及时诊断和溶栓抗凝治疗对肺血栓栓塞疗效的影响

• 作 者: 胡尚基 刘双 肖瑶 张向峰 杨京华 何善娴 宗华
• 机 构: 100029，首都医科大学附属北京安贞医院呼吸内科,100029，首都医科大学附属北京安贞医院呼吸内科,100029，首都医科大学附属北京安贞医院呼吸内科,100029，首都医科大学附属北京安贞医院呼
• 出 处: 中华内科杂志
• 发表日期: 2001年40期
• 关键词: 肺血栓栓塞 溶栓抗凝治疗 血栓溶解疗法 核素肺通气 核素肺灌注 差异有显著性 外科手术 基础疾病 肺动脉造影 国产尿激酶

目的　探讨及时诊断和溶栓抗凝治疗对肺血栓栓塞（PTE）疗效的影响。方法　回顾性分析了46例PTE患者的临床诊断和溶栓抗凝治疗，并以诊断时间是否超过2周为界，观察其疗效。结果　46例患者均有基础疾病，其中，合并下肢深静脉血栓者33例（71.7％），有心肺疾患者23例（50％），外科手术后6例（13％）。有36例患者经放射性核素肺通气和灌注扫描确诊。有13例患者误诊为心肺疾病，误诊率为28.3％。诊断时间在2周以内的患者经溶栓抗凝治疗后总有效率为93.1％，超过2周的患者总有效率为52.9％，差异有显著性（P<0.01）。结论　诊断时间在2周内疗效显著，超过2周，也有一定的效果。