【摘 要】
：
目的探讨基于吞咽障碍筛查的个体化营养干预模式在桥小脑角区占位术后患者中的应用效果。方法通过开展护士培训、选择专用的筛查与评估工具，制订筛查方法和个体化的营养干预措施与餐谱，制作筛查与干预流程图，并于2017年7月开始在桥小脑角区占位术后患者中实施。回顾实施前1年的桥小脑区占位术后患者46例为对照组，给予常规治疗和护理；实施后1年的48例患者为试验组，给予基于吞咽障碍筛查的个体化营养护理。结果试验组
【机 构】
：
中山大学附属第三医院神经外科，广州 510630,中山大学附属第三医院神经外科，广州 510630,中山大学附属第三医院甲乳外科，广州 510630,中山大学附属第三医院呼吸内科，广州 510630,
论文部分内容阅读
目的探讨基于吞咽障碍筛查的个体化营养干预模式在桥小脑角区占位术后患者中的应用效果。
方法通过开展护士培训、选择专用的筛查与评估工具，制订筛查方法和个体化的营养干预措施与餐谱，制作筛查与干预流程图，并于2017年7月开始在桥小脑角区占位术后患者中实施。回顾实施前1年的桥小脑区占位术后患者46例为对照组，给予常规治疗和护理；实施后1年的48例患者为试验组，给予基于吞咽障碍筛查的个体化营养护理。
结果试验组患者显性误吸发生率0、肺炎发生率4.17%（2/48）和腹泻的发生率2.08%（1/48）均低于对照组的4.35%（2/46）、21.74%（10/46）、19.57%（9/46），其中肺炎和腹泻发生率差异有统计学意义（χ2=0.010、0.006，P<0.05或0.01）；胃管留置率试验组31.30%（18/48）低于对照组的58.70%（27/46），差异有统计学意义（χ2=7.158，P=0.007）；胃管留置时间试验组（4.47±1.13）d少于对照组的（5.11±0.70）d，差异有统计学意义（t=2.296，P=0.027）；住院天数试验组（8.69±1.36）d少于对照组的（12.57±2.95）d，差异有统计学意义（t=8.248，P=0.000）；术后7 d试验组营养状况优于对照组，差异均有统计学意义（t=4.888、5.188、4.039，P<0.01）；工作开展后全科护士吞咽知识与技能明显提高，尤其是洼田饮水试验筛查的准确性由5/8提高至20/20，差异有统计学意义（χ2=8.148，P=0.017）。
结论对桥小脑角区占位术后患者实施基于吞咽障碍筛查的个体化的营养干预，能改善患者的临床结局，提高护士的综合能力，达到了护-患双赢的目的。
其他文献
目的探讨重症急性胰腺炎患者渐进式早期康复训练的应用效果。方法选取2015年5月至2018年5月于上海市第一人民医院ICU治疗的67例需机械通气的重症急性胰腺炎患者，根据入院先后顺序分为对照组32例和干预组35例；对照组采用常规护理模式，干预组在此护理的基础上由ICU康复小组，共同评估后根据患者病情的不同程度，采用渐进式早期康复护理模式，比较2组干预效果。结果干预组一次性脱机成功率、机械通气时间、I
青光眼是不可逆性致盲眼病，多数青光眼患者初诊时已有较严重的视神经和视野损害，因此早期诊断是青光眼治疗的关键。视野检查是评估青光眼视功能改变的重要手段，但常规视野计检测时间长，携带不方便，造成其在青光眼诊断，尤其是大规模筛查中的局限性。目前世界上已出现多种便携式视野计及软件，其快速、有效、便携等特性为青光眼的诊断带来了便捷。本文就目前各种便携式视野计在青光眼诊断过程中的作用及进展进行综述，剖析不同视
目的评价快速康复外科（ERAS）护理模式对骨科围手术期患者并发症的影响。方法计算机检索电子数据库The Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of science、中国知网、万方及中国生物医学数据库，检索关于国内外ERAS护理模式在骨科围手术期患者中应用的随机对照试验，检索时限均为建库至2018年3月16日，根据纳入排除标准筛选文献并提取数据，采用RevMan 5.
