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【摘 要】 随着护理服务的发展，逐渐开始重视护理服务的人性化，并提出了以人为本的护理模式。在产科护理中，以人为本的护理模式更加适用，护患关系更加融洽，产妇及家属满意程度显著提高。为此，本文对以人为本的护理模式在产科护理中的应用进行了探讨，具体阐述了各项护理措施，旨在提升产科护理质量。
【关键词】 以人为本 人性化产科护理 护患关系
【中图分类号】 R473.71 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）08-0181-01
以人为本护理模式的基础是整体护理，强调以人为本的护理原则，护理服务与人文关怀相统一。产科护理区别于其他科室护理，产妇产前、产后心理变化大，所以产妇更需要护理人员的关怀，而产妇保持心情愉快，对自身恢复及泌乳都是十分重要的。本院自2013年7月以来实施以人为本的产科护理模式，取得了较好的效果，现将详细内容报告如下：
1 研究背景
我院在现代医学模式的指导下，结合本院实际条件，并参考其他医院的相关护理模式，设计了以人为本的产科护理模式。在护理过程中，体现了人性化的理念，护理服务质量得到显著提升。自2013年7月以来实施以人为本的产科护理模式以来，共有562名产妇接受了该护理模式，反映较好，其中自然分娩216例，剖宫产346例，平均年龄（28.9±4.9）岁，已排除患有严重疾病及并发症的产妇。现将具体的护理措施报告如下。
2 护理方法
本院采取以人为本的护理模式的产妇，均采用母婴同室的病房安排，该护理模式可分为以下几部分内容。
2.1 营造温馨的病区环境
为保证产妇在产前、产后始终保持愉快的心情，护理人员要对病房环境进行改善。首先，应改善产科病区走廊环境，如张贴母乳喂养技巧、新生儿护理知识、育儿小知识等宣传画，也可设计生动的天气预告等；其次，改善病房环境，应在保持病房整洁的基础上，使病房环境更加温馨，加设光线柔和的灯光，配备微波炉、加湿器、电视等电器，尽量使产妇及家属感觉的家一般的温暖和安全感，缓解产妇的各种不良情绪[1]。
2.2 完善住院接待流程
2.2.1 住院登记处在登记产妇基本信息后需立即送至病区护士站，尽量在孕妇到达病区传送完毕，相关护理人员做好接诊准备，了解产妇信息。
2.2.2 孕妇到达病区后，接诊护士要向产妇介绍病区内容，并询问孕妇及陪同家属的需求，根据其需求安排床位，并引导其至病房。
2.2.3 病房责任护士，要熟悉患者的个人信息，必要时可按产妇职务称呼对方，同时于产妇家属进行交流，了解产妇家属的需求。责任护士首先要根据孕妇要求，调节室温，湿度及灯光；然后向产妇及家属作自我介绍，告知其院内相关部门的位置，简单介绍住院环境；最后，责任护士对产妇及家属进行健康教育宣教，普及产前、产后的相关知识，并记录产妇的特殊要求[2]。责任护士需对所收集的产妇信息进行评估，为下一步护理服务做好准备。
2.3 做好心理护理
产妇在入院后，会出现不同程度的不良情绪，护理人员需关注产妇的心理健康，及时对其采取心理疏导，以满足其情感需求。护理人员要使用安慰性、鼓励性语言与产妇进行沟通，获得产妇的信任，改善其不良情绪，同时提升产妇的配合度[3]。
2.4 制定人性化分娩护理方法
整个分娩过程，都要充分体现以人为本的护理服务思想，使产妇感受到全方位护理服务的温暖。
2.4.1 陪伴分娩。分娩过程时的疼痛及其他不适感，会使产妇的恐惧感异常强烈，产妇往往希望获得别人的陪伴和鼓励。护理人员要陪伴在产妇身旁，给予其心理安慰，同时指导产妇配合分娩，使产妇获得较好的安全感，尽量顺利的自然分娩。除护理人员以外，还应鼓励产妇家属陪伴，以产妇丈夫为佳，可要求家属关怀的抚摸产妇，并鼓励产妇正确面对生产的疼痛。产妇在获得多方的情感支持后，可有效配合医生的要求，可最大限度缩短产程。
2.4.2 生活护理。由于产妇的第一产程较长，所以需要护理人员照顾其生活，并提高生活指导。以人为本护理模式中，委派专人负责生活护理，具体包括陪伴产妇，鼓励产妇，指导产妇等。负责的助产士应帮助产妇饮水、进食保持体力，考虑到产妇出汗较多，可帮助其更衣、擦身体，入厕、清洁会阴等。进入第二产程后，助产士要协助产妇选择较为舒适的分娩体位，尽量使产妇自然分娩[4]。
