浅谈手术前后心理护理的重要性

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  摘要:心理护理是指在护理的全过程中,护士通过各种方式和途径,积极地影响病人的心理状态,帮助病人在其自身条件下获得最适宜的身心状态。尤其是外科围手术期的病人,护士应通过语言、行为、神情、及其家庭成员等了解患者心态,用自己的语言态度,仪表,行为等影响患者,以减轻或消除他们的不良心理因素,使其在心理上产生安全感,信赖感。所以,对病人进行心理护理,提高心理应答能力是十分重要的。
  关键词:手术前后;心理评估;措施;重要性
  心理护理是指在护理的全过程中,护士通过各种方式和途径,积极地影响病人的心理状态,帮助病人在其自身条件下获得最适宜的身心状态。尤其是外科围手术期的病人,手术对病人的心理刺激是非常严重的,能引起病人精神紧张和情绪反应,这种反应能引起机体免疫机能降低,抵抗力下降,使机体对各种细菌的易感性增强,所以护士应通过语言、行为、神情、动作及其家庭成员等了解患者心态,用自己的语言态度,仪表,行为等影响患者,以减轻或消除他们的不良心理因素,使其在心理上产生安全感,信赖感。所以,对病人进行心理护理,提高心理应答能力是十分重要的。
  1.1术前心理评估
  术前病人通常都有一种紧张焦虑和恐惧的特点,对手术的不确定性,对于陌生环境的不适应,害怕疼痛以及麻醉意外等,表现为坐卧不安,心跳加快,血压骤升或下降,身体忽然不适,心理波动大等问题。
  1.2术前心理护理措施
  1.1.1 手术室护士应进行术前访视,认真阅读患者病例了解病人基础情况,向患者告知手术室的环境及术间的基本设施,为患者讲述手术方式、术式及指导病人联系相应的手术体位,同时也要简单介绍麻醉方式及基本知识,对术后需要用鼻饲管、各种引流管、导尿管等应提前向病人说明,避免术后麻醉清醒时发生恐慌心理。以增强病人的安全感和信心,消除病人的恐懼心理,改善其焦虑状态。
  1.1.2 多与病人交流,了解其心理特点,对于病人提出的疑问要运用专业的相关知识,恰当给予解释,对于手术可能的有创操作要为其说明必要性和重要性,以取得患者及家属的理解和配合。
  2.1术后心理评估
  术后疼痛时外科病人的主要症状,由于切口的疼痛会使病人形成较大的心理压力。加之术后活动受限,身体虚弱会使病人产生烦躁不安的情绪,伤口尚未愈合,病人会担心和怀疑自己的病情而情绪低落进而失去信心,因此对患者进行术后的心理护理对促进疾病的康复有重要的意义
  2.2术后心理护理措施
  2.2.1 术后随访 术后一日手术室护士要及时对病人进行随访,进一步配合病房护士处理好术后疼痛,引流,患侧肢体的固定等问题。为患者创造适宜环境,解释疼痛的原因,使用分散注意力的方法,必要时采取止痛药和镇静药等,缓解因疼痛引发的身心问题。
  2.2.2 术后应密切观察病人的生命体征变化,[1]让病人感到医务人员的专业性,是严谨负责的,取得病人的信任,以便鼓励病人树立信心。介绍术后的相关专业知识,根据相关病情,如鼓励患者咳嗽、及早排尿排便,更换体位等。针对不同的自身情况可以适当运用音乐疗法、松弛疗法、暗示疗法等是患者全身得到放松,心理上的恢复非常有助于机体的恢复。这些都对患者早日康复有着重要的意义。
  3.小结
  综上所述,对患者进行手术前后的心理护理师具有深远的重要意义的。护士应当根据具体的病情和心理状态的不同,坚持 “以病人为中心”[2]制定恰当的心理护理方案,运用护理心理学的原理,通过倾听、解释、暗示、疏导、鼓励等不用的心理疗法,对患者进行适当的心理支持,心理护理着眼于患者心理与生理相互作用的关系,消除不良的心理刺激可以有助于打消术前的不安情绪,取得患者的配合,更好的发挥手术的作用,以配合诊治取得最好的疗效。
  参考文献:
  [1]申伟莉 颜廷霞 心理护理在外科护理工作的重要性 内蒙古医学杂志 2003,35(3):264-265
  [2]黄爱萍 外科病人手术前后的心理护理 1001-5639(2006)04-0324-02
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