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目的
探讨人工全髋关节置换术(THA)治疗髋关节周围骨折术后关节骨性强直的疗效和可行性。
方法选择2008年1月–2013年10月收治的采用生物固定型THA治疗的髋关节周围骨折术后关节骨性强直患者23例,其中男16例,女7例;年龄23~67岁,平均43岁。内固定手术与THA间隔12~73个月,平均38个月。
结果所有患者均获得随访3~60个月,平均28个月。23例所有假体均取得良好的生物压配,髋臼外翻角平均43.3°、前倾角平均22.5°,股骨假体前倾角平均16.4°。术后切口均Ⅰ期愈合,未见感染或假体松动、脱位、假体周围骨折等并发症。1例术后2个月出现患肢肿胀,经超声多普勒检查示股静脉不全栓塞,经卧床、抬高患肢及抗凝等治疗3个月后肿胀消退。术后19例双下肢基本等长(短缩<0.5 cm),3例患肢短缩(0.8~1.4 cm),1例患肢延长0.8 cm。术后髋关节功能Harris评分由术前(42.16±3.03)分提高至末次随访时的(93.08±5.23)分(P<0.05)。
结论THA治疗髋关节周围骨折术后关节骨性强直,利用髋关节功能恢复,明显提高患者生活质量。