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【摘 要】医学生作为将来的医药卫生人力资源的储备，对社会卫生事业的发展有关键作用，对他们进行三级预防式的管理，不但有助于加强平时行为规范的养成，而且对提升班级学风，培养职业意识，有重要意义。三级预防包括病因预防、三早预防和临床预防，在医学医学角度，三级预防是健康促进的首要和有效手段，是现代医学为人们提供健康的健康保障，而在班级管理中，三级预防是学业促进、行为养成的重要手段，是在班主任和同学共同努力、共同完成的班级建设工作。
班级是在学校的基本单位。职业学院中高职生的职业素养、职业道德、职业规范、职业能力教育不仅仅体现在课堂上，同时也体现在课外活动及日常行为规范上。如何有效的班级管理，直接关系到学生的健康成长。本文试图从三级预防的角度来看，谈论班级管理中的日常管理、班级学风建设、后进生转化等方面为班级整体管理中的重要性。近年来，由于高校扩招等因素的影响，职业学校的学生的质量下降，为班级建设和学生管理带来了一定的困难，这就更加要求班主任在不断的与学生沟通过程中，注意做事情的方式方法、适当的时候采取合适的渠道去教育引导学生，让他们能更好、更快地进步。而三级预防主要针对慢性非传染性疾病，就像学生的行为习惯培养和将来职业能力的培养，也是一个漫长的需要从行为方式等方面着手的“慢性病”。
1 班级管理的一级预防
一级预防在社会医学角度又称病因预防，是针对致病因素的预防措施，分针对环境的措施和针对机体的措施。这一阶段疾病并未发生，但某些危险因素已经存在，造成疾病发生的危险性提高，而在这一阶段的危险因素，有些是可以改变的。它是预防和消灭疾病的根本措施，作为班级管理，也是针对班级可能的不良因素的预防措施，主要针对个体或小集体的措施。这一阶段未现明显的不良问题，但是存在隐患。
1.1 立规矩
新生入学后，对新环境还比较陌生，需要去适应，此时，对他们的管理尤为重要，将学校规章制度、学生行为习惯养成灌输给他们的效果也是最佳的。对学生的管理，该严格必须严格，而且老师必须较劲，让学生知道什么是“红线”，不允许逾越。通过《学生一日行为规范》的学习，让学生养成良好的习惯，衣着习惯、卫生习惯、尊重习惯、做事习惯等。
1.2 树学风
新生入学时，都会有一份个人档案，作为班主任，这也是他拿到的学生的第一份资料，首先他需要留意班级的平均分数，其次，重点观察某些分数较高和较低的同学，开学会，以相对较短的时间观察学生的上课学习情况，倡导正确的学习方式方法、端正个别生的学习态度，引导他们学会利用点滴时间，学好专业知识。班级学习风气好了，自然而然大家的关注重点也就正常化了，违纪等现象也会相对减少，同时，整个班集体向上的风气就形成了。
1.3 扬正气
在班级管理中，时时留心学生之间的事情，发现有任何不正之风抬头就该制止，在平时的课余过程中，就该尽早提出问题，解决问题，剿灭不正之风，弘扬正气，树立社会主义荣辱观，明荣知耻，培养一个个积极向上的个体，组成一个团结奋进的集体。
2 班级管理的二级预防
二级预防，也叫三早预防，包括早发现、早诊断、早治疗，这要求教师该时时跟进班集体的日常工作，多接触学生，多深入了解学生个体情况，制定个人情况档案，这样才能很好地完成工作。
2.1 早发现
教师要在每天晨午检中，核查学生是否迟到等现象，及时发现问题并解决问题，利用课余时间组织班团活动，号召班级同学积极参与，多接触学生，多和学生一起参加活动，鼓励学生开拓思维，组织班级生活会，结合校规校纪研究制定班级的规章制度，定出班级学生的考评制度，在与学生的沟通交流中，了解到可能出现的问题学生及问题学生的状况，提高自己的亲和力，让同学们信任你，渴望得到你的认可和帮助。教师应该定期做好工作笔记，提醒自己需要多留意或需要进一步沟通的学生，尽早发现学生的问题，把问题解决在萌芽状态。
