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摘 要：移动互联网是当今社会发展的主流背景，也逐渐成为人们生活的主要模式。对于医院的收费系统而言，逐渐向移动互联网方向进行变革，已经成为其研究与发展的主要趋势。本文主要从现阶段医院收费模式的主要情况入手，根据现状提出了相应的变革、风险管理的策略建议，以期为进一步提高医院收费系统的有效性与便民性提供可参考依据。
关键词：移动互联网 医院 收费
一、引言
移动互联网指在互联网普及的背景下，移动端实现各项社会功能的系统模式。对于医院的收费模式而言，针对移动互联网的变革则主要指就诊人员通过移动端进行医疗支付的系统设计与管理。随着新医改的提出与发展，卫生服务的公益性、可及性和公平性得到重视。其中，“先看病后付费”的支付理念随着移动互联网的发展得到普及。对于医院而言，基于移动端支付的新兴收费模式给其带来了发展的机遇与挑战。如何在获取移动互联网带来的红利基础上，保障并进一步提高医院运行的综合效益，成为许多管理者研究的重点课题。对此，笔者查阅相关文献资料，结合实践经验，对移动互联网浪潮下的医院收费模式变革展开讨论，希望与广大专家、学者共同分享、探讨。
二、移动互联网浪潮下的医院收费模式概览
随着移动互联网支付模式的普及，许多医院为提高工作效率、提高就诊人员的就诊体验，推出“先看病后付费”的移动端收费模式，对于新医改的践行、医院现代化发展以及医院综合效益的提升都具有积极意义。一般来说，医院的收费管理系统所涉及的财务项目包括医疗收入、应收款项以及货币资金三方面。首先，从医疗收入上看，随着移动互联网的普及，建立起信息化收费的系统模式，就诊人员通过移动端即能完成基本付费，使其能在简单付费流程后直接就诊、检查、取药，提高了普通疾病就诊的效率，在一定程度上也避免了收费排队难、处理出错率高的风险。其次，从应收款项上看，随着“先看病后付费”政策的普及，医疗服务流程对于重症、急症患者而言出现了重大变革，在这个背景下，借助移动互联网的优势，有助于简化相关手续的办理过程，并同时提高了医院方面的管理效率与持续追踪效果。另一方面，传统的收费模式需要接触大量货币资金，对于相关资金的管理也成为医院风险管理的重要板块；而随着移动互联网支付的普及，医院在这方面的管理效率也将大幅提升。总而言之，充分利用好移动互联网的优势，有助于医院收费模式的现代化变革。
三、新兴支付模式的变革与现状分析
移动互联网所造就的医院新兴支付模式，首先给就诊人员、医院管理带来了巨大便利。其一，新兴支付方式改变了广大就诊人员的就诊习惯，其通过移动端的简单操作即能完成包括挂号、缴费的流程，避免了传统就诊中的“排队难”情况，医院也减轻了服务压力。其二，新兴支付方式对于医院的财务管理而言，极大程度地减轻了收费系统人员的工作量，对于资金的管理也具有积极的促进作用。其三，移动互联网背景下，医院的新兴收费系统有助于提高其服务效率、质量，对于医院社会效益、运营效益的提升具有积极意義。
另一方面，新兴支付模式在红利基础上也给医院的管理带来挑战。就现阶段而言，移动互联网端的收费模式与“先看病后付款”的就诊模式相结合，对于医院的财务体系而言带来了一定的风险；部分医院出现医院颠覆大量报销款的情况，不利于医院资金的正常运转。其次，移动端支付存在就诊后移动端支付各流程费用的特点，然而，部分患者在完成就诊后并未按照遗嘱进行相应的后续治疗，同时也未完成应有付费，“逃费”现象频发。另外，医院方面由于经验不足，在信息化收费系统中存在较多漏洞，相关流程的设计与人工操作、其他部门协作方面的衔接性存在缺失，从而导致包括未收、多收、漏收等现象的发生，不利于相关的财务管理。可见，要真正提高医院收费模式的现代化水平，还要求医院在风险管理的基础上不断总结、改进。
