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【摘 要】 目的 观察循证护理对儿童支气管哮喘的护理效果。方法 选取我院2009年12月～2013年12月期间收治的100例支气管哮喘患儿，随机平均分为A、B两组，每组50例。给予A组患儿常规护理，给予B组患儿循证护理，对比两组患儿临床治疗效果。结果 两组患儿咳嗽、气喘等症状缓解情况、依从性、平均住院时间方面对比，B组患儿比之A组患儿更具优越性，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。A组患儿总满意度为64.0%，B组患儿总满意度为94.0%。两组患儿满意度对比，B组患儿明显更高，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论 循证护理应用于儿童支气管哮喘护理中，可有效提高临床治疗效果及患儿治疗依从性，降低患儿复发率，提高患儿满意度，值得临床推广与应用。
【关键词】 循证护理 支气管哮喘 儿童 护理效果
【中图分类号】 R471 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）09-0130-01
支气管哮喘为儿科临床常见病症，其主要由肥大细胞、嗜酸性细胞等导致支气管黏膜平滑肌出现痉挛、分泌物逐渐增多等现象。通过科学有效的护理措施对改善患儿临床治疗结果具有重大意义[1]。我院通过对50例患儿词用循证护理措施进行护理，效果较为理想，现总结分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
100例患儿均为我院2009年12月～2013年12月期间收治的支气管哮喘患儿，经相关检查，均确诊为支气管哮喘[2]。随机将患儿平均分为A、B两组。A组患儿男32例，女18例，年龄4～12岁，平均年龄（8.36±3.24）岁；轻度哮喘者16例，中度哮喘者26例，重度哮喘者8例。B组患儿男31例，女19例，年龄3～11岁，平均年龄（8.32±3.20）岁；轻度哮喘者14例，中度哮喘者25例，重度哮喘者11例。两组患儿在年龄、性别、病情等一般资料方面对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
给予A组患儿常规护理，主要对患儿临床生命体征等进行全面观察。给予B组患儿循证护理，主要包括成立循证护理小组、寻求循证支持、落实护理措施。
1.3 观察指标
对两组患儿咳嗽、气喘等症状缓解情况、依从性、平均住院时间及患儿满意度进行评定。患儿满意度主要根据护理内容进行，对于年龄小不能充分理解问题的患儿，可由家属代替[3]。
1.4 统计学方法
所有数据均采用统计学软件SPSS18.0处理。计量资料以均数表示，对计量资料采用t检验，对计数资料采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿临床治疗效果
A组患儿咳嗽、气喘等症状得到缓解者35例（70.0%），依从性良好者37例（74.0%），平均住院时间为（13.31±2.41）天；B组患儿咳嗽、气喘等症状得到缓解者45例（90.0%），依从性良好者46例（92.0%），平均住院时间为（10.36±3.41）天。两组患儿咳嗽、气喘等症状缓解情况、依从性、平均住院时间方面对比，B组患儿比之A组患儿更具优越性，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组患儿对护理工作满意度对比
A组患儿非常满意者11例（22.0%），满意21例（42.0%），一般10例（20.0%），不满意8例（16.0%），总满意度为64.0%；B组患儿非常满意者23例（46.0%），满意24例（48.0%），一般2例（4.0%），不满意1例（2.0%），总满意度为94.0%。两组患儿满意度对比，B组患儿明显更高，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
循证护理主要通过慎重、准确的对目前所得到研究依据进行充分应用，并与临床护理经验进行充分结合，制定出完善的护理方案，从而给予患儿最佳护理服务。我院对支气管哮喘患儿实施的循证护理具体包括：（1）成立循证护理小组。由护士长、护士长助理等组成循证小组，对循证护理相关知识进行深入学习。并对护理实践中出现的问题进行总结，确定心理护理、药物服用、运动锻炼等问题。（2）寻求循证支持。通过计算机网络对搜集的问题进行文献检索，检索范围包括万方数据库、维普期刊资源整合服务平台以及中国知网全文数据库。将寻求的实证通过小组讨论，分析其科學性与有效性。同时结合临床护理经验，对护理方案进行制定。（3）落实护理措施。通过个性化护理方案给予患儿人性化护理。具体实施过程主要包括：①建立健康档案。健康档案应包含姓名、年龄、性别、监护人性别、发病时间、临床症状、治疗措施、联系电话等。②落实基础护理。对患儿临床生命体征进行全面观察，对于出现的异常情况及时汇报至主治医生。保证病房舒适、干净、整洁。房间摆设应选择暖色性。同时还应加强夜间护理，保证病房安静，为患儿创造良好的睡眠环境。③心理护理。根据患儿所处年龄点的心理特点，给予患儿最佳心理护理支持。对存在的紧张、不安等情绪进行抚慰，使患儿充分感受到护理人员的关心与关爱，帮助患儿树立积极向上的心态。④健康宣教。选择多种方式，对患儿及其家属就支气管哮喘发病原因、治疗目的等进行讲解，并加强饮食、锻炼等方面的指导。
临床所得数据显示，实施循证护理可有效提高患儿治疗效果及依从性，缩短住院时间，提高患儿及其家属满意度，值得临床推广与应用。
参考文献
[1]范晓霞.对实施雾化吸入治疗支气管哮喘的儿童实施循证护理的临床价值分析[J].中国医药指南，2013，26（16）：359-360.
[2]肖祥娟，夏红惠，胡继芳.循证护理对儿童支气管哮喘的疗效和治疗依从性的影响[J].检查医学与临床，2013，27（18）：2436-2438.
