论文部分内容阅读
【摘要】 目的 探讨研究在急性盆腔炎诊治过程中检验C反应蛋白的价值,以提高对患者的诊治效果。方法 选择2011年1月——2013年2月我院收治的急性盆腔炎患者90例为实验组,同期在我院进行健康体检的女性100例为对照组。对两组被检者均检查C反应蛋白。对比观察急性盆腔炎患者治疗前、治疗后、对照组的C反应蛋白检测结果。结果 急性盆腔炎患者治疗前C反应蛋白明显高于对照组被检者,P<0.05,差异有统计学意义;急性盆腔炎患者治疗后,其C反应蛋白明显降低,与治疗前比较差异明显,与对照组比较差异不明显,P<0.05,差异有统计学意义。结论 对急性盆腔炎患者进行C反应蛋白的临床检查有助于临床诊断,可以监测治疗效果,是一种较好的方法。
【关键词】 急性盆腔炎;检验;C反应蛋白
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.732 文章编号:1004-7484(2013)-09-5388-01
盆腔炎(Pelvic inflammatory disease,PID)是指女性生殖器官、盆腔腹膜及周围结缔组织等部位发生的炎症。根据发病机制的不同,PID又可分为急性盆腔炎(acute pelvic inflammatory disease,APID)和慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammatory disease,CPID)。其中,APID若未得到及时治疗,可能引起感染性休克、腹膜炎、败血症等,严重时有生命危险。为探讨急性盆腔炎诊治过程中检验C反应蛋白的价值,抽取了于2011年1月——2013年2月在我院诊疗的90例APID患者进行比较研究,现做报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2011年1月——2013年2月我院收治的急性盆腔炎患者90例,年龄23-40岁,平均31.2±4.5岁,有性生活者73例,无性生活者17例,12例有近期宫腔手术史,5例有经期同房史。诊断标准:①临床表现为不同程度的下腹墜痛,短期发病伴有恶臭、半袋增多等;②宫体疼痛、宫颈触痛及附件区压痛。行腹腔中切开引流术+静脉抗炎治疗12例,子宫+一侧附件切除+静脉炎抗治疗7例,单纯静脉抗炎治疗71例。将90例患者设为实验组。选择同期在我院进行健康体检的女性100例为对照组,年龄22-40岁,平均30.4±3.6岁,设为对照组。两组一般资料无明显差异(P>0.05),具可比性。
1.2 检查方法 采用免疫层析法检测血清中的CRP含量(试剂为免疫荧光检测仪全程C-反应蛋白(hsCRP+常规CRP)定量检测试剂,由广州万孚生物技术股份有限公司生产,免疫荧光检测仪由广州万孚生物技术股份有限公司生产)。所有操作均严格依据实验说明书进行。
1.3 评价方法 统计实验组治疗前与治疗后4周的CRP值,并与对照组进行比较,记录CRP阳性者构成比。
1.4 统计学方法 所有数据均使用SPSS17.0统计软件处理,计量资料采用均数±标准差表示,以t检验,计数资料采用率表示,以x2进行检验,组间差异以P<0.05具统计学意义。
2 结果
急性盆腔炎患者治疗前C反应蛋白明显高于对照组被检者,P<0.05,差异有统计学意义;急性盆腔炎患者治疗后,其C反应蛋白明显降低,与治疗前比较差异明显,P<0.05,差异有统计学意义,与对照组比较差异不明显,P>0.05,差异无统计学意义,见表1。
3 讨论
盆腔炎疾病主要指女性生殖道系统的炎症,包括子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎等,有多种组合及形式。盆腔炎多发于性活跃期和生育期女性,少女、绝经后妇女很少发生盆腔炎。若未明确诊断存在盆腔炎,未能给予及时治疗,易引起盆腔粘连、输卵管阻塞、宫腔粘连等导致不孕,迁徙者也可能出现慢性盆腔痛或急慢性盆腔炎交替出现的情况。由于急性盆腔炎症状及体征多样,其临床诊断也存在不小的难度,对急性盆腔炎患者进行诊断并在治疗过程中进行临床检验能够明显提高诊断准确率,对患者的治疗具有重要的意义。