四、移动互联网背景下如何提高医院的综合效益
从上文分析基础上可知，现阶段医院收费模式的移动互联网变革已经取得一定成效，但仍存在较多漏洞。对此，笔者结合经验，在调查文献基础上提出以下几点优化建议。
1.改变以及优化收费系统人力资源结构。在移动互联网背景下，由于医院收费模式的转变，在人工服务的构成上也出现了相应的比例变化。因此，笔者认为，医院首先可减少收费人员的比例，提高移动端收费系统管理人员的比例分配。其次，对于移动端收费系统人员的配置，需根据收费系统的各个模块进行人员配置，包括门诊分部的收费统计、审核，以及负责技术优化的技术人员等。在财务管理方面，根据新兴收费系统的结构配置相应的核算员、出纳员以及会计等人员，确保收费系统资金运作的科学性与合理性。
2.收费管理体制流程化，规避“逃费”风险。我们知道，每位就诊人员到院就诊都需要经过包括挂号、缴费、就诊、缴费、检查、缴费、治疗等在内的流程。其中，缴费作为每个就诊环节的服务代价，是医院新兴收费模式变革的重点。因此，笔者认为，通过将移动端收费模式的进一步流程化、细化，可有助于降低医院收费风险。例如，患者需完成移动端付款方可完成挂号，并在就诊后需完成支付方可进入检查、治疗以及取药等环节。通过流程化的支付模式，医院也将相应地减少了财务核算的步骤，从而提高管理效率。
3.监督、管控小组的常态化。从上文分析可知，医院的移动收费系统在运作过程中可能存在各类漏洞风险。因此，笔者认为，医院可建立一支系统管控小组，包括财务人员、技术人员以及医疗管理人员等在内的专业工作者，定期对医院收费系统的运行情况进行检测。其中，财务监控人员对不同诊疗部门、不同流程的收费情况、票据同步情况、财务运作等方面进行把控，并做好收入预算的编制、比对，保证收费管理系统的收付合理性；技术人员对系统操作的流畅性、合理性、正确性进行把控，一旦发现问题，应立即在讨论基础上作出整改方案，保证系统运作的先进性；各专业人员相互协调、沟通，进而不断完善医院的收费系统，提高医疗服务效率与质量。
五、结语
综上所述，移动互联网背景下的新兴支付方式不仅仅是一项医疗服务流程的改变，更是改革公立医院医疗服务模式与制度的契机，随之而来的系统变革将有效提高公立医院的医疗效率、服务质量，使之更好地为病患者服务。移动端的支付方式是符合我国现阶段社会和经济发展水平的一项有效医疗费用支付方式，其有效实施将在一定程度上缓解“看病难、看病贵、看病不方便、看病不放心”等社会问题。在实际的建设中，需要政府职能部门、社会、医院创新方法，加大宣传力度，构筑配套的管理机制与诚信体系，使之成为一项对国家、医保机构、医院、患者多方共赢的制度，成为我国人民群众身体健康的保证，并大大促进医疗卫生事业的发展。
参考文献：
[1]高妍.公立医院收费体系管理模式研究[J].行政事业资产与财务，2016（05）：24-25.
[2]汪怡.医院门诊收费服务流程优化管理探析[J].中国市场，2015（01）：77-78.
[3]陈雯雯.医院收费处存在的问题及措施[J].中国外资，2014（08）：205-206.
[4]徐红霞，王涤非，梁静.非直连互联网下的互联网辅助门诊医疗服务探索[J].中华医院管理杂志，2017（01）：69-72.
[5]杨姝.医院“一卡通”门诊收费模式应用探讨[J].卫生职业教育，2016（20）：156-157.
[6]宋倩，刘兴淮.“银医一卡通”门诊收费模式的流程设计与系统实现[J].医药前沿，2016（15）：372-374.
[7]刘妍妍.医院自助系统的功能与实践[J].中国病案，2015（11）：38-40.
[8]罗自然，郭傲，严静东.医疗支付方式的演变对患者诊疗流程的影响水[J].医疗管理，2015（03）：19-21.
