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目的：研究初产妇头位难产的原因、临床表现与处理措施。方法：选取我院在2013年5月至2014年1月间收治的144例头位难产初产妇作为研究组，同时选取144例正常分娩初产妇作为对照组，观察比较研究组与对照组的临床表现，分析头位难产原因。结果：研究组产妇的胎膜早破发生率、宫颈水肿、宫缩乏力、产程延长等临床表现均显著高于对照组（P＜0.05），研究组144例产妇中，有35例产妇给予阴道助产术，109例产妇给予剖宫产术，其中112例发现胎位异常，包括79例枕横或枕后位产妇。因此，胎位异常是造成产妇出现难产主要原因。结论：初产妇头位难产的主要原因是胎位异常，在早期识别与纠正对产妇的顺利分娩有着重要意义。