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目的 观察香菇多糖联合顺铂胸腔灌注与单用顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性和安全性.方法 54例恶性胸腔积液患者随机分为A、B2组,采用中心静脉导管胸腔置管引流后,胸腔内注药治疗.香菇多糖联合顺铂组(A组)28例,胸腔内注入:香菇多糖4 mg+生理盐水20ml,顺铂60~80mg+生理盐水50ml;单用顺铂组(B组)26例,胸腔内注入:顺铂60~80mg+生理盐水50ml;每周1次,连续2~3周;观察治疗前、后的疗效及毒副反应.结果 A、B组总的有效率分别为75.0%、57.6%,差异具有显著性(P<0.05);生活质量提高,KPS评分改善率分别为78.6%、61.5%;两组毒副反应相近.结论 香菇多糖联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效优于单用顺铂,且毒副反应轻微。