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【摘 要】满足人民群众健康需求的一个有效途径就是社区卫生服务。健康教育是社区卫生服务六大功能之重要部分，己成为医学中不可或缺的卫生资源。本文针对目前我国社区健康教育工作中存在的问题，结合我国国情，提出解决对策。
【关键词】城市社区 健康教育 存在问题 对策建议
近些年来，虽然我国城市社区健康教育工作已经在制度建设、人员配备、服务模式等方面有了很大进展，但也还存在一些资金、人员、制度、技术等方面的困境。针对城市社区健康教育工作中存在的问题，文章提出对策建议，给我国推进城市健康教育工作、实现建设健康城市的目标提供借鉴。
一、城市社区健康教育中存在的问题
（一）城市社区健康教育宣传途径单调。社区居民对于健康教育知识的接收主要通过电视、报刊，以及社区宣传窗等途径。而对于一些上了年纪的老年居民来说，一些高科技的途径就显得心有余而力不足，对他们来说，社区所采取的一些活动是他们了解健康教育知识的唯一途径。在与社区居民的访谈中了解，社区在健康教育知识宣传、举办健康教育知识讲座等方面做的还不够到位。还有宣传单、手册，色彩单调、简陋、不新颖，引不起关注；墙报、展板只使用一种文字，限制了居民的观看；条件限制，电子媒体使用得少等，这些不利因素都影响健康教育的效果。
（二）城市社区健康教育方式单调。健康教育的形式过于单调、机械、形式不够生动、活泼，往往只停留在理论讲解上，欠缺说服力，不能直观、真实的反应问题，不能贴近居民生活，对接受健康教育的居民吸引力就不足。不同层次的人群对健康教育的内容和形式要求不同，卫生服务机构的健康教育没有充分结合社区居民的需求，往往根据自己的主观愿望单方面灌输，忽略了与居民之间的互动，一个季度换一次板报内容和偶尔的健康教育课，难以唤起居民参与的积极性。
（三）城市社区卫生服务人员素质不高。因为社区卫生服务人员的素质不高，社区居民对其信任度不高。健康教育专业人员匮乏，我们的社区卫生服务机构基本是以一级医疗卫生机构和个体诊所为依托组建而成。由于待遇不高、工作条件比较简陋等原因，難以招聘并留住高职称、高学历的医护人才。现有医务人员业务水平不够全面，缺少全科医生，缺乏最基本的预防和保健人员，更别说健康教育专业人员了，重利轻防的观念，导致健康教育工作流于形式，没有行之有效的指导措施和健康干预力度。社区卫生服务机构的工作人员对“健康教育”的概念认识不清楚不到位，缺乏健康教育工作的的自觉性和责任心，只是被动地接受上级机构的任务分配。
（四）城市社区居民缺乏健康教育意识。社区中的群众生理状况、生活条件不同，知识结构有差异，因此对保健的需求和提供服务的条件也有不同。目前我区的健康教育工作形式是多样的，有咨询活动，举办讲座，向居民派发资料，定期出版宣传栏等。但由于针对性不强，内容单调，不够新颖，缺乏吸引力，因此居民主动参与活动的积极性较低。讲座的对象也较单一，多是中老年人，因此受教育的范围受到限制。
二、完善城市社区健康教育工作的对策建议
（一）加大城市社区健康教育工作的宣传力度。宣传栏是开展社区健康教育的一种常用手段。中国公民健康素养公告是健康教育领域所发布的第一个公告，为健康教育与健康促进工作的开展，提供了一个全新的切入点。因此，宣传栏内容要渗入中国公民健康素养，要有更多的医学科学知识与自我保健知识，使观众从中受益；当然，在版面设计时，应融医学知识与艺术于一体，图文并茂，通俗易懂，由浅入深，让不同年龄不同文化层次的人群，在接受健康教育知识中，同时也享受到艺术的美，让观众一看便知道其中的医学道理，使其能结合自己的身体状况加以改进或引以为鉴。 还有利用好社区健康教育的阵地，在候诊室，全科诊室，输液室放置宣传资料、健康教育处方免费取阅；定期开展视听教育，利用幻灯、录像、有线电视，为社区居民与病人提供较形象的直观的画面，对相关知识和技巧掌握的方法，行为进行示范的教育。
