小儿“X”“O”型腿矫正的临床疗效分析

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  【摘 要】 目的:对小儿“X”“O”型腿的矫正效果进行分析探讨。方法:将我院2012年1月~2014年1月收治的120例“X”“O”型腿患儿随机分为对照组与观察组,观察组60例患儿以矫正器治疗,对照组60例患儿未采用治疗,对比两组患儿的治疗效果。结果:观察组的治疗有效率为100%,对照组的治疗有效率为56.67%。观察组的治疗有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。“X”型腿治疗有效率为71.83%%,“O”型腿治疗有效率87.76%。“O”型腿治疗有效率明显高于“X”型腿,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:腿部保健矫形器可有效纠正小儿“X”“O”型腿,且年龄越小,效果越好。
  【关键词】 小儿 “X”“O”型腿 矫正
  在儿童发育过程,因佝偻及其他不良因素影响,会出现“X”“O”型腿等下肢变形,严重会出现膝盖内旋、外旋等不良姿势,如果不及时进行矫正治疗,会留下后遗症状,给患儿的体格美观及运动功能造成影响[1]。为了进一步对小儿“X”“O”型腿的矫正方法及效果进行分析探讨,笔者对我院2012年1月~2014年1月收治的120例“X”“O”型腿患儿进行随机对照研究,现报道如下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  在2012年1月~2014年1月期间,我院共收治120例“X”“O”型腿患儿,将其随机分为对照组与观察组,对照组60例患儿,其中男34例,女26例;年龄为1~3岁,平均年龄为(1.9±0.3)岁;其中“X”型腿37例,“O”型23例。观察组60例患儿,其中男35例,女25例;年龄为1~3岁,平均年龄为(1.8±0.5)岁;其中“X”型腿34例,“O”型26例。两组患儿的性别、年龄等基本资料无显著性差异,P>0.05,有可比性。
  1.2 方法
  观察组根据小儿的腿型及生理参数设定好矫正器开始矫正,1次1小时,每天1~2次,1个疗程为1个月,持续1年。
  1.3 疗效评价
  以德国足底采印仪采集患儿足印,根据采集结果评价治疗效果[2]:显效:1年后,足印图与两项指标显著改善或恢复正常;有效:足印图与一项指标有所改善;无效:足印图与指标没有改善。治疗有效率为显效率与有效率之和。
  1.4 统计学处理
  将所得数據录入SPSS22.0软件包处理分析,对计数资料以X2检验,以例数百分比的形式表示,对计量资料以t检验,以X±S的形式表示,当P<0.05时,差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患儿治疗有效率对比
  观察组60例患儿中,显效52例,占86.67%,有效8例,占13.33%,无效0例,观察组的治疗有效率为100%。对照组60例患儿中,显效11例,占18.33%,有效23例,占38.33%,无效26例,占43.33%,治疗有效率为56.67%。观察组的治疗有效率明显高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。
  2.2 两种腿型治疗有效率对比
  71例“X”型腿患儿中,显效34例,占47.89%,有效17例,占23.94%,无效20例,占28.17%,治疗有效率为71.83%%。49例“O”型腿患儿中,显效29例,占59.18%,有效14例,占28.57%,无效6例,占12.24%,治疗有效率为87.76%。“O”型腿治疗有效率明显高于“X”型腿,P<0.05,差异具有统计学意义。
  3 讨论
  近年来,随着人们生活水平的不断提高,社会的不断进步,儿童体格发育也在不断发展。在儿童的发育过程中,因为维生素D或钙质缺乏,户外活动减少,光照不充足、过早站立等因素影响,导致小儿“X”“O”型腿在体检中较为常见[3]。对于“X”“O”型腿应做到防治结合,注意补充钙及维生素D,多让小儿晒太阳等的。对于存在“X”“O”型腿应及早矫正治疗。矫正器治疗下肢畸形是通过对下肢关节的功能位进行控制,有效预防并矫正肌肉不平衡及关节运动不平衡,促进肌肉的运动功能恢复,有效恢复站立与步行功能[4]。
  本研究通过对120例“X”“O”型腿患儿进行随机对照研究,其中观察组患儿进行矫正治疗,对照组患儿未进行治疗,观察时间为1年。结果表明,观察组的治疗有效率为100%,符合Khatere Zohrabi,等报道的100%[5],且明显高于对照组的56.67%。P<0.05,差异具有统计学意义。因此,对小儿“X”“O”型腿应及早预防矫正,因小儿年龄较小,骨骼的有机质含量多,骨骼的弹性比较好,利于矫正。
  通过对两种腿型的治疗有效率进行对比分析,结果表明,“O”型腿治疗有效率明显高于“X”型腿(P<0.05,差异具有统计学意义)。原因主要如下:小儿“X”型腿因膝关节内侧踝骨增生变形,给临床纠正带来困难,部分患儿需要进行手术。对X型腿矫正器参数需进行适当性调整,如果调整不当,也会影响矫正效果。
  笔者结合多年临床经验,总结出在佩戴矫正器的过程中,应由专业医生指导,并定期复诊,并及时调整,家长不要擅自操作调整。总之,对于小儿“X”“O”型腿应及早矫正治疗,而腿部矫正器具有操作简便,疗效确切等优点,在临床上值得推广应用。
  参考文献
  [1]胡祖杰,刘传康.儿童X型腿、O型腿的评估与治疗进展[J].现代医药卫生,2013,29(10):1512-1513
  [2]胡燕,黎海芪.儿童下肢“弯曲”的评估与进展[J].中国当代儿科杂志,2011.13(11):851-854
  [3]吴胜兰,郝建民,储进,等.小儿“X”“O”腿矫正的临床疗效分析报道[J].中国医药指南,2013,11(28):299-300
  [4]李璐兵.膝关节骨性关节炎早、中期两种治疗方法的疗效分析[J].新疆医科大学[D].2014,5
  [5]Khatere Zohrabi, Farzane Ehsani. The Role of Implicit & Explicit Corrective Feedback in Persian-speaking EFL Learners’ Awareness of and Accuracy in English Grammar[J]. Procedia - Social and Behavioral Sciences, 2014, 15(98):1774-1779
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