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【摘要】TsAb是Grave's病（GD）发病的主要原因，TsBAb是发生甲状腺功能减退的重要原因。本文测定了86例甲状腺疾病患者和24例健康人的TsAb，分析其阳性率。结果：发现在未治疗GD患者中TsAb的阳性率为84.51%；缓解GD组的阳性率为61.43%；初发GD组的阳性率为84.51%；在HT患者中阳性率为10.19%，只有TsAb完全转阴后停用抗甲状腺药物，GD的复发机会才会更少，所以临床上应以TsAb作为GD治疗中指导用药的指标。
【关键词】甲状腺疾病TsAb阳性率The masculine gender rate of thyroid gland disease sufferer TsAb
investigate
Yu YanqingCai Fengqiu
【Abstract】The TsAb is a Grave's disease(GD) the main reason of the outbreak, the TsBAb be the function decrease of the occurrence thyroid gland of importance the reasons.This text measurement 86 thyroid gland disease sufferer with 24 health the person's TsAb, analysis it masculine gender rate.Result:The detection is in don't the treatment the GD the sufferer TsAb of masculine gender the rate is 84.51%;Alleviate the masculine gender rate of GD set as 61.43%;Beginning hair GD set of masculine gender the rate is 84.51%;In the HT the sufferer masculine gender the rate is 10.19%, only TsAb complete turn Yin behind stop using anti- thyroid gland medicine, the GD opportunity to relapse would be less, so clinical top should use TsAb as GD under medical treatment instruction use a medicine of index sign.
【Key words】the thyroid gland diseaseTsAbmasculine gender rate
促甲状腺受体抗体（TRAb）包括阻断型抗体（TsBAb）和刺激型抗体（TsAb）两种亚型，TsAb是Grave's病（GD）发病的主要原因，TsBAb是发生甲状腺功能减退的重要原因［1］［2］。本文测定了86例甲状腺疾病患者和24例健康人的TsAb，现报告如下：
1材料与方法
1．1对象：86例甲状腺疾病患者均来自于本院门诊就诊病人，其中GD患者58例，均未用过任何抗甲状腺药物，为
初发GD组；另28例已服用他巴唑或丙基硫氧嘧啶等抗甲状腺药物治疗，游离T3 (FreeT3)、游离T4(FreeT4 )降至正常水平，甲亢症状消失，为GD缓解组。另外患者中桥本氏病（HT）患者14例，单纯甲状腺肿患者8例。对照组为24名健康医护人员。
1．2方法：TsAb测定采用ELISA法（天津医科大学药盒），FreeT3 ，FreeT4 （美国DPC公司药盒）和TGA，MCA（上海生物所药盒）测定采用RIA法。本文所有数据均采用x±s表示，各组显著性检验采用小样本均数t检验方法进行。
2结果
甲状腺疾病患者TsAb及其他各项指标测定结果见附表。
3讨论
据报道，在未治疗GD患者中，TsAb阳性率为83%-100%，本文测定其阳性率为84.51%，与有关报道一致，且初发GD患者的TsAb水平与对照组比较差异非常显著（P<0.01），可见TsAb在GD发病中所起的作用非常重要，可以将TsAb作为GD的诊断指标。
缓解GD组的患者只服用了抗甲状腺药物，未服用任何免疫调节药物，TsAb与初发组相比已显著降低（P<0.05），阳性率也降至61.43%，而TGA，MCA水平变有明显降低（P<0.05），可见抗甲状腺药物不仅可降低甲状腺激素水平，同时还可以参与调节自体免疫系统，使之恢复正常。据报道，只有TsAb完全转阴后停用抗甲状腺药物，GD的复发机会才会更少，所以临床上应以TsAb作为GD治疗中指导用药的指标［2］［3］。本组结果与有关报道相比，阳性率偏高，可能与本组患者抗甲状腺药物服用时间较短有关。
在初发GD组，TGA，MCA互补阳性率为60%，TsAb阳性率为84.51%，在缓解组中TGA，MCA均已降至正常水平，而TsAb水平仍明显高于对照组（P<0.01）,虽然较初发组有所降低（P<0.05）,阳性率仍为61.43%。另外在HT患者中，TGA，MCA互补阳性率为100%，且多为高抗体结合率阳性，而TsAb阳性率仅为10.19%，可见TsAb与TGA，MCA并无一致性变化，与有关报道一致［1］。
在HT组患者中未服用抗甲状腺药物，虽有10.19%的患者阳性，但FreeT3 ，FreeT4 未见升高，这可能与TsAb的异质性有关。
参考文献
1王德全等.Grave's病自身抗体检测的临床意义［J］.中华内分泌代谢杂志,1990,2:72
2刘超等.甲亢甲状腺细胞单层培养检测TsAb条件的探讨和临床应用［J］.中华内分泌代谢杂志,1993,3:163
3李健等.甲状腺刺激抗体作为Grave's病预后批标的评价［J］.中华医学杂志,1994,4:218
作者单位：262100安丘市新型农村合作医疗管理委员会办公室1
262100安丘市中医院2
【关键词】甲状腺疾病TsAb阳性率The masculine gender rate of thyroid gland disease sufferer TsAb
investigate
Yu YanqingCai Fengqiu
【Abstract】The TsAb is a Grave's disease(GD) the main reason of the outbreak, the TsBAb be the function decrease of the occurrence thyroid gland of importance the reasons.This text measurement 86 thyroid gland disease sufferer with 24 health the person's TsAb, analysis it masculine gender rate.Result:The detection is in don't the treatment the GD the sufferer TsAb of masculine gender the rate is 84.51%;Alleviate the masculine gender rate of GD set as 61.43%;Beginning hair GD set of masculine gender the rate is 84.51%;In the HT the sufferer masculine gender the rate is 10.19%, only TsAb complete turn Yin behind stop using anti- thyroid gland medicine, the GD opportunity to relapse would be less, so clinical top should use TsAb as GD under medical treatment instruction use a medicine of index sign.