目的探讨脉搏血氧饱和度（SpO2）在急诊低氧血症患者中的危险分层，为病情危重程度的识别提供依据。方法采用自行设计的《急诊低氧血症患者临床资料登记表》，前瞻性收集2018年3-4月北京协和医院急诊科344例低氧血症患者临床资料，包括基线资料（姓名、性别、年龄、ID号、日期、挂号时间）、来院方式、既往史、患者主诉和诊断、分诊级别、SpO2、是否即刻入抢救室等。结果344例急诊低氧血症患者中，急救车16
目的改良鼻镜清洗装载技术，达到既保障清洗效果，又可提高工作效率和降低清洗成本的效果。方法将480件可复用污染鼻镜按随机数字表法分为借助金属配件撑开窥叶清洗装载组（A组）和利用鼻镜自体螺丝撑开窥叶清洗装载组（B组），每组240件。经机械清洗后观察2组鼻镜的清洗效果、装载有效性、装载量，装载用时以及消毒供应中心清洗操作人员的操作满意度。结果A、B 2组鼻镜的关节处清洗合格数分别为218、231例，窥叶
目的调查广州市三级医院新护士岗位胜任力水平和规范化培训现状，并探讨两者的相关性。方法采用问卷调查法，使用广州市三级医院新护士一般资料调查表、护理岗位胜任力量表及规范化培训的现状调查表，于2016年6月便利抽样调查广州市8家三级医院入职2年内的新护士共525名。结果广州市三级医院新护士岗位胜任力水平为（333.53±46.96）分，规范化培训水平为（131.43±23.20）分，其中培训管理水平、培
目的通过对临床护士人文关怀品质及知情同意告知中人文关怀行为的调查和分析，为知情同意告知等临床护理实践提供实施人文关怀理论依据。方法采用护士人文关怀品质量表，并自行设计护士知情同意人文关怀行为自评量表，通过分层随机抽样法对110名临床护士进行问卷调查。结果护士人文关怀品质测评中能力维度得分最低，为（23.06±1.72）分，总分35分，得分率65.88%，知识维度得分与年龄、工作年限呈正相关（r=0
目的汉化肺栓塞生命质量（PEmb-QoL）量表，并进行信度和效度检验，探索其在国内肺栓塞患者中的适用性。方法对PEmb-QoL进行翻译、回译和跨文化调试，形成中文版PEmb-QoL；方便抽取天津医科大学总医院肺栓塞患者212例，使用中文版PEmb-QoL对患者进行调查，评价量表的信度和效度。结果中文版PEmb-QoL内容效度指数为0.910；共提取6个公因子，累计方差贡献率为82.177%，且每个
目的观察清水清洁式会阴护理在预防导尿管相关性尿路感染中的效果。方法选取2015年10月至2016年10月在汕头大学医学院第一附属医院收治的160例留置尿管患者，按随机数字表法分为试验组和对照组，每组80例；试验组患者使用清水清洁式会阴护理，对照组患者使用0.5%聚维酮碘常规会阴护理。比较2组患者在留置尿管后第3、7、14天尿路感染发生率。结果对照组在留置尿管后第3、7、14天尿路感染的发生率分别为
目的探讨动机性访谈对经皮冠状动脉介入治疗患者疾病感知的效果。方法采用方便抽样法选取160例经皮冠状动脉介入治疗后患者作为研究对象，采用抽签法将患者随机分为常规护理组85例和动机性访谈组75例。常规护理组给予常规的健康指导，动机性访谈组在常规护理的基础上给予4次动机性访谈，干预时间分别为住院期间、出院前、出院后1个月和3个月，20 min/次，于干预前和干预结束后对2组患者的疾病感知进行评价。结果干