（二）增加城市社区健康教育方式的多样化。要让居民积极参与健康教育活动，健康教育活动形式就要丰富多彩，如健康讲座、义诊、免费体检、中医养生保健知识宣教等等，也可以通过组织适度的体育锻炼，如在讲座前10分钟教做降压操、糖尿病运动操、糖尿病患者烹饪比赛、组织减肥运动项目、高血压患者松静训练、更年期妇女体育活动等。让居民群众参加一次健康教育活动，就能获得双重的收益，甚至更多。还有可聘请一些水平高、经验丰富、口才好、沟通能力强的各级医院的专家到社区来进行健康讲座，尽量使用多媒体讲课，做到形象生动、通俗易懂，增加讲座的吸引力。应针对人群特点选择适当的方式、内容、地点开展健康教育。结合给社区居民免费体检、建立健康档案、慢性病随访、就医等机会开展个体化的健康教育。
（三）提高城市社区卫生服务人员的素质。应加强对社区卫生工作人员培训，提升综合素质，鼓励在职学习、晋升职称，引进所需人才，进行个人的绩效考核，形成优胜劣汰的竞争机制，加强健康教育相关知识和技能的培训，提高医务人员的沟通交流和表达能力，提升综合素质；强化现有在岗健康教育工作人员的继续教育，进行健康教育专业知识和沟通技巧等能力的培训；采取措施从高等院校引进当前健康教育发展所需要的学历高、能力强的健康教育专业人才；提高社区卫生服务人员的服务意识。
（四）增强城市社区居民健康教育意识。在社区“六位一体”的全科医学服务中，健康教育占有相当重要位置，健康教育的效果直接影响人群疾病发生率。在社区居民中开展健康教育是预防疾病最简单、最易接受、最有效的途径。因此，全科医务人员应当把居民的健康视为自己的神圣职责和光荣史命，把社区的健康教育作为快乐的事业。让健康教育在社区得到重视，必须首先转变居民的健康观念。转变居民健康观念的目的，就是通过普及自我保健知识，提高自我保健能力，激励社区居民为自己的健康负责。吸引高学历医务人员到社区卫生服务一线，认真履行工作职能，广泛深入的开展健康教育与健康促进工作，通过信息传播，认知教育和行为干预，引导居民建立健康理念，自愿采纳有利健康的行为和生活方式，而不是被动治疗。
参考文献：
[1] 傅华.社区健康教育的意义及其应注意的问题[J].中国健康教育.2011（10）
[2] 卢春华，刘士英.社区健康教育的意义和内容[J].社区医学杂志.2012（11）
【关键词】城市社区 健康教育 存在问题 对策建议
近些年来，虽然我国城市社区健康教育工作已经在制度建设、人员配备、服务模式等方面有了很大进展，但也还存在一些资金、人员、制度、技术等方面的困境。针对城市社区健康教育工作中存在的问题，文章提出对策建议，给我国推进城市健康教育工作、实现建设健康城市的目标提供借鉴。
一、城市社区健康教育中存在的问题
（一）城市社区健康教育宣传途径单调。社区居民对于健康教育知识的接收主要通过电视、报刊，以及社区宣传窗等途径。而对于一些上了年纪的老年居民来说，一些高科技的途径就显得心有余而力不足，对他们来说，社区所采取的一些活动是他们了解健康教育知识的唯一途径。在与社区居民的访谈中了解，社区在健康教育知识宣传、举办健康教育知识讲座等方面做的还不够到位。还有宣传单、手册，色彩单调、简陋、不新颖，引不起关注；墙报、展板只使用一种文字，限制了居民的观看；条件限制，电子媒体使用得少等，这些不利因素都影响健康教育的效果。
（二）城市社区健康教育方式单调。健康教育的形式过于单调、机械、形式不够生动、活泼，往往只停留在理论讲解上，欠缺说服力，不能直观、真实的反应问题，不能贴近居民生活，对接受健康教育的居民吸引力就不足。不同层次的人群对健康教育的内容和形式要求不同，卫生服务机构的健康教育没有充分结合社区居民的需求，往往根据自己的主观愿望单方面灌输，忽略了与居民之间的互动，一个季度换一次板报内容和偶尔的健康教育课，难以唤起居民参与的积极性。