2.4.3 减轻分娩疼痛护理
助产士可提前告知产妇，分娩过程中的疼痛及其他不适感告知产妇，让产妇做好心理准备，并鼓励产妇勇敢面对，同时将应对疼痛技巧告知产妇。护理人员应根据产程的进展情况，将此使及的分娩信息告知产妇及家属，如宝宝处于什么位置等，使产妇及家属树立信心。此外，护理人员还要轻柔按摩产妇的下腹部、腰骶部，并协助其肌肉放松和深呼吸，以减轻疼痛。可适当播放轻柔的音乐，使产妇心情愉悦，减少疼痛带来的负面情绪。
2.5 产后护理
分娩后，回到病房，护理人员要评估产妇的身心状况，指导产妇充分休息，并开始食用易消化的食物。实行母婴同室，婴儿与母亲尽早进行肌肤接触和吸吮，护理人员指导产妇开始母乳喂养。24h（剖宫产 48h 后）开始进行自我护理能力训练、产褥期护理及育儿技能培养，加快母亲角色适应。
2.6 出院指导
产妇符合出院后，要发放孕妇保健手册，并与产妇建立电话、微信沟通途径，可及时进行沟通，以解决产妇的后顾之忧。
3 小结
以人为本的护理模式是护理服务的创造性和实用性完美结合，不仅使产妇获得精神上关怀，还可以降低产妇生产过程中及产后的不适感。在护理过程中体现了“以人为本”的服务理念，在实施过程中充分展示了护理服务的人性化，获得产妇的一直好评。在制定以人为本护理模式过程中，要注意尊重产妇的护理需求，以产妇的基本愿望与基本需求为参考依据，制定符合不同产妇的护理方案。此外，应注意护患沟通问题，护理人员应主动积极的与产妇进行沟通，这样才能及时发现护理中的不足，并及時改进，从而使产妇更加满意护理服务，同时也使医院在百姓中心中树立了良好的形象。
参考文献
[1] 王惠艳.孕产妇健康教育的探讨[J].中国社区医师（医学专业半月刊），2012（22）：103-104.
[2] 赵成瑶.人性化护理服务模式在产科病房的应用效果观察[J].中外妇儿健康，2011（8）：163.
[3] 刘娇叶，刘珍叶.“以人为本 ”理念下护理服务的反思与优化[J].中国医药指南，2012（9）：79.
[4] 张燕.“以人为本 ”提升护理服务综合价值新理念[J].中国煤炭工业医学杂志，2012（5）：17.
【关键词】 以人为本 人性化产科护理 护患关系
【中图分类号】 R473.71 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）08-0181-01
以人为本护理模式的基础是整体护理，强调以人为本的护理原则，护理服务与人文关怀相统一。产科护理区别于其他科室护理，产妇产前、产后心理变化大，所以产妇更需要护理人员的关怀，而产妇保持心情愉快，对自身恢复及泌乳都是十分重要的。本院自2013年7月以来实施以人为本的产科护理模式，取得了较好的效果，现将详细内容报告如下：
1 研究背景
我院在现代医学模式的指导下，结合本院实际条件，并参考其他医院的相关护理模式，设计了以人为本的产科护理模式。在护理过程中，体现了人性化的理念，护理服务质量得到显著提升。自2013年7月以来实施以人为本的产科护理模式以来，共有562名产妇接受了该护理模式，反映较好，其中自然分娩216例，剖宫产346例，平均年龄（28.9±4.9）岁，已排除患有严重疾病及并发症的产妇。现将具体的护理措施报告如下。
2 护理方法
本院采取以人为本的护理模式的产妇，均采用母婴同室的病房安排，该护理模式可分为以下几部分内容。
2.1 营造温馨的病区环境
为保证产妇在产前、产后始终保持愉快的心情，护理人员要对病房环境进行改善。首先，应改善产科病区走廊环境，如张贴母乳喂养技巧、新生儿护理知识、育儿小知识等宣传画，也可设计生动的天气预告等；其次，改善病房环境，应在保持病房整洁的基础上，使病房环境更加温馨，加设光线柔和的灯光，配备微波炉、加湿器、电视等电器，尽量使产妇及家属感觉的家一般的温暖和安全感，缓解产妇的各种不良情绪[1]。
2.2 完善住院接待流程
2.2.1 住院登记处在登记产妇基本信息后需立即送至病区护士站，尽量在孕妇到达病区传送完毕，相关护理人员做好接诊准备，了解产妇信息。
