个体化医学营养治疗对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响

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  摘要:目的:探究个体化医学营养治疗对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响。方法:选取2019年3月~2021年3月接受妊娠期糖尿病治疗的孕妇100例,根据门诊就诊单双号分为实验组和常规组,各50例。实验组采用个体化医学营养治疗,常规组采用临床产科常规护理,对比两组并发症发生情况。结果:与常规组对比,实验组并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊娠期糖尿病孕妇采用个体化医学营养治疗,可降低并发症发生率。
  关键词:妊娠期糖尿病;个体化医学营养;妊娠结局
  妊娠期糖尿病与孕期孕激素增加,对胰岛素敏感性降低等因素有关[1]。妊娠期糖尿病对母婴均有较大危害,可能会造成流产,合并妊娠期高血压疾病,还可能发生先兆子痫,并且增加孕妇剖宫产的概率;导致巨大儿发生率增加,易发生难产,严重时会导致新生儿出現呼吸窘迫综合征,增加其糖尿病或者肥胖发生概率[2]。本研究分析妊娠期糖尿病孕妇采用个体化医学营养治疗对孕妇并发症发生率的影响。现报道如下:
  1资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2019年3月~2021年3月我院接受妊娠期糖尿病治疗孕妇100例,根据门诊就诊单双号随机分为实验组和常规组,各50例。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。具有可比性。见表1。
  1.2 方法
  常规组给予常规治疗,即常规饮食指导、定期监测病情、空腹检查血糖。依据检查数据,及时调节孕妇胰岛素以及饮食结构。实验组给予个体化医学营养治疗:(1)依据孕妇相关检测指标、饮食情况制定针对性食谱,营养比例控制在合适范围;少食多餐,尽量食用含糖量低的食物。(2)告知孕妇对饮食量详细记录,并对营养治疗的孕妇进行每周复诊一次,对于血糖控制较好的孕妇每2周复诊一次。(3)同家属积极沟通,采用家属监督的方式,对孕妇饮食情况进行监测。(4)根据检测结果,对饮食方案重新调整,达到控糖目的。(5)妊娠期孕妇超重者应忌食油炸食物,尽量食用植物油,禁止食用动物内脏等胆固醇含量较高的食物;每天食盐量应小于6 g;对甜食量进行限制,包括各种糖果和含糖饮料等;多摄取富含粗纤维的食物,如谷物、芹菜等。
  1.3 观察指标
  对比两组并发症发生情况。
  1.4 统计学处理
  采用SPSS25.0统计学软件分析处理数据,计量资料以(±s)表示,采用t检验,计量资料以%表示,采用χ2检验,P<0.05表明差异有统计学意义。
  2结果
  实验组并发症发生率低于常规组(P<0.05)。见表2。
  3讨论
  当孕妇血糖过高时,会导致血糖经由胎盘转移到胎儿体内,导致胎儿体内胰岛细胞大量增生,脂肪、蛋白合成增加,从而形成巨大儿。当胎儿发生高血糖时,出现高渗性利尿,引发羊水糖分过多,使孕妇羊水增多,容易引发机体微血管病变,致使毛细血管壁膜增厚,增加妊娠风险。当胎儿血糖过高时,会出现肺泡表面物质减少,导致胎儿肺器官发育受到影响,在母体分娩时会因应激反应释放大量β-内啡肽,导致呼吸抑制、肺换气不足,引发窒息,且脱离母体后易出现低血糖。个体化医学营养根据孕妇自身情况,及时对孕妇饮食结构进行调整,在保障孕妇和胎儿营养摄取量前提下,科学控制糖量摄入,并促使孕妇增加运动量,增加糖排出率,减少糖量摄入,从而达到控糖的目的。当个体化营养治疗控糖效果不明显时,可采用胰岛素治疗。本研究结果显示,与常规组对比,实验组孕妇并发症发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。
  综上所述,妊娠期糖尿病孕妇采用个体化医学营养治疗,可降低孕妇并发症发生率。
  参考文献
  [1]曹莉娟.妊娠期糖尿病的危险因素及其对妊娠结局的影响[J].中国医药指南,2021,19(6):25-26.
  [2]王炎琰.妊娠期糖尿病患者血糖水平与孕前体质量指数的相关性分析[J].中国医药指南,2020,18(33):142-143.
  [3]于海鸥.饮食控制疗法治疗妊娠期糖尿病孕妇的效果分析[J].中国医药指南,2020,18(26):83-84.
  [4]马志敏.妊娠期糖尿病的护理方法和应用效果探讨[J].中国医药指南,2020,18(20):190-191.
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