2.2 早诊断
在与问题学生的沟通交流中，给学生阳光的心态和中肯的建议，帮助学生分析问题所在，共同来解决问题，私下里了解孩子的家庭情况，与周围同学相处的情况，确定学生的问题根源，更好地帮助他健康成长。
2.3 早治疗
有病就要治，有错就得改，有问题就要解决，学校针对后进生有一系列的教育政策，教师也会认真的履行教师职责，尽职尽责教育好学生，针对屡教不改的学生，学校会依据《学生手册》及《学生管理办法》给予一定的处分，处分也是教育学生的一种，让学生知耻而后勇，纠正自己的错误，同时请家长配合共同完成对孩子的“治疗”，职业学院的孩子有一部分是被中考和高考选拔下来的学生，而不是选拔上去的！因此多多少少，自身都存在着诸多问题，因此教师身上的责任不轻，教育过程中，不光得尽心尽力而且还要考虑到多方面的因素，尽早地“治疗”好学生！
3 临床预防
三级预防 （Tertiary Prevention）亦称临床预防。三级预防可以防止伤残和促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命，降低病死率。主要是对症治疗和康复治疗措施。在医学高职生班级管理中，主要针对问题严重的学生，帮助他们更好地改正自身缺点，提高学习成绩，养成职业意识，完成高职学业。对症治疗可以改善症状、减少疾病的不良反应，防止复发转移，预防并发症和伤残等。对没有学习兴趣及学习态度不端正的孩子，应该积极引导，防止产生厌学等其他问题，教会其做人做事，对于职业学院学生的孩子将来的就业来说，做人做事至关重要，做人做事行了，专业技能也掌握了，找份工作服务社会还是可以的，这样他们就不再是社会的负担。
3.1 治疗表象，反映内容
对于学生行为习惯的不正确，不穿校服，不按学生一日行为习惯遵守校规校纪的情况，要坚决要求学生纠正，因为一定的形式反映一定的内容，当他们习惯了这样的形式之后，才可能会更好地完成内容，同时养成好习惯。所以，要对学生的表象进行治疗，并针对其反映出来的内容中不正确的地方予以纠正。
3.2 治疗本质，杜绝恶果
对有些比较困难的后进生和问题生，需要多与其沟通，了解其心理状态，让孩子觉得你在关心他，爱护他，他能相信你，自然很多心里话就该跟你说了。这样可以避免一些孩子走极端，犯下一些难以纠正的错误。同时，关注学生的精神状态，尤其是有些同学可能有学业压力过重，家庭出现问题等情况，要密切关注思想状态，多沟通，多谈心，防止一些极端事件出现。
3.3 标本兼治，相得益彰
通过对班级学生的思想和行为的教育、关注，让学生体会到教师对学生的一片苦心，通过外显行为和内心思想两方面，进行标本兼治，以教师的责任心、关心、细心，学生的共同努力为推手，使得以學生为单位的班集体，向良性发展，从而带动班级学生共同进步，这样的话教育效果才能相得益彰。
总之，不管是后进生与否，只要在班级的学生，教师都有义务去教育好他们，帮助他们进步，而所有的教育手段以及教育方式和效果都需要班主任老师密切关注，多角度入手形成合力，先从“预防第一”的原则从根本上消除影响的学生发展的不利因素，预防普通学生向后进生转化；其次，针对学生出现的问题，找出原因，把根源消除，防止其发展，将学生都引向良性发展方向；再次，针对比较难以管理的问题学生，需要付出更多，需要与学生斗智斗勇斗耐心，挽救学生于水深火热之中，帮助他们完成未尽之学业。
参考文献：
[1] 张拓红 社会医学 北京大学医学出版社，2010-05-01.