有研究认为,随着患者临床症状的变化,实验室辅助检测结果也会随之发生变化,提示通过临床检验能辅助诊断治疗结果,从而提高治疗效果的准确诊断率。C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是肝脏合成的环状五球蛋白,任何组织损伤和感染都会引起血清CRP水平升高,是临床诊断与治疗中最有价值的急性时相蛋白之一。随着血清CRP检测方法的不断完善和检测仪器精度的不断增高,血清CRP检测在临床应用中的范围越来越大,血清CRP水平的高低成为反映炎症反应程度的重要指标。联合检测血清CRP水平已成为是否存在感染的重要手段。本次研究即着重分析了急性盆腔炎患者在治疗前后的血清CRP值,并与健康者进行比较,以明确临床检验在急性盆腔炎治疗中的应用价值。
在本次研究中,实验组患者在治疗后的CRP阳性率明显低于治疗前,且CRP平均值也明显低于治疗前,差异具统计学意义(P<0.05),与对照组的组间差异无统计学意义(P>0.05)。因此,我们认为,对急性盆腔炎患者进行C反应蛋白的临床检查有助于临床诊断,可以监测治疗效果,是一种较好的方法。
参考文献
[1] 陈晓勇,顾培敏,江鹰,罗旭雯.盆腔炎性疾病181例诊治分析[J].中国实用妇科与产科杂志,2008,24(06):461-461.
[2] 徐旸.盐酸克林霉素联合替硝唑治疗急性盆腔炎的临床价值[J].中国社区医师(医学专业半月刊),2009,11(15):74-74.
[3] 李义.临床检验在急性盆腔炎患者治疗中的临床应用价值分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2012,20(12):2042-2042.
[4] 张岱,魏宏,廖秦平,马京梅.女性生殖道支原体及其他病原体在急性盆腔炎中的检出率[J].中国妇幼保健,2010,25(03):366-369.
[5] 赵运果,张晚鱼,赵邦荣.生殖道感染沙眼衣原体和解脲支原体与输卵管性不孕的分析[J].中国计划生育学杂志,2010,175(04):245-246.
【关键词】 急性盆腔炎;检验;C反应蛋白
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.732 文章编号:1004-7484(2013)-09-5388-01
盆腔炎(Pelvic inflammatory disease,PID)是指女性生殖器官、盆腔腹膜及周围结缔组织等部位发生的炎症。根据发病机制的不同,PID又可分为急性盆腔炎(acute pelvic inflammatory disease,APID)和慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammatory disease,CPID)。其中,APID若未得到及时治疗,可能引起感染性休克、腹膜炎、败血症等,严重时有生命危险。为探讨急性盆腔炎诊治过程中检验C反应蛋白的价值,抽取了于2011年1月——2013年2月在我院诊疗的90例APID患者进行比较研究,现做报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2011年1月——2013年2月我院收治的急性盆腔炎患者90例,年龄23-40岁,平均31.2±4.5岁,有性生活者73例,无性生活者17例,12例有近期宫腔手术史,5例有经期同房史。诊断标准:①临床表现为不同程度的下腹墜痛,短期发病伴有恶臭、半袋增多等;②宫体疼痛、宫颈触痛及附件区压痛。行腹腔中切开引流术+静脉抗炎治疗12例,子宫+一侧附件切除+静脉炎抗治疗7例,单纯静脉抗炎治疗71例。将90例患者设为实验组。选择同期在我院进行健康体检的女性100例为对照组,年龄22-40岁,平均30.4±3.6岁,设为对照组。两组一般资料无明显差异(P>0.05),具可比性。
