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【摘要】目的探讨和分析胃肠道术后对患者采用全胃肠外营养的临床效果。方法将我院收治的62例胃肠道术后患者进行随机分组，分成试验组和对照组，每组各为31例；对照组：患者术后给予葡萄糖和电解质；试验组：在对照组的基础上，给予氨基酸和脂肪乳剂等。结果试验组和对照组在术后3d，空腹血糖分别增高（4.98±2.75）mmol/L、（2.04±2.15）mmol/L，同时试验组术后发生的并发症和住院时间要明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论在胃肠道术后，对患者进行全胃肠外营养治疗，可以有效地改善患者的症状，提高患者的免疫力和抵抗力，促进患者的康复，缩短患者的住院时间。
【关键词】胃肠道手术；胃肠外营养；术后；临床效果
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.227文章编号：1004-7484（2013）-11-6478-02全肠外营养（TPN）是临床营养支持的一个转折点[1]。我院对收治的胃肠手术患者采用全胃肠外营养治疗，取得显著效果，以下是详细报道。1资料与方法
1.1一般资料此次研究的62例胃肠道手术患者，都是我院在2012年6月——2013年6月期间收治。其中男性为30例，女性为32例；年龄在32-60岁之间，平均为（40.2±2.5）岁；随机将这些患者分组为试验组和对照组，每组各为31例；比较和分析两组患者的性别和年龄等资料，差异没有统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2方法
1.2.1对照组在患者进行胃肠道手术之后，给患者补充葡萄糖和电解质溶液。
1.2.2试验组在对照组治疗的基础上，给患者提供必要的氨基酸和脂肪乳剂。糖和脂的比例为6：4，连用5-7d，采用经上肢静脉滴注的方式供应[2]。营养液配制：由于患者的情况都不相同，所以需要根據每位患者的实际情况来配制营养液中各种元素的比例，在无菌环境下操作进行，防止对营养液的污染。将电解质和维生素以及微量元素、普通胰岛素等配置在水溶性液体中。再将脂溶性维生素配置在脂肪乳内，最后依次将水溶性液体和脂溶性液体放置在3L营养袋内，并摇匀。贴上标签，在24h内使用完。对两组患者的住院时间和术后并发症的发生情况进行观察和记录，并进行统计和和比较[3]。
1.3统计学方法数据采用SPSS19.5软件进行统计和分析，计量资料采用均数±标准差（χ±s）表示。采用X2检验，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。2结果
试验组和对照组在术后3d，空腹血糖分别增高（4.98±2.75）mmol/L、（2.04±2.15）mmol/L，同时试验组术后发生的并发症和住院时间要明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。试验组发生2例感染；对照组：3例患者发生感染，4例患者发生呕吐和腹泻，见表1。
3讨论
在患者进行手术之后，对患者进行传统的营养支持，主要是给患者充足的热量和蛋白质等，同时给患者必要的营养元素，以达到患者营养状态需求[4]。在对患者进行手术之后，给患者造成了一定的创伤，进而使得患者处于高代谢的状态下，导致患者激素分泌发生改变。由于患者对胰岛素会产生一定的拮抗作用，进而使得胰岛素阻止肝脏产生葡萄糖的能力得到降低，同时也使得胰岛素促进其他脏器官的功能得到了阻碍，所以会使得患者血浆葡萄糖浓度出现升高。
经过研究表明，对患者进行营养支持，不仅给患者提供营养，还使细胞获取所需营养，以便能够进行正常的代谢，有效地维持各器官和组织的正常功能，促进患者的康复。经过此次的研究表明，对患者进行全肠外营养不能够有效地减轻患者术后的负氮平衡情况，同时也不能对血浆蛋白水平的下降产生阻止。但是，如果患者不正确的应用全肠外营养，则可能会导致患者出现肠粘膜屏障功能障碍等。对患者进行肠外营养支持，对一些不能进食的患者进行有效地营养补充，提高患者的抵抗力。
总之，在胃肠道术后，对患者全肠外营养是一种常规的治疗手段，但是，在对患者进行全肠外营养时，要掌握好相关的适应证。对患者采用肠外营养有效地提高患者的免疫力，促进患者的康复，缩短患者的住院时间。参考文献
[1]任贵兵，王继亮，王国斌，陶凯雄，夏泽锋，赵端仪，毛中鹏，吴凤云，赵彩玲.糖尿病患者胃癌根治术后不同营养制剂与血糖及并发症的关系[J].中国普外基础与临床杂志，2010，04：352-356.
[2]袁琮韡，李俊生，嵇振岭，张亚男，陈卫东，鞠兴唐.全肠外营养及早期肠内营养在胃癌全胃切除术后患者中的对比研究[J].中国普外基础与临床杂志，2010，04：357-361.
[3]苏健芬，郭喆霏，卓世添，温新国，彭新生，王荣昌，吴传斌.用于全肠外营养的海豹油脂肪乳的处方工艺研究[J].广东药学院学报，2011，02：111-115.
