【摘 要】
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目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平与冠状动脉病变严重程度的关系及hs-CRP与HbA1c的相关性.方法 选择因ACS行冠状动
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目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平与冠状动脉病变严重程度的关系及hs-CRP与HbA1c的相关性.方法 选择因ACS行冠状动脉造影术患者80例(ACS组),其中急性心肌梗死(AMI) 33例,不稳定型心绞痛(UA)47例.按病变支数分为单支病变组(27例),双支病变组(23例),三支病变组(30例).另选择因怀疑冠心病行冠状动脉造影术排除冠心病的患者32例作为对照组.以液相层析法检测HbA1c浓度,以乳胶免疫增强比浊法检测hs-CRP浓度.结果 ACS组和其中的单支、双支、3支病变组以及AMI组、UA组的hs-CRP水平均明显高于对照组[(7.85 ±5.89)、(4.49±2.68)、(8.79 ±5.09)、(9.37 ±5.49)、(10.93 ±4.56)、(4.89 ±2.09) mg/L比(1.56 ± 1.03) mg/L,均P＜0.01],HbA1c水平与对照组比较差异均无统计学意义[(6.48 ±1.32)％、(6.33 ± 1.60)％、(6.54 ± 1.68)％、(6.79 ± 1.32)％、(6.49 ± 1.46)％、(6.52 ± 1.32)％比(6.32 ± 1.20)％,均P＞0.05].hs-CRP与病变支数、病变类型呈正相关(r=0.63,r=0.74,均P＜0.01).HbA1c与病变支数和病变类型无相关性(r=0.09,r=0.06,均P＞0.05).结论 ACS患者中血浆hs-CRP水平升高,hs-CRP与冠状动脉病变不稳定程度具相关性.HbA1c不能反映冠状动脉病变的不稳定程度.ACS急性期hs-CRP与HbA1c无相关性,HbA1c与动脉粥样硬化斑块慢性进展、累及范围相关,hs-CRP更多反映动脉粥样斑块的不稳定状态.
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