手术需要忌讳阴雨天吗

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  表哥准备手术,该准备的他都准备了,唯一担心的是手术后会“作天阴”。即万一开刀那天逢阴天,伤口长好后,天阴下雨时会感到酸痛。
  阴天开刀,真会“作天阴”吗?
  人体内环境处于动态平衡中,外界环境变化无疑会影响身体内部。正常人体深层组织在外界气温从30℃逐渐降低至15℃时,不会感到异常。但如果气温下降得过快,人体自主神经系统可能会受到影响,体温调节机制发生紊乱,病变部位血管收缩活动不正常,皮肤、肌肉小血管收缩,血流变慢,身体对疼痛耐受力随之降低。
  对于腰腿关节,如果温度下降较多,可引起细胞膜通透性减小,细胞内部代谢废物不易排出。同时,关节内起润滑作用的滑液内黏蛋白含量升高,滑膜黏度增加,导致活动阻力增加。
  此外,湿度改变对人体影响也颇大。尤其是劳损、风寒湿痹引起的颈腰腿痛疾病,天气变化如刮风、下雨、下雪之前,局部血流更加缓慢,渗出增加,水肿加重,便出现症状,或使原有症状加重,即所谓的“作天阴”。
  伤口愈合体现了人体很强的组织修复能力和再生能力,是一個十分复杂的过程。从毛细血管芽形成,到成纤维细胞生长推进,胶原纤维交联加固,直至拆线后伤口改建,可持续数月之久,均以正常炎症反应为基础。这期间,当天气变化时,确实可能出现一些不适。比如,有的病人,尤其是手术伤口较大者,可能有些“作天阴”。
  另一方面,开刀时皮肤内一些肉眼看不见的神经末梢不可避免地会被切断。伤口愈合时,新生的神经纤维长入疤痕,很容易受到刺激,产生痒的感觉。但这属于正常现象,不能混同于“作天阴”。这种情况只要注意避免抓挠,以后可自然消失。
  随着时间推移,伤口疤痕由硬变软,越来越接近正常组织,即使天气变化,也能渐渐适应,不再有异常感觉。只是疤痕组织弹性较弱,无论如何比不上正常皮肤组织,不能达到“天衣无缝”的地步。个别敏感的人,一段时间内,天气变化时仍会略感不适。
  还有一种情况,即病人所患疾病本来具有“作天阴”的特点,如类风湿性关节炎、创伤性关节炎等。虽然做了个别关节的矫正手术,症状有所好转,但就全身而言,并未根治,手术后自然仍有“作天阴”表现。
  当“作天阴”发作时,可在局部用热毛巾、热水袋等热敷,或洗热水澡。也可选用中成药外贴或外涂。有条件的,可到医院做理疗,协助康复。
  总体而言,“作天阴”与手术当天的天气情况并无关系。
  过去,医疗条件差,夏天开刀,怕出汗诱发伤口感染;冬天开刀,又怕挨冻引起感冒、肺炎等并发症。现在,住院条件已大大改善,医院手术室和病房都有降温、取暖设备,四季如春。开刀不再需要选择季节,又何必为刮风下雨烦忧?另一方面,医疗技术日益发达,微创化成为趋势,刀口更小、更隐蔽,开刀引起的副反应也越来越轻了。
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