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目的探讨用L-丙氨酰-L-谷氨酰胺强化的肠外营养对外科危重患者营养支持的应用价值.方法将24例外科危重患者随机分为两组,对照组单纯给予静脉营养,强化组除给予静脉营养外,按1.5 ml/kg补充L-丙氨酰-L-谷氨酰胺.分别在静脉营养治疗的前1 d、治疗后第4、7、14 d测定氮平衡、营养指标、免疫功能指标和患者耐受性指标.结果治疗7 d后两组患者均由负氮平衡转为正氮平衡,营养指标、免疫功能指标均明显增高,但强化组增高更明显;患者耐受性指标中,强化组无显著变化,对照组则出现血葡萄糖和总胆红素升高.结论用L-丙氨酰-L-谷氨酰胺强化比单纯的肠外营养更能明显改善危重患者的营养状况和免疫功能,提高患者的耐受性.