【摘 要】
：
目的：探讨编码CYP2C19酶的基因（CYP2C19）功能缺失性（LOF）等位基因与老年冠心病患者支架植入术后氯吡格雷抗血小板反应性和临床心血管终点事件的关联性。方法连续募集2011年9月1日
论文部分内容阅读
目的：探讨编码CYP2C19酶的基因（CYP2C19）功能缺失性（LOF）等位基因与老年冠心病患者支架植入术后氯吡格雷抗血小板反应性和临床心血管终点事件的关联性。方法连续募集2011年9月1日至2012年12月1日期间在解放军总医院住院拟行经皮冠状动脉介入术（PCI）、年龄≥65岁的老年冠心病患者，术前给予氯吡格雷负荷剂量（300mg）治疗，手术当日测定血小板聚集率，采用SNaPshot法进行CYP2C19 LOF等位基因型（CYP2C19*2和CYP2C19*3）检测，并记录在院临床资料。所有患者均在PCI术后1年规律服用阿司匹林和氯吡格雷，随访1年内主要心血管缺血和出血事件的发生率。结果在436例符合入选标准的老年冠心病患者中，CYP2C19*2携带者与氯吡格雷负荷剂量治疗后的抗血小板反应性之间存在显著相关性（P＝0.001），但在CYP2C19*3携带者中未见上述相关性（P＝0.884）。CYP2C19*2和至少一个CYP2C19 LOF携带者1年内心血管终点事件的发生率较非携带者均明显增加（P＜0.05）。与非携带者相比，CYP2C19*2携带者因心绞痛再入院的发生率明显增加[校正比值比（OR）：1.67，95%可信区间（CI）：1.05～2.65，P＝0.010]。至少一个CYP2C19 LOF携带者的联合心血管事件（校正OR：1.22，95%CI：1.03～1.98，P＝0.049）和因心绞痛再入院（校正OR：1.67，95%CI：1.04～2.68，P＝0.032）的发生率较非携带者明显增加。结论 CYP2C19 LOF等位基因与老年冠心病患者PCI术后的氯吡格雷抗血小板反应性密切相关，并可明显削弱PCI术后双联抗血小板的治疗效果，导致PCI术后1年内的心血管终点事件发生风险明显增加。
其他文献
在灾后重建这个特殊的背景下,重建项目多,情况复杂,传统建设项目“一书两证”的规划审批程序由于手续繁杂,且过于集中于规划部门,已无法满足现实的需要。对于此类项目,都江堰
目的：总结北京友谊医院心血管病中心心内科使用无鞘指引导管（日本ASAHI）经桡动脉完成的60例冠状动脉复杂病变患者介入治疗的经验和体会。方法回顾分析患者的临床资料、影像资料
本文将结合榆中县师资培训现状,客观剖析师资培训的意义、现状、存在的问题,寻找适合全县师资培训的途径,探求师资培训的发展趋势。
Based on the present situation of tea
针对常德市油菜生产实际,分析目前制约常德市油菜机械化生产的主要因素和发展机械化生产的有利条件,提出了推进常德市油菜机械化生产的建议.
以静水法测试了对甲酚与2,4-二叔丁基酚对斑马鱼的单一和联合急性毒性,并以毒性单位分析法和Marking相加指数法对其联合毒性效应类型进行了判定。结果表明:对甲酚的单一毒性
目前,酒店业的竞争越来越激烈,社会对毕业生的要求越来越高.本文从理论教学、实践教学、社会宣讲等方面探讨了《酒店经营管理》的教学模式,旨在培养适应社会需要的毕业生人才
目的探讨广义估计方程在多重应答资料中的运用。方法运用SPSS统计软件,将调查获得的艾滋病传播途径多重应答资料视为多因变量的多元Logistic回归,采用广义估计方程建模分析。
目的了解建德市农村居民人禽流感知识、态度和行为状况,为制定人禽流感防控措施提供依据。方法采用面对面访谈方法对禽类职业暴露人群185人,非禽类职业暴露人群180人进行问卷
目的：探讨信息化管理在食源性疾病主动监测工作中的应用。方法以湖州市第一人民医院承担食源性疾病监测工作的15名临床医生和1名防保专职人员为对象，统计信息化管理前后临床医
目的：分析研究摩根摩根菌与福氏志贺菌Y变种的生物学关系，以避免志贺菌的误诊。方法分离培养后，结合形态学、血清学及生化试验确定检验结果。结果该菌株与福氏志贺菌Y变种发生交