2.2.2 孕妇到达病区后，接诊护士要向产妇介绍病区内容，并询问孕妇及陪同家属的需求，根据其需求安排床位，并引导其至病房。
2.2.3 病房责任护士，要熟悉患者的个人信息，必要时可按产妇职务称呼对方，同时于产妇家属进行交流，了解产妇家属的需求。责任护士首先要根据孕妇要求，调节室温，湿度及灯光；然后向产妇及家属作自我介绍，告知其院内相关部门的位置，简单介绍住院环境；最后，责任护士对产妇及家属进行健康教育宣教，普及产前、产后的相关知识，并记录产妇的特殊要求[2]。责任护士需对所收集的产妇信息进行评估，为下一步护理服务做好准备。
2.3 做好心理护理
产妇在入院后，会出现不同程度的不良情绪，护理人员需关注产妇的心理健康，及时对其采取心理疏导，以满足其情感需求。护理人员要使用安慰性、鼓励性语言与产妇进行沟通，获得产妇的信任，改善其不良情绪，同时提升产妇的配合度[3]。
2.4 制定人性化分娩护理方法
整个分娩过程，都要充分体现以人为本的护理服务思想，使产妇感受到全方位护理服务的温暖。
2.4.1 陪伴分娩。分娩过程时的疼痛及其他不适感，会使产妇的恐惧感异常强烈，产妇往往希望获得别人的陪伴和鼓励。护理人员要陪伴在产妇身旁，给予其心理安慰，同时指导产妇配合分娩，使产妇获得较好的安全感，尽量顺利的自然分娩。除护理人员以外，还应鼓励产妇家属陪伴，以产妇丈夫为佳，可要求家属关怀的抚摸产妇，并鼓励产妇正确面对生产的疼痛。产妇在获得多方的情感支持后，可有效配合医生的要求，可最大限度缩短产程。
2.4.2 生活护理。由于产妇的第一产程较长，所以需要护理人员照顾其生活，并提高生活指导。以人为本护理模式中，委派专人负责生活护理，具体包括陪伴产妇，鼓励产妇，指导产妇等。负责的助产士应帮助产妇饮水、进食保持体力，考虑到产妇出汗较多，可帮助其更衣、擦身体，入厕、清洁会阴等。进入第二产程后，助产士要协助产妇选择较为舒适的分娩体位，尽量使产妇自然分娩[4]。
2.4.3 减轻分娩疼痛护理
助产士可提前告知产妇，分娩过程中的疼痛及其他不适感告知产妇，让产妇做好心理准备，并鼓励产妇勇敢面对，同时将应对疼痛技巧告知产妇。护理人员应根据产程的进展情况，将此使及的分娩信息告知产妇及家属，如宝宝处于什么位置等，使产妇及家属树立信心。此外，护理人员还要轻柔按摩产妇的下腹部、腰骶部，并协助其肌肉放松和深呼吸，以减轻疼痛。可适当播放轻柔的音乐，使产妇心情愉悦，减少疼痛带来的负面情绪。
2.5 产后护理
分娩后，回到病房，护理人员要评估产妇的身心状况，指导产妇充分休息，并开始食用易消化的食物。实行母婴同室，婴儿与母亲尽早进行肌肤接触和吸吮，护理人员指导产妇开始母乳喂养。24h（剖宫产 48h 后）开始进行自我护理能力训练、产褥期护理及育儿技能培养，加快母亲角色适应。
2.6 出院指导
产妇符合出院后，要发放孕妇保健手册，并与产妇建立电话、微信沟通途径，可及时进行沟通，以解决产妇的后顾之忧。
3 小结
以人为本的护理模式是护理服务的创造性和实用性完美结合，不仅使产妇获得精神上关怀，还可以降低产妇生产过程中及产后的不适感。在护理过程中体现了“以人为本”的服务理念，在实施过程中充分展示了护理服务的人性化，获得产妇的一直好评。在制定以人为本护理模式过程中，要注意尊重产妇的护理需求，以产妇的基本愿望与基本需求为参考依据，制定符合不同产妇的护理方案。此外，应注意护患沟通问题，护理人员应主动积极的与产妇进行沟通，这样才能及时发现护理中的不足，并及時改进，从而使产妇更加满意护理服务，同时也使医院在百姓中心中树立了良好的形象。
参考文献
[1] 王惠艳.孕产妇健康教育的探讨[J].中国社区医师（医学专业半月刊），2012（22）：103-104.
[2] 赵成瑶.人性化护理服务模式在产科病房的应用效果观察[J].中外妇儿健康，2011（8）：163.
[3] 刘娇叶，刘珍叶.“以人为本 ”理念下护理服务的反思与优化[J].中国医药指南，2012（9）：79.
[4] 张燕.“以人为本 ”提升护理服务综合价值新理念[J].中国煤炭工业医学杂志，2012（5）：17.