HEPP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的临床观察

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目的 观察由羟基喜树碱(HCPT)为主,联合依托泊苷(VP16)、顺铂(PDD)和泼尼松(PDN)组成的HEPP方案治疗难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的客观疗效和毒副反应.方法全组25例NHL患者,男性16例,女性9例,中位年龄55岁,均为复治病例.采用HEPP方案,即HCPT 8 mg/m2,静脉滴注,第1~5天;VP16100 mg/d,静脉滴注,第1~5天,PDD 20 mg/d,静脉滴注,第1~5天,PDN60mg/m2,口服,第1~14天.28 d为1个周期,连续用药2个周期以上,按WHO标准评价近期疗效,并每周期观察毒副反应.结果全组25例中,可以评价疗效的22例,获得完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)10例,稳定(SD)6例,进展(PD)3例,总有效率(CR+PR)60.0%.中位肿瘤进展时间(TTP)为6个月.血液学毒性是该方案的主要毒副作用,白细胞下降的发生率为48.0%,其中Ⅲ/Ⅳ度占24.0%;血小板下降的发生率为20.0%,Ⅲ/Ⅳ度占12.0%.恶心、呕吐反应多为Ⅰ/Ⅱ度,口腔炎、肝功能异常、便秘给予相应处理后均能在短期恢复.结论HEPP方案治疗难治性NHL的近期疗效满意,毒副作用可耐受,值得临床进一步观察使用。

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