【摘 要】
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目的:探讨羟考酮联合右美托咪定术后镇痛对腹腔镜下结肠癌根治术患者炎性因子、T细胞亚群和认知功能的影响.方法:选取我院于2013年1月～2019年12月期间收治的80例行腹腔镜下结肠癌根治术的患者,采用随机数字表法将患者分为A组和B组,各40例,A组给予舒芬太尼联合右美托咪定术后镇痛,B组给予羟考酮联合右美托咪定术后镇痛,对比两组围术期指标、炎性因子、T细胞亚群和认知功能.结果:B组自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间、拔管时间短于A组,自控镇痛泵(PCA)总按压次数少于A组,PCA有效按压次数多于A组(P＜0
【机 构】
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北京市第一中西医结合医院麻醉科 北京100026;中日友好医院麻醉科 北京100026
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目的:探讨羟考酮联合右美托咪定术后镇痛对腹腔镜下结肠癌根治术患者炎性因子、T细胞亚群和认知功能的影响.方法:选取我院于2013年1月～2019年12月期间收治的80例行腹腔镜下结肠癌根治术的患者,采用随机数字表法将患者分为A组和B组,各40例,A组给予舒芬太尼联合右美托咪定术后镇痛,B组给予羟考酮联合右美托咪定术后镇痛,对比两组围术期指标、炎性因子、T细胞亚群和认知功能.结果:B组自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间、拔管时间短于A组,自控镇痛泵(PCA)总按压次数少于A组,PCA有效按压次数多于A组(P＜0.05).两组术前、术后1d、术后3d的白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平呈先升高后降低趋势(P＜0.05),B组术后1d、术后3d的IL-6、CRP、TNF-α水平低于A组(P＜0.05).两组术前、术后1d、术后3d的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+呈先降低后升高趋势,CD8+呈先升高后降低趋势(P＜0.05),B组术后1d、术后3d CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于A组,CD8+则低于A组(P＜0.05).两组术后1d、2d、3d简易精神状态检查表(MMSE)评分呈升高趋势(P＜0.05),B组术后1d、2d、3d的MMSE评分高于A组(P＜0.05).结论:腹腔镜下结肠癌根治术患者采用羟考酮联合右美托咪定术后镇痛,可减轻患者炎性反应及免疫抑制,同时还可减轻其认知功能损伤,促进其术后恢复.
其他文献
目的:探讨达格列净对糖尿病合并心肌缺血大鼠心肌细胞能量代谢及血液流变学的作用研究.方法:2型糖尿病雌性Go-to-Kakizaki大鼠根据实验要求分为三组:对照组,心肌缺血组和达格列净组.通过右颈总动脉血流动力学系统评估大鼠SBP、MAP和DBP;LabScribe 2软件操作的记录系统监测大鼠的心脏收缩舒张功能;TTC染色和组织学分别检测大鼠的心肌梗塞面积百分比和心肌损伤评分;TUNEL测定法测定大鼠心肌细胞凋亡;测定试剂盒和荧光追踪检测大鼠心肌中的ATP含量、ADP/ATP比率、线粒体膜电位MMP;蛋
目的:研究miR-134-5p对多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)化疗敏感性的影响及其可能的作用机制.方法:CCK-8法测定人多发性骨髓瘤细胞KM3及其耐硼替佐米(bortezomib,BTZ)细胞株KM3/BTZ对BTZ的化疗敏感性,RT-PCR法检测KM3和KM3/BTZ细胞株中miR-134-5p和p21活化激酶3(p21 activated kinase 3,PAK3)mRNA的表达,生物信息学软件分析miR-134-5p的靶基因,荧光素酶报告实验进行验证,CCK-8法检测分别
目的:探讨术前糖化血红蛋白(HbAlc)水平与老年髋关节置换术后谵妄的关系,并分析术后发生谵妄的影响因素.方法:选择我院于2019年4月～2020年6月期间收治的行髋关节置换术的220例老年患者作为研究对象.收集患者临床资料,记录其术后发生谵妄情况.采用单因素及多因素Logistic回归分析术后发生谵妄的影响因素.采用Pearson相关分析评估患者术前HbAlc水平与术后意识障碍评估量表(CAM)评分的相关性.结果:220例患者根据剔除标准剔除20例,最终200例老年髋关节置换术后患者出现谵妄42例,发生