[3]逯春洁，高晓增，韩秀红等.循证护理在布地奈德雾化吸入治疗儿童支气管哮喘中的应用[J].河北联合大学学报，2013，15（6）：863-864.
[4]何彩云.270例哮喘患儿院外循证与常规护理对比研究[J].实用预防医学，2011，18（5）：952-953.
【关键词】 循证护理 支气管哮喘 儿童 护理效果
【中图分类号】 R471 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）09-0130-01
支气管哮喘为儿科临床常见病症，其主要由肥大细胞、嗜酸性细胞等导致支气管黏膜平滑肌出现痉挛、分泌物逐渐增多等现象。通过科学有效的护理措施对改善患儿临床治疗结果具有重大意义[1]。我院通过对50例患儿词用循证护理措施进行护理，效果较为理想，现总结分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
100例患儿均为我院2009年12月～2013年12月期间收治的支气管哮喘患儿，经相关检查，均确诊为支气管哮喘[2]。随机将患儿平均分为A、B两组。A组患儿男32例，女18例，年龄4～12岁，平均年龄（8.36±3.24）岁；轻度哮喘者16例，中度哮喘者26例，重度哮喘者8例。B组患儿男31例，女19例，年龄3～11岁，平均年龄（8.32±3.20）岁；轻度哮喘者14例，中度哮喘者25例，重度哮喘者11例。两组患儿在年龄、性别、病情等一般资料方面对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
给予A组患儿常规护理，主要对患儿临床生命体征等进行全面观察。给予B组患儿循证护理，主要包括成立循证护理小组、寻求循证支持、落实护理措施。
1.3 观察指标
对两组患儿咳嗽、气喘等症状缓解情况、依从性、平均住院时间及患儿满意度进行评定。患儿满意度主要根据护理内容进行，对于年龄小不能充分理解问题的患儿，可由家属代替[3]。
1.4 统计学方法
所有数据均采用统计学软件SPSS18.0处理。计量资料以均数表示，对计量资料采用t检验，对计数资料采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿临床治疗效果
A组患儿咳嗽、气喘等症状得到缓解者35例（70.0%），依从性良好者37例（74.0%），平均住院时间为（13.31±2.41）天；B组患儿咳嗽、气喘等症状得到缓解者45例（90.0%），依从性良好者46例（92.0%），平均住院时间为（10.36±3.41）天。两组患儿咳嗽、气喘等症状缓解情况、依从性、平均住院时间方面对比，B组患儿比之A组患儿更具优越性，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组患儿对护理工作满意度对比
A组患儿非常满意者11例（22.0%），满意21例（42.0%），一般10例（20.0%），不满意8例（16.0%），总满意度为64.0%；B组患儿非常满意者23例（46.0%），满意24例（48.0%），一般2例（4.0%），不满意1例（2.0%），总满意度为94.0%。两组患儿满意度对比，B组患儿明显更高，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
循证护理主要通过慎重、准确的对目前所得到研究依据进行充分应用，并与临床护理经验进行充分结合，制定出完善的护理方案，从而给予患儿最佳护理服务。我院对支气管哮喘患儿实施的循证护理具体包括：（1）成立循证护理小组。由护士长、护士长助理等组成循证小组，对循证护理相关知识进行深入学习。并对护理实践中出现的问题进行总结，确定心理护理、药物服用、运动锻炼等问题。（2）寻求循证支持。通过计算机网络对搜集的问题进行文献检索，检索范围包括万方数据库、维普期刊资源整合服务平台以及中国知网全文数据库。将寻求的实证通过小组讨论，分析其科學性与有效性。同时结合临床护理经验，对护理方案进行制定。（3）落实护理措施。通过个性化护理方案给予患儿人性化护理。具体实施过程主要包括：①建立健康档案。健康档案应包含姓名、年龄、性别、监护人性别、发病时间、临床症状、治疗措施、联系电话等。②落实基础护理。对患儿临床生命体征进行全面观察，对于出现的异常情况及时汇报至主治医生。保证病房舒适、干净、整洁。房间摆设应选择暖色性。同时还应加强夜间护理，保证病房安静，为患儿创造良好的睡眠环境。③心理护理。根据患儿所处年龄点的心理特点，给予患儿最佳心理护理支持。对存在的紧张、不安等情绪进行抚慰，使患儿充分感受到护理人员的关心与关爱，帮助患儿树立积极向上的心态。④健康宣教。选择多种方式，对患儿及其家属就支气管哮喘发病原因、治疗目的等进行讲解，并加强饮食、锻炼等方面的指导。
临床所得数据显示，实施循证护理可有效提高患儿治疗效果及依从性，缩短住院时间，提高患儿及其家属满意度，值得临床推广与应用。
参考文献
[1]范晓霞.对实施雾化吸入治疗支气管哮喘的儿童实施循证护理的临床价值分析[J].中国医药指南，2013，26（16）：359-360.
[2]肖祥娟，夏红惠，胡继芳.循证护理对儿童支气管哮喘的疗效和治疗依从性的影响[J].检查医学与临床，2013，27（18）：2436-2438.
[3]逯春洁，高晓增，韩秀红等.循证护理在布地奈德雾化吸入治疗儿童支气管哮喘中的应用[J].河北联合大学学报，2013，15（6）：863-864.
[4]何彩云.270例哮喘患儿院外循证与常规护理对比研究[J].实用预防医学，2011，18（5）：952-953.