【摘 要】
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目的 分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者合并衰弱的临床特征,探讨衰弱的预测因素.方法 回顾性分析2018年7-12月在成都大学附属医院住院的80例老年AECOPD患者的临
【机 构】
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成都大学附属医院呼吸与危重症医学科 610081
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目的 分析老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者合并衰弱的临床特征,探讨衰弱的预测因素.方法 回顾性分析2018年7-12月在成都大学附属医院住院的80例老年AECOPD患者的临床资料,衰弱组40例,对照组40例.比较2组基本资料、相关临床检验指标及临床评分、住院时间及费用的差异,利用受试者工作特征(ROC)曲线分析阳性指标对患者衰弱风险的预测价值.结果 衰弱组血清前白蛋白水平明显低于对照组[(146±55)g/L比(190±64) g/L] (P =0.001).衰弱组改良英国医学研究会呼吸困难量表(mMRC)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)、营养风险筛查(NRS) 2002评分明显高于对照组[(3.0±0.9)分比(1.9±0.7)分、(26±5)分比(18±4)分、(2.7±1.3)分比(1.9±1.3)分](均P＜0.05).衰弱组住院时间、住院总费用、日均住院费用明显高于对照组[(15±7)d比(11±6)d、(21 746±15 104)元比(14 221 ±8 337)元、(1 469±529)元比(1 185 ±458)元](均P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,血清前白蛋白水平、mMRA评分、CAT评分、NRS 2002评分对预测老年AECOPD患者衰弱的敏感度分别为0.893、0.730、0.811、0.676,特异度分别为0.486、0.786、0.786、0.429,曲线下面积分别为0.706、0.810、0.852、0.656.结论 老年AECOPD合并衰弱患者营养风险更高,衰弱增加住院时间及费用,血清前白蛋白水平、mMRC评分、CAT评分、NRS 2002评分对衰弱具有一定的预测意义.
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