作者简介：赵自铭（1986.02—）男。籍贯：江西南昌。学历：本科。职称：中级。研究方向：医院财务管理。
关键词：移动互联网 医院 收费
一、引言
移动互联网指在互联网普及的背景下，移动端实现各项社会功能的系统模式。对于医院的收费模式而言，针对移动互联网的变革则主要指就诊人员通过移动端进行医疗支付的系统设计与管理。随着新医改的提出与发展，卫生服务的公益性、可及性和公平性得到重视。其中，“先看病后付费”的支付理念随着移动互联网的发展得到普及。对于医院而言，基于移动端支付的新兴收费模式给其带来了发展的机遇与挑战。如何在获取移动互联网带来的红利基础上，保障并进一步提高医院运行的综合效益，成为许多管理者研究的重点课题。对此，笔者查阅相关文献资料，结合实践经验，对移动互联网浪潮下的医院收费模式变革展开讨论，希望与广大专家、学者共同分享、探讨。
二、移动互联网浪潮下的医院收费模式概览
随着移动互联网支付模式的普及，许多医院为提高工作效率、提高就诊人员的就诊体验，推出“先看病后付费”的移动端收费模式，对于新医改的践行、医院现代化发展以及医院综合效益的提升都具有积极意义。一般来说，医院的收费管理系统所涉及的财务项目包括医疗收入、应收款项以及货币资金三方面。首先，从医疗收入上看，随着移动互联网的普及，建立起信息化收费的系统模式，就诊人员通过移动端即能完成基本付费，使其能在简单付费流程后直接就诊、检查、取药，提高了普通疾病就诊的效率，在一定程度上也避免了收费排队难、处理出错率高的风险。其次，从应收款项上看，随着“先看病后付费”政策的普及，医疗服务流程对于重症、急症患者而言出现了重大变革，在这个背景下，借助移动互联网的优势，有助于简化相关手续的办理过程，并同时提高了医院方面的管理效率与持续追踪效果。另一方面，传统的收费模式需要接触大量货币资金，对于相关资金的管理也成为医院风险管理的重要板块；而随着移动互联网支付的普及，医院在这方面的管理效率也将大幅提升。总而言之，充分利用好移动互联网的优势，有助于医院收费模式的现代化变革。
三、新兴支付模式的变革与现状分析
移动互联网所造就的医院新兴支付模式，首先给就诊人员、医院管理带来了巨大便利。其一，新兴支付方式改变了广大就诊人员的就诊习惯，其通过移动端的简单操作即能完成包括挂号、缴费的流程，避免了传统就诊中的“排队难”情况，医院也减轻了服务压力。其二，新兴支付方式对于医院的财务管理而言，极大程度地减轻了收费系统人员的工作量，对于资金的管理也具有积极的促进作用。其三，移动互联网背景下，医院的新兴收费系统有助于提高其服务效率、质量，对于医院社会效益、运营效益的提升具有积极意義。
另一方面，新兴支付模式在红利基础上也给医院的管理带来挑战。就现阶段而言，移动互联网端的收费模式与“先看病后付款”的就诊模式相结合，对于医院的财务体系而言带来了一定的风险；部分医院出现医院颠覆大量报销款的情况，不利于医院资金的正常运转。其次，移动端支付存在就诊后移动端支付各流程费用的特点，然而，部分患者在完成就诊后并未按照遗嘱进行相应的后续治疗，同时也未完成应有付费，“逃费”现象频发。另外，医院方面由于经验不足，在信息化收费系统中存在较多漏洞，相关流程的设计与人工操作、其他部门协作方面的衔接性存在缺失，从而导致包括未收、多收、漏收等现象的发生，不利于相关的财务管理。可见，要真正提高医院收费模式的现代化水平，还要求医院在风险管理的基础上不断总结、改进。
四、移动互联网背景下如何提高医院的综合效益
从上文分析基础上可知，现阶段医院收费模式的移动互联网变革已经取得一定成效，但仍存在较多漏洞。对此，笔者结合经验，在调查文献基础上提出以下几点优化建议。
