34例彩色多普勒对肾脏肿瘤的诊断

来源 :中国保健营养·下旬刊 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cccqyu
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  【摘要】 目的 分析彩色多普勒超声检测方法对肾脏肿瘤的诊断价值。方法 对我院2008年3月至2013年间收治的34例肾脏肿瘤患者进行回顾性分析,将上述患者作为观察组并另取健康人员34例作为对照组,采用彩色多普勒超声诊断仪对两组患者进行相关检测,对比检测结果。结果 恶性肿瘤患侧的PSV、EDV以及VF水平均要高于其他组别,而RI值要低于其他组,各组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 通过彩色多普勒超声检测可以准确地得到PSV、EDV、RI以及VF值并能够以此作为判断肾脏肿瘤良恶性的依据,这对于肾脏肿瘤的诊断有着重要的意义。
  【关键词】 肾脏;肿瘤;彩色多普勒
  肾脏肿瘤是常见的肿瘤疾病之一。其发病机理十分复杂,且临床症状也较为复杂。大多数肾脏肿瘤都为恶性肿瘤,良性肿瘤相对较少[1]。部分肾脏肿瘤是由于其他恶性肿瘤转移所导致如恶性淋巴瘤、卵巢瘤以及睾丸瘤转移等[2]。我院对2008年3月至2013年间收治的34例肾脏肿瘤患者进行了彩色多普勒超声检测,并根据检测结果对肾脏肿瘤的诊断进行了探讨,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料 选取我院2008年3月至2013年间收治的34例肾脏肿瘤患者作为观察组,其中男19例,女15例,年龄为31-62岁,平均年龄为(46.2±7.1)岁,肿瘤直径为1.3-12cm,平均直径为(5.1±1.7)cm,恶性肿瘤30例,良性肿瘤4例。上述患者存在腰痛以及血尿等症状。另取健康人员34例作为对照组,其中男21,女13例,年龄为29-64岁,平均年龄为(45.1±6.9)岁。以上两组在性别、年龄等方面比较差异无统计学意义(P<0.05)。
  1.2 方法 对以上两组人员进行彩色多普勒超声检查。受检人员取侧卧位,然后利用超声探头进行多切面检查。切面方式主要包括了横切、纵切、斜切以及冠状切入等。首先要准确把握患者肾脏的基本情况,然后对肾脏肿瘤进行检查,对肿瘤形态、大小等指标进行观察。与此同时对肾包膜的连续性进行判断。观察是否存在癌栓和腹膜后淋巴结转移。在彩色多普勒显像技术的作用下对肾脏的血流情况进行观察。在进行血流取样时保持取样方向与血流方向平行。对比两组人员的检测结果。
  1.3 统计学分析 采用SPSS15.5软件系统进行分析,所有计量资料均用均数±标准差表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  两组患者彩色多普勒检测结果比较,见表1。
  从上表中可以明显看出恶性肿瘤患侧的PSV、EDV以及VF水平均要高于其他组别,而RI值要低于其他组,各组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。恶性肿瘤健侧、良性肿瘤以及对照组的PSV、EDV、RI以及VF水平比较无明显差异(P>0.05)。
  3 讨论
  肾脏肿瘤是一类高发性肿瘤疾病,且发病率还在不断上升。肾脏肿瘤的病理较为复杂,临床表现殊异。一般情况下将肾脏肿瘤分为肾胚胎癌、肾间质瘤、肾实质细胞瘤、肾移行细胞瘤以及继发性肾肿瘤5个大类[3]。在大多数情况下肾脏肿瘤都表现为恶性,少部分为良性肿瘤。肾脏肿瘤患者早期会出现四肢乏力、体重减轻等症状,部分患者存在贫血、身体消瘦等情况。同时患者还会存在间隔性发热、高血压等症状。当肾脏肿瘤晚期时,患者会出现较为严重的血尿现象,并且存在腰痛,在肾脏组织上会出现癌肿[4]。
  提早诊断对肾脏肿瘤的治疗有着十分重要的意义。在传统方法中一般是采用B超检测仪进行诊断,但是对于某些小型的肾脏肿瘤效果并不佳。在我院的研究中采用了彩色多普勒超声检测方法对肾脏肿瘤患者进行检查。从研究结果中可以明显地发现恶性肿瘤患侧的PSV、EDV、RI以及VF水平与其他组别存在明显的差异(P<0.05)。同时恶性肿瘤健侧、良性肿瘤以及对照组的PSV、EDV、RI以及VF水平比较无明显差异(P>0.05)。
  在检查过程中结合彩色多普勒血流显像技术可以进一步提升诊断的精确度。通过彩色多普勒血流显像可以对血管异常、血流情况以及包膜情况进行准确的把握,当上述对象出现异常时就可以初步判断肿瘤为恶性。由于恶性肿瘤的血管生长速度较良性肿瘤要快很多,这也从一定程度上加速了血流速度以及血液流量,这就成为了鉴别良性肿瘤与恶心肿瘤的重要依据。由于恶心肿瘤血管结构较为丰富,会使得血管壁结构出现异常,并影响了正常的血管壁平滑肌功能以及交感神经的灵敏度,这就会造成了血管扩张,从而造成肾动脉阻力指数降低[5]。
  综上,彩色多普勒超声检测可以准确判断肾脏肿瘤的良恶性,这对于肾脏肿瘤的诊断有着重要的意义,值得临床推广。
  参考文献
  [1] 黄观英,高枫.彩色多普勒超声对肾脏疾病的诊断价值[J].中国疗养医学,2010,12(07):121-123.
  [2] 李双生,贾鑫.彩色多普勒超声对肾脏肿瘤诊断[J].吉林医学,2011,10(04):364-366.
  [3] 穆柯晓,孙倩.灰阶超声和彩色多普勒对小肾癌的诊断及鉴别诊断价值[J].医学影像学杂志,2010,18(08):471-472.
  [4] 李岩,梁丹.高频超声对隐睾症的临床诊断价值[J].长春中医药大学学报,2010,10(01):231-232.
  [5] 赵静,丛杰.彩色多普勒超声对子宫肌瘤的诊断价值[J].中国医药导报,2010,17(26):147-148.
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