1.2 检查方法 采用免疫层析法检测血清中的CRP含量(试剂为免疫荧光检测仪全程C-反应蛋白(hsCRP+常规CRP)定量检测试剂,由广州万孚生物技术股份有限公司生产,免疫荧光检测仪由广州万孚生物技术股份有限公司生产)。所有操作均严格依据实验说明书进行。
1.3 评价方法 统计实验组治疗前与治疗后4周的CRP值,并与对照组进行比较,记录CRP阳性者构成比。
1.4 统计学方法 所有数据均使用SPSS17.0统计软件处理,计量资料采用均数±标准差表示,以t检验,计数资料采用率表示,以x2进行检验,组间差异以P<0.05具统计学意义。
2 结果
急性盆腔炎患者治疗前C反应蛋白明显高于对照组被检者,P<0.05,差异有统计学意义;急性盆腔炎患者治疗后,其C反应蛋白明显降低,与治疗前比较差异明显,P<0.05,差异有统计学意义,与对照组比较差异不明显,P>0.05,差异无统计学意义,见表1。
3 讨论
盆腔炎疾病主要指女性生殖道系统的炎症,包括子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔腹膜炎等,有多种组合及形式。盆腔炎多发于性活跃期和生育期女性,少女、绝经后妇女很少发生盆腔炎。若未明确诊断存在盆腔炎,未能给予及时治疗,易引起盆腔粘连、输卵管阻塞、宫腔粘连等导致不孕,迁徙者也可能出现慢性盆腔痛或急慢性盆腔炎交替出现的情况。由于急性盆腔炎症状及体征多样,其临床诊断也存在不小的难度,对急性盆腔炎患者进行诊断并在治疗过程中进行临床检验能够明显提高诊断准确率,对患者的治疗具有重要的意义。
有研究认为,随着患者临床症状的变化,实验室辅助检测结果也会随之发生变化,提示通过临床检验能辅助诊断治疗结果,从而提高治疗效果的准确诊断率。C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是肝脏合成的环状五球蛋白,任何组织损伤和感染都会引起血清CRP水平升高,是临床诊断与治疗中最有价值的急性时相蛋白之一。随着血清CRP检测方法的不断完善和检测仪器精度的不断增高,血清CRP检测在临床应用中的范围越来越大,血清CRP水平的高低成为反映炎症反应程度的重要指标。联合检测血清CRP水平已成为是否存在感染的重要手段。本次研究即着重分析了急性盆腔炎患者在治疗前后的血清CRP值,并与健康者进行比较,以明确临床检验在急性盆腔炎治疗中的应用价值。
在本次研究中,实验组患者在治疗后的CRP阳性率明显低于治疗前,且CRP平均值也明显低于治疗前,差异具统计学意义(P<0.05),与对照组的组间差异无统计学意义(P>0.05)。因此,我们认为,对急性盆腔炎患者进行C反应蛋白的临床检查有助于临床诊断,可以监测治疗效果,是一种较好的方法。
参考文献
[1] 陈晓勇,顾培敏,江鹰,罗旭雯.盆腔炎性疾病181例诊治分析[J].中国实用妇科与产科杂志,2008,24(06):461-461.
[2] 徐旸.盐酸克林霉素联合替硝唑治疗急性盆腔炎的临床价值[J].中国社区医师(医学专业半月刊),2009,11(15):74-74.
[3] 李义.临床检验在急性盆腔炎患者治疗中的临床应用价值分析[J].实用心脑肺血管病杂志,2012,20(12):2042-2042.
[4] 张岱,魏宏,廖秦平,马京梅.女性生殖道支原体及其他病原体在急性盆腔炎中的检出率[J].中国妇幼保健,2010,25(03):366-369.
[5] 赵运果,张晚鱼,赵邦荣.生殖道感染沙眼衣原体和解脲支原体与输卵管性不孕的分析[J].中国计划生育学杂志,2010,175(04):245-246.