【摘 要】
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目的:探讨极化液(GIK)联合托拉塞米对外伤后腩水肿与神经元功能恢复的影响.方法:Glasgow评分(GCS)选取6~8分、9~11分、12~14分各30人共90例脑外伤患者,每等级随机选择10例分配至
【机 构】
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辽宁医学院附属第一医院神经外科,辽宁,锦州,121001;内蒙古莫旗人民医院神经外科,内蒙古,莫旗,162850
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目的:探讨极化液(GIK)联合托拉塞米对外伤后腩水肿与神经元功能恢复的影响.方法:Glasgow评分(GCS)选取6~8分、9~11分、12~14分各30人共90例脑外伤患者,每等级随机选择10例分配至对照组、GIK治疗组及GIK联合托拉塞米组,每组30人.第3天和第14天复查头颅MRI,第2天和第14天测空腹血C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(N%),丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平,第14天行脑电图检查、重新评定GCS.结果:第14天GIK治疗组和GIK联合托拉塞米组CRP、TNF-α、IL-6、WBC、N%及MDA水平明显低于对照组(P<0.01),血清SOD明显高于对照组(P<0.01),GIK治疗组与GIK联合托拉塞米组无显著差异(P>0.05);第2天各组间以上指标无显著差异(P>0.05).第14天GIK联合托拉塞米组脑水肿恢复、脑电图恢复、GCS进步明显优于其他两组.结论:GIK联合托拉塞米可能通过降低炎症反应、抗氧化、降低受损神经细胞兴奋性及脱水利尿等作用,有效降低外伤后脑水肿,促进神经元功能恢复.
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