【摘 要】
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目的 观察蛛网膜下腔麻醉联合硬膜外麻醉(腰硬联合麻醉)在高龄患者股骨头置换术中应用的安全性和有效性.方法 选择2009年1月至2013年1月于陕西省榆林市第一医院骨科择期行人
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目的 观察蛛网膜下腔麻醉联合硬膜外麻醉(腰硬联合麻醉)在高龄患者股骨头置换术中应用的安全性和有效性.方法 选择2009年1月至2013年1月于陕西省榆林市第一医院骨科择期行人工股骨头置换术80例患者,采用随机数字表法随机分为腰硬联合麻醉组和硬膜外麻醉组,各40例.分别评定2组患者麻醉效果,记录术侧感觉阻滞起效时间和局部麻醉药物使用剂量,观察记录麻醉后各时点的平均动脉压和心率.结果 腰硬联合麻醉组术侧感觉阻滞起效时间(45 ± 14)s明显短于硬膜外麻醉组[(261 ±57)s](P＜0.05),腰硬联合麻醉组椎管内左旋布比卡因使用总剂量为(10 ± 4) mg,明显少于硬膜外麻醉组[(86±24)mg](P＜0.05),腰硬联合麻醉组患者麻醉效果达到优的患者比例90.0％(36例)明显高于硬膜外麻醉组50.0％(20例)(P＜0.05).结论 腰硬联合麻醉用于高龄患者人工股骨头置换术,起效迅速,镇痛完善,是一种较安全有效的麻醉方法.
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