[2] 杨志伟. 浅谈大学生生涯辅导模式构建[J] . 江西金融职工大学学报2009年 S1期
[3] 余代洪； 从科学发展观看孔子教育思想在高职班级管理实践中的运用价值[J] . 改革与开放2009年 09期
[4] 胡剑虹； 成功心理学视野下的高职班级管理[J] . 学校党建与思想教育， 2009年 32期
[5] 秦晓明； 以素质教育为导向的班级管理[J] . 卫生职业教育， 2011年 05期
[6] 谢芳； 浅析班主任的有效管理对学生的影响[J] . 卫生职业教育， 2011年 04期
班级是在学校的基本单位。职业学院中高职生的职业素养、职业道德、职业规范、职业能力教育不仅仅体现在课堂上，同时也体现在课外活动及日常行为规范上。如何有效的班级管理，直接关系到学生的健康成长。本文试图从三级预防的角度来看，谈论班级管理中的日常管理、班级学风建设、后进生转化等方面为班级整体管理中的重要性。近年来，由于高校扩招等因素的影响，职业学校的学生的质量下降，为班级建设和学生管理带来了一定的困难，这就更加要求班主任在不断的与学生沟通过程中，注意做事情的方式方法、适当的时候采取合适的渠道去教育引导学生，让他们能更好、更快地进步。而三级预防主要针对慢性非传染性疾病，就像学生的行为习惯培养和将来职业能力的培养，也是一个漫长的需要从行为方式等方面着手的“慢性病”。
1 班级管理的一级预防
一级预防在社会医学角度又称病因预防，是针对致病因素的预防措施，分针对环境的措施和针对机体的措施。这一阶段疾病并未发生，但某些危险因素已经存在，造成疾病发生的危险性提高，而在这一阶段的危险因素，有些是可以改变的。它是预防和消灭疾病的根本措施，作为班级管理，也是针对班级可能的不良因素的预防措施，主要针对个体或小集体的措施。这一阶段未现明显的不良问题，但是存在隐患。
1.1 立规矩
新生入学后，对新环境还比较陌生，需要去适应，此时，对他们的管理尤为重要，将学校规章制度、学生行为习惯养成灌输给他们的效果也是最佳的。对学生的管理，该严格必须严格，而且老师必须较劲，让学生知道什么是“红线”，不允许逾越。通过《学生一日行为规范》的学习，让学生养成良好的习惯，衣着习惯、卫生习惯、尊重习惯、做事习惯等。
1.2 树学风
新生入学时，都会有一份个人档案，作为班主任，这也是他拿到的学生的第一份资料，首先他需要留意班级的平均分数，其次，重点观察某些分数较高和较低的同学，开学会，以相对较短的时间观察学生的上课学习情况，倡导正确的学习方式方法、端正个别生的学习态度，引导他们学会利用点滴时间，学好专业知识。班级学习风气好了，自然而然大家的关注重点也就正常化了，违纪等现象也会相对减少，同时，整个班集体向上的风气就形成了。
1.3 扬正气
在班级管理中，时时留心学生之间的事情，发现有任何不正之风抬头就该制止，在平时的课余过程中，就该尽早提出问题，解决问题，剿灭不正之风，弘扬正气，树立社会主义荣辱观，明荣知耻，培养一个个积极向上的个体，组成一个团结奋进的集体。
2 班级管理的二级预防
二级预防，也叫三早预防，包括早发现、早诊断、早治疗，这要求教师该时时跟进班集体的日常工作，多接触学生，多深入了解学生个体情况，制定个人情况档案，这样才能很好地完成工作。
2.1 早发现
教师要在每天晨午检中，核查学生是否迟到等现象，及时发现问题并解决问题，利用课余时间组织班团活动，号召班级同学积极参与，多接触学生，多和学生一起参加活动，鼓励学生开拓思维，组织班级生活会，结合校规校纪研究制定班级的规章制度，定出班级学生的考评制度，在与学生的沟通交流中，了解到可能出现的问题学生及问题学生的状况，提高自己的亲和力，让同学们信任你，渴望得到你的认可和帮助。教师应该定期做好工作笔记，提醒自己需要多留意或需要进一步沟通的学生，尽早发现学生的问题，把问题解决在萌芽状态。
2.2 早诊断
