胺碘酮和美托洛尔联合治疗室性心律失常并慢性心力衰竭的疗效观察

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将36例合并慢性心力衰竭(CHF)的频发、复杂室性早搏或非持续性室性心动过速患者,随机分为胺碘酮、美托洛尔联合治疗组(治疗组17例)和胺碘酮单独治疗组(对照组19例).治疗组给予胺碘酮负荷量600mg/d,维持量200mg/d,美托洛尔25~50mg/d;对照组单用胺碘酮,方法同治疗组.两组同时给予利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等常规药物治疗,观察5个月.结果治疗组心功能及室性心律失常的治疗有效率明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).治疗后两组LVEF、LVEDV、LVESV和6min步行试验均明显改善,治疗组优于对照组,均有显著性差异(P<0.05);治疗组再住院率、心脏事件发生率低于对照组,有显著性差异(P<0.05).两组不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).认为胺碘酮和美托洛尔联合治疗室性心律失常合并慢性心力衰竭优于单用胺碘酮,不良反应无增加.
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