【Key words】the thyroid gland diseaseTsAbmasculine gender rate
促甲状腺受体抗体（TRAb）包括阻断型抗体（TsBAb）和刺激型抗体（TsAb）两种亚型，TsAb是Grave's病（GD）发病的主要原因，TsBAb是发生甲状腺功能减退的重要原因［1］［2］。本文测定了86例甲状腺疾病患者和24例健康人的TsAb，现报告如下：
1材料与方法
1．1对象：86例甲状腺疾病患者均来自于本院门诊就诊病人，其中GD患者58例，均未用过任何抗甲状腺药物，为
初发GD组；另28例已服用他巴唑或丙基硫氧嘧啶等抗甲状腺药物治疗，游离T3 (FreeT3)、游离T4(FreeT4 )降至正常水平，甲亢症状消失，为GD缓解组。另外患者中桥本氏病（HT）患者14例，单纯甲状腺肿患者8例。对照组为24名健康医护人员。
1．2方法：TsAb测定采用ELISA法（天津医科大学药盒），FreeT3 ，FreeT4 （美国DPC公司药盒）和TGA，MCA（上海生物所药盒）测定采用RIA法。本文所有数据均采用x±s表示，各组显著性检验采用小样本均数t检验方法进行。
2结果
甲状腺疾病患者TsAb及其他各项指标测定结果见附表。
3讨论
据报道，在未治疗GD患者中，TsAb阳性率为83%-100%，本文测定其阳性率为84.51%，与有关报道一致，且初发GD患者的TsAb水平与对照组比较差异非常显著（P<0.01），可见TsAb在GD发病中所起的作用非常重要，可以将TsAb作为GD的诊断指标。
缓解GD组的患者只服用了抗甲状腺药物，未服用任何免疫调节药物，TsAb与初发组相比已显著降低（P<0.05），阳性率也降至61.43%，而TGA，MCA水平变有明显降低（P<0.05），可见抗甲状腺药物不仅可降低甲状腺激素水平，同时还可以参与调节自体免疫系统，使之恢复正常。据报道，只有TsAb完全转阴后停用抗甲状腺药物，GD的复发机会才会更少，所以临床上应以TsAb作为GD治疗中指导用药的指标［2］［3］。本组结果与有关报道相比，阳性率偏高，可能与本组患者抗甲状腺药物服用时间较短有关。
在初发GD组，TGA，MCA互补阳性率为60%，TsAb阳性率为84.51%，在缓解组中TGA，MCA均已降至正常水平，而TsAb水平仍明显高于对照组（P<0.01）,虽然较初发组有所降低（P<0.05）,阳性率仍为61.43%。另外在HT患者中，TGA，MCA互补阳性率为100%，且多为高抗体结合率阳性，而TsAb阳性率仅为10.19%，可见TsAb与TGA，MCA并无一致性变化，与有关报道一致［1］。
在HT组患者中未服用抗甲状腺药物，虽有10.19%的患者阳性，但FreeT3 ，FreeT4 未见升高，这可能与TsAb的异质性有关。
参考文献
1王德全等.Grave's病自身抗体检测的临床意义［J］.中华内分泌代谢杂志,1990,2:72
2刘超等.甲亢甲状腺细胞单层培养检测TsAb条件的探讨和临床应用［J］.中华内分泌代谢杂志,1993,3:163
3李健等.甲状腺刺激抗体作为Grave's病预后批标的评价［J］.中华医学杂志,1994,4:218
作者单位：262100安丘市新型农村合作医疗管理委员会办公室1
262100安丘市中医院2