在与问题学生的沟通交流中，给学生阳光的心态和中肯的建议，帮助学生分析问题所在，共同来解决问题，私下里了解孩子的家庭情况，与周围同学相处的情况，确定学生的问题根源，更好地帮助他健康成长。
2.3 早治疗
有病就要治，有错就得改，有问题就要解决，学校针对后进生有一系列的教育政策，教师也会认真的履行教师职责，尽职尽责教育好学生，针对屡教不改的学生，学校会依据《学生手册》及《学生管理办法》给予一定的处分，处分也是教育学生的一种，让学生知耻而后勇，纠正自己的错误，同时请家长配合共同完成对孩子的“治疗”，职业学院的孩子有一部分是被中考和高考选拔下来的学生，而不是选拔上去的！因此多多少少，自身都存在着诸多问题，因此教师身上的责任不轻，教育过程中，不光得尽心尽力而且还要考虑到多方面的因素，尽早地“治疗”好学生！
3 临床预防
三级预防 （Tertiary Prevention）亦称临床预防。三级预防可以防止伤残和促进功能恢复，提高生存质量，延长寿命，降低病死率。主要是对症治疗和康复治疗措施。在医学高职生班级管理中，主要针对问题严重的学生，帮助他们更好地改正自身缺点，提高学习成绩，养成职业意识，完成高职学业。对症治疗可以改善症状、减少疾病的不良反应，防止复发转移，预防并发症和伤残等。对没有学习兴趣及学习态度不端正的孩子，应该积极引导，防止产生厌学等其他问题，教会其做人做事，对于职业学院学生的孩子将来的就业来说，做人做事至关重要，做人做事行了，专业技能也掌握了，找份工作服务社会还是可以的，这样他们就不再是社会的负担。
3.1 治疗表象，反映内容
对于学生行为习惯的不正确，不穿校服，不按学生一日行为习惯遵守校规校纪的情况，要坚决要求学生纠正，因为一定的形式反映一定的内容，当他们习惯了这样的形式之后，才可能会更好地完成内容，同时养成好习惯。所以，要对学生的表象进行治疗，并针对其反映出来的内容中不正确的地方予以纠正。
3.2 治疗本质，杜绝恶果
对有些比较困难的后进生和问题生，需要多与其沟通，了解其心理状态，让孩子觉得你在关心他，爱护他，他能相信你，自然很多心里话就该跟你说了。这样可以避免一些孩子走极端，犯下一些难以纠正的错误。同时，关注学生的精神状态，尤其是有些同学可能有学业压力过重，家庭出现问题等情况，要密切关注思想状态，多沟通，多谈心，防止一些极端事件出现。
3.3 标本兼治，相得益彰
通过对班级学生的思想和行为的教育、关注，让学生体会到教师对学生的一片苦心，通过外显行为和内心思想两方面，进行标本兼治，以教师的责任心、关心、细心，学生的共同努力为推手，使得以學生为单位的班集体，向良性发展，从而带动班级学生共同进步，这样的话教育效果才能相得益彰。
总之，不管是后进生与否，只要在班级的学生，教师都有义务去教育好他们，帮助他们进步，而所有的教育手段以及教育方式和效果都需要班主任老师密切关注，多角度入手形成合力，先从“预防第一”的原则从根本上消除影响的学生发展的不利因素，预防普通学生向后进生转化；其次，针对学生出现的问题，找出原因，把根源消除，防止其发展，将学生都引向良性发展方向；再次，针对比较难以管理的问题学生，需要付出更多，需要与学生斗智斗勇斗耐心，挽救学生于水深火热之中，帮助他们完成未尽之学业。
参考文献：
[1] 张拓红 社会医学 北京大学医学出版社，2010-05-01.
[2] 杨志伟. 浅谈大学生生涯辅导模式构建[J] . 江西金融职工大学学报2009年 S1期
[3] 余代洪； 从科学发展观看孔子教育思想在高职班级管理实践中的运用价值[J] . 改革与开放2009年 09期
[4] 胡剑虹； 成功心理学视野下的高职班级管理[J] . 学校党建与思想教育， 2009年 32期
[5] 秦晓明； 以素质教育为导向的班级管理[J] . 卫生职业教育， 2011年 05期
[6] 谢芳； 浅析班主任的有效管理对学生的影响[J] . 卫生职业教育， 2011年 04期