1.改变以及优化收费系统人力资源结构。在移动互联网背景下，由于医院收费模式的转变，在人工服务的构成上也出现了相应的比例变化。因此，笔者认为，医院首先可减少收费人员的比例，提高移动端收费系统管理人员的比例分配。其次，对于移动端收费系统人员的配置，需根据收费系统的各个模块进行人员配置，包括门诊分部的收费统计、审核，以及负责技术优化的技术人员等。在财务管理方面，根据新兴收费系统的结构配置相应的核算员、出纳员以及会计等人员，确保收费系统资金运作的科学性与合理性。
2.收费管理体制流程化，规避“逃费”风险。我们知道，每位就诊人员到院就诊都需要经过包括挂号、缴费、就诊、缴费、检查、缴费、治疗等在内的流程。其中，缴费作为每个就诊环节的服务代价，是医院新兴收费模式变革的重点。因此，笔者认为，通过将移动端收费模式的进一步流程化、细化，可有助于降低医院收费风险。例如，患者需完成移动端付款方可完成挂号，并在就诊后需完成支付方可进入检查、治疗以及取药等环节。通过流程化的支付模式，医院也将相应地减少了财务核算的步骤，从而提高管理效率。
3.监督、管控小组的常态化。从上文分析可知，医院的移动收费系统在运作过程中可能存在各类漏洞风险。因此，笔者认为，医院可建立一支系统管控小组，包括财务人员、技术人员以及医疗管理人员等在内的专业工作者，定期对医院收费系统的运行情况进行检测。其中，财务监控人员对不同诊疗部门、不同流程的收费情况、票据同步情况、财务运作等方面进行把控，并做好收入预算的编制、比对，保证收费管理系统的收付合理性；技术人员对系统操作的流畅性、合理性、正确性进行把控，一旦发现问题，应立即在讨论基础上作出整改方案，保证系统运作的先进性；各专业人员相互协调、沟通，进而不断完善医院的收费系统，提高医疗服务效率与质量。
五、结语
综上所述，移动互联网背景下的新兴支付方式不仅仅是一项医疗服务流程的改变，更是改革公立医院医疗服务模式与制度的契机，随之而来的系统变革将有效提高公立医院的医疗效率、服务质量，使之更好地为病患者服务。移动端的支付方式是符合我国现阶段社会和经济发展水平的一项有效医疗费用支付方式，其有效实施将在一定程度上缓解“看病难、看病贵、看病不方便、看病不放心”等社会问题。在实际的建设中，需要政府职能部门、社会、医院创新方法，加大宣传力度，构筑配套的管理机制与诚信体系，使之成为一项对国家、医保机构、医院、患者多方共赢的制度，成为我国人民群众身体健康的保证，并大大促进医疗卫生事业的发展。
参考文献：
[1]高妍.公立医院收费体系管理模式研究[J].行政事业资产与财务，2016（05）：24-25.
[2]汪怡.医院门诊收费服务流程优化管理探析[J].中国市场，2015（01）：77-78.
[3]陈雯雯.医院收费处存在的问题及措施[J].中国外资，2014（08）：205-206.
[4]徐红霞，王涤非，梁静.非直连互联网下的互联网辅助门诊医疗服务探索[J].中华医院管理杂志，2017（01）：69-72.
[5]杨姝.医院“一卡通”门诊收费模式应用探讨[J].卫生职业教育，2016（20）：156-157.
[6]宋倩，刘兴淮.“银医一卡通”门诊收费模式的流程设计与系统实现[J].医药前沿，2016（15）：372-374.
[7]刘妍妍.医院自助系统的功能与实践[J].中国病案，2015（11）：38-40.
[8]罗自然，郭傲，严静东.医疗支付方式的演变对患者诊疗流程的影响水[J].医疗管理，2015（03）：19-21.
作者简介：赵自铭（1986.02—）男。籍贯：江西南昌。学历：本科。职称：中级。研究方向：医院财务管理。