目的:探讨木丹颗粒联合羟苯磺酸钙胶囊对糖尿病周围神经病变(DPN)患者神经传导速度、血液流变学和氧化应激的影响.方法:选取2018年9月～2020年8月期间我院收治的120例DPN患者.按照随机数字表法分为观察组(60例,木丹颗粒联合羟苯磺酸钙胶囊治疗)和对照组(60例,羟苯磺酸钙胶囊治疗),均治疗8周.对比两组疗效、神经传导速度、血液流变学和氧化应激,记录两组不良反应发生情况.结果:观察组的临床总有效率高于对照组(P＜0.05).观察组治疗后正中神经、腓总神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(S
目的:探讨与对比不同放射剂量计算机断层扫描(Computed Tomography,CT)在早期非小细胞肺癌中筛检价值.方法:2020年1月到2020年12月选择在本院经病理确诊为肺内磨玻璃样结节患者98例作为研究对象,所有患者都给予常规剂量正电子发射计算机断层扫描(Positron emission tomography,PET)/CT检查与低剂量PET/CT检查,记录成像特征、辐射剂量并判定筛检价值.结果:低剂量PET/CT对肺部增厚、边界不规则、钙化、囊变的检出率高于常规剂量PET/CT(P＜0.0
目的:探讨长链非编码RNA尿路上皮癌相关基因1(UCA1)调控胃癌细胞增殖和转移的分子机制.方法:将人胃癌细胞株SGC7901分为:对照组、siRNA-NC组、siRNA-UCA1组、inhibitor-NC组和miR-inhibitor组、si-UCA 1+inhibitor-NC组和si-U-CA1 +miR-inhibitor组.对SGC7901细胞分别转染siRNA-UCA1及阴性对照(siRNA-NC)、miR-inhibitor及阴性对照(in-hibitor-NC),未转染的细胞作为对照组.
目的:探讨和总结使用网袋强化椎体成形术在骨质疏松椎体骨折围手术期的注意事项及相关对策.方法:回顾性分析2017年6月到2020年6月3年时间内,使用网袋强化椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折患者共计112例.统计和比较患者在围手术期的各项指标,分析穿刺失败的原因及相关危险因素.结果:112例患者共涉及138个椎体.其中一期穿刺失败率(骨水泥分布不佳)为47个,占34.0％.骨水泥注入3mL以下者为19个,占13.8％.骨水泥渗漏为36个,占26.1％.所有患者在术后3天及3月复查,VAS评分和ODI评分较前
目的:对比不同经皮克氏针内固定术治疗GartlandⅡ、Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿的治疗效果.方法:回顾性分析2017年3月～2020年3月期间我院收治的90例Gartland Ⅱ、Ⅲ型肱骨髁上骨折患儿的临床资料,根据治疗方式的不同,将患儿分为A组47例(采用切开复位经皮克氏针内固定术治疗)和B组43例(采用闭合复位经皮克氏针内固定术治疗).观察两组疗效情况、围术期指标情况及并发症发生率.结果:A组、B组的优良率组间对比无统计学差异(P＞0.05).B组的手术时间、骨折愈合时间、住院时间均短于A组,术中失血量少
目的:探讨血清肝素结合蛋白(HBP)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(uNAG)及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)在糖尿病酮症酸中毒患者中的表达及与病情程度的相关性.方法:选择2018年3月至2020年3月于我院进行治疗的78例糖尿病酮症酸中毒患者进行研究,设为病例组,并选择我院同期治疗的单纯糖尿病患者70例作为对照组,分析血清HBP、uNAG及Lp-PLA2水平变化情况及与病情程度的相关性及其预测价值.结果:病例组血清HBP、uNAG及Lp-PLA2水平显著高于对照组,差异显著(P＜0.05);
目的:探右美托咪定缓解缺血性脑损伤记忆障碍大鼠记忆功能的作用机制.方法:选择雄性SD大鼠36只,随机分为三组,分别为:假手术组(12只)、缺血性脑损伤模型组(12只)、右美托咪定组(12只),除假手术组外其余动物均采用双侧颈动脉结扎术建立慢性脑缺血模型.假手术组和模型组给予生理盐水静注,右美托咪定组给予右美托咪定0.5 μg/kg,静注,均在15 min内滴完.比较大鼠给药前和给药后4w的记忆情况以及线粒体凋亡因子Bcl-2、Cleaved Caspase-3、Caspase-9的表达水平.结果:(1)与