[4]周鹏，耿小平，赵红川，赵义军，王国斌，张志功，谢坤，周大臣.早期肠内营养（<72h）与全肠外营养在SAP治疗中的价值评估：荟萃分析[J].肝胆外科杂志，2013，01：34-39.
【关键词】胃肠道手术；胃肠外营养；术后；临床效果
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.227文章编号：1004-7484（2013）-11-6478-02全肠外营养（TPN）是临床营养支持的一个转折点[1]。我院对收治的胃肠手术患者采用全胃肠外营养治疗，取得显著效果，以下是详细报道。1资料与方法
1.1一般资料此次研究的62例胃肠道手术患者，都是我院在2012年6月——2013年6月期间收治。其中男性为30例，女性为32例；年龄在32-60岁之间，平均为（40.2±2.5）岁；随机将这些患者分组为试验组和对照组，每组各为31例；比较和分析两组患者的性别和年龄等资料，差异没有统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。
1.2方法
1.2.1对照组在患者进行胃肠道手术之后，给患者补充葡萄糖和电解质溶液。
1.2.2试验组在对照组治疗的基础上，给患者提供必要的氨基酸和脂肪乳剂。糖和脂的比例为6：4，连用5-7d，采用经上肢静脉滴注的方式供应[2]。营养液配制：由于患者的情况都不相同，所以需要根據每位患者的实际情况来配制营养液中各种元素的比例，在无菌环境下操作进行，防止对营养液的污染。将电解质和维生素以及微量元素、普通胰岛素等配置在水溶性液体中。再将脂溶性维生素配置在脂肪乳内，最后依次将水溶性液体和脂溶性液体放置在3L营养袋内，并摇匀。贴上标签，在24h内使用完。对两组患者的住院时间和术后并发症的发生情况进行观察和记录，并进行统计和和比较[3]。
1.3统计学方法数据采用SPSS19.5软件进行统计和分析，计量资料采用均数±标准差（χ±s）表示。采用X2检验，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。2结果
试验组和对照组在术后3d，空腹血糖分别增高（4.98±2.75）mmol/L、（2.04±2.15）mmol/L，同时试验组术后发生的并发症和住院时间要明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。试验组发生2例感染；对照组：3例患者发生感染，4例患者发生呕吐和腹泻，见表1。
3讨论
在患者进行手术之后，对患者进行传统的营养支持，主要是给患者充足的热量和蛋白质等，同时给患者必要的营养元素，以达到患者营养状态需求[4]。在对患者进行手术之后，给患者造成了一定的创伤，进而使得患者处于高代谢的状态下，导致患者激素分泌发生改变。由于患者对胰岛素会产生一定的拮抗作用，进而使得胰岛素阻止肝脏产生葡萄糖的能力得到降低，同时也使得胰岛素促进其他脏器官的功能得到了阻碍，所以会使得患者血浆葡萄糖浓度出现升高。
经过研究表明，对患者进行营养支持，不仅给患者提供营养，还使细胞获取所需营养，以便能够进行正常的代谢，有效地维持各器官和组织的正常功能，促进患者的康复。经过此次的研究表明，对患者进行全肠外营养不能够有效地减轻患者术后的负氮平衡情况，同时也不能对血浆蛋白水平的下降产生阻止。但是，如果患者不正确的应用全肠外营养，则可能会导致患者出现肠粘膜屏障功能障碍等。对患者进行肠外营养支持，对一些不能进食的患者进行有效地营养补充，提高患者的抵抗力。
总之，在胃肠道术后，对患者全肠外营养是一种常规的治疗手段，但是，在对患者进行全肠外营养时，要掌握好相关的适应证。对患者采用肠外营养有效地提高患者的免疫力，促进患者的康复，缩短患者的住院时间。参考文献
[1]任贵兵，王继亮，王国斌，陶凯雄，夏泽锋，赵端仪，毛中鹏，吴凤云，赵彩玲.糖尿病患者胃癌根治术后不同营养制剂与血糖及并发症的关系[J].中国普外基础与临床杂志，2010，04：352-356.
[2]袁琮韡，李俊生，嵇振岭，张亚男，陈卫东，鞠兴唐.全肠外营养及早期肠内营养在胃癌全胃切除术后患者中的对比研究[J].中国普外基础与临床杂志，2010，04：357-361.
[3]苏健芬，郭喆霏，卓世添，温新国，彭新生，王荣昌，吴传斌.用于全肠外营养的海豹油脂肪乳的处方工艺研究[J].广东药学院学报，2011，02：111-115.
[4]周鹏，耿小平，赵红川，赵义军，王国斌，张志功，谢坤，周大臣.早期肠内营养（<72h）与全肠外营养在SAP治疗中的价值评估：荟萃分析[J].肝胆外科杂志，2013，01：34-39.