（三）城市社区卫生服务人员素质不高。因为社区卫生服务人员的素质不高，社区居民对其信任度不高。健康教育专业人员匮乏，我们的社区卫生服务机构基本是以一级医疗卫生机构和个体诊所为依托组建而成。由于待遇不高、工作条件比较简陋等原因，難以招聘并留住高职称、高学历的医护人才。现有医务人员业务水平不够全面，缺少全科医生，缺乏最基本的预防和保健人员，更别说健康教育专业人员了，重利轻防的观念，导致健康教育工作流于形式，没有行之有效的指导措施和健康干预力度。社区卫生服务机构的工作人员对“健康教育”的概念认识不清楚不到位，缺乏健康教育工作的的自觉性和责任心，只是被动地接受上级机构的任务分配。
（四）城市社区居民缺乏健康教育意识。社区中的群众生理状况、生活条件不同，知识结构有差异，因此对保健的需求和提供服务的条件也有不同。目前我区的健康教育工作形式是多样的，有咨询活动，举办讲座，向居民派发资料，定期出版宣传栏等。但由于针对性不强，内容单调，不够新颖，缺乏吸引力，因此居民主动参与活动的积极性较低。讲座的对象也较单一，多是中老年人，因此受教育的范围受到限制。
二、完善城市社区健康教育工作的对策建议
（一）加大城市社区健康教育工作的宣传力度。宣传栏是开展社区健康教育的一种常用手段。中国公民健康素养公告是健康教育领域所发布的第一个公告，为健康教育与健康促进工作的开展，提供了一个全新的切入点。因此，宣传栏内容要渗入中国公民健康素养，要有更多的医学科学知识与自我保健知识，使观众从中受益；当然，在版面设计时，应融医学知识与艺术于一体，图文并茂，通俗易懂，由浅入深，让不同年龄不同文化层次的人群，在接受健康教育知识中，同时也享受到艺术的美，让观众一看便知道其中的医学道理，使其能结合自己的身体状况加以改进或引以为鉴。 还有利用好社区健康教育的阵地，在候诊室，全科诊室，输液室放置宣传资料、健康教育处方免费取阅；定期开展视听教育，利用幻灯、录像、有线电视，为社区居民与病人提供较形象的直观的画面，对相关知识和技巧掌握的方法，行为进行示范的教育。
（二）增加城市社区健康教育方式的多样化。要让居民积极参与健康教育活动，健康教育活动形式就要丰富多彩，如健康讲座、义诊、免费体检、中医养生保健知识宣教等等，也可以通过组织适度的体育锻炼，如在讲座前10分钟教做降压操、糖尿病运动操、糖尿病患者烹饪比赛、组织减肥运动项目、高血压患者松静训练、更年期妇女体育活动等。让居民群众参加一次健康教育活动，就能获得双重的收益，甚至更多。还有可聘请一些水平高、经验丰富、口才好、沟通能力强的各级医院的专家到社区来进行健康讲座，尽量使用多媒体讲课，做到形象生动、通俗易懂，增加讲座的吸引力。应针对人群特点选择适当的方式、内容、地点开展健康教育。结合给社区居民免费体检、建立健康档案、慢性病随访、就医等机会开展个体化的健康教育。
（三）提高城市社区卫生服务人员的素质。应加强对社区卫生工作人员培训，提升综合素质，鼓励在职学习、晋升职称，引进所需人才，进行个人的绩效考核，形成优胜劣汰的竞争机制，加强健康教育相关知识和技能的培训，提高医务人员的沟通交流和表达能力，提升综合素质；强化现有在岗健康教育工作人员的继续教育，进行健康教育专业知识和沟通技巧等能力的培训；采取措施从高等院校引进当前健康教育发展所需要的学历高、能力强的健康教育专业人才；提高社区卫生服务人员的服务意识。
（四）增强城市社区居民健康教育意识。在社区“六位一体”的全科医学服务中，健康教育占有相当重要位置，健康教育的效果直接影响人群疾病发生率。在社区居民中开展健康教育是预防疾病最简单、最易接受、最有效的途径。因此，全科医务人员应当把居民的健康视为自己的神圣职责和光荣史命，把社区的健康教育作为快乐的事业。让健康教育在社区得到重视，必须首先转变居民的健康观念。转变居民健康观念的目的，就是通过普及自我保健知识，提高自我保健能力，激励社区居民为自己的健康负责。吸引高学历医务人员到社区卫生服务一线，认真履行工作职能，广泛深入的开展健康教育与健康促进工作，通过信息传播，认知教育和行为干预，引导居民建立健康理念，自愿采纳有利健康的行为和生活方式，而不是被动治疗。
参考文献：
[1] 傅华.社区健康教育的意义及其应注意的问题[J].中国健康教育.2011（10）
[2] 卢春华，刘士英.社区健康教育的意义和内容[J].社区医学杂志.2012（11）