论文部分内容阅读
春寒料峭的季节，宝宝很容易生病，给宝宝接种疫苗增强的抵抗力，是保护宝宝健康的重要措施之一。给宝宝接种疫苗，除了国家规定纳入计划免疫的计划内疫苗，现在还有很多种计划外疫苗也可供家长们选择，但是面对种类繁多的计划外疫苗，却让不少新手父母有点不知所措，这些疫苗宝宝都需要打吗?有些疫苗是不是可以不打?针对家长们的这些疑惑，我们特意编辑了这篇文章，希望能给困惑中的家长们有所帮助。
计划内疫苗
计划内疫苗是国家规定纳入计划免疫，是从宝宝出生后必须进行接种的疫苗，属于免费疫苗。
计划免疫包括两个程序：一个是全程足量的基础免疫，即在1周岁内完成的初次接种；二是以后的加强免疫，即根据疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情况适时地进行复种。这样才能巩固免疫效果，达到预防疾病的目的。
以下是0-6岁宝宝需要接种的计划内疫苗：
出生时124小时内J：乙肝疫苗(第一次)、卡介苗。
1月龄：乙肝疫苗(第二次)。
2月龄：脊髓灰质炎疫苗(第一次)。
3月龄：脊髓灰质炎疫苗(第二次)、百白破(第一次)。
4月龄：脊髓灰质炎疫苗(第三次)、百白破(第二次)。
5月龄：百白破(第三次)。
6月龄：乙肝疫苗(第三次)、A群流脑疫苗(第一次)。
8月龄：麻疹疫苗(第一次)、乙脑疫苗(灭活苗第一、二次)、(减毒活苗第一次)。
9月龄：A群流脑疫苗(第二次)。
1.5岁～2岁：百白破(第四次)、麻疹疫苗(第二次)，也可用麻风腮疫苗、乙脑疫苗(灭活苗第三次)、(减毒活苗第二次)。
3岁：A群流脑疫苗(第三次)，也可用A+C流脑加强。
4岁：脊髓灰质炎疫苗(第四次)。
6岁：乙脑疫苗(灭活苗第四次)、(减毒活苗第三次)、A群流脑疫苗(第四次)，也可用A+C流脑疫苗加强、精白破(第一次)、麻疹疫苗(第三次)可用麻风腮疫苗加强。
计划外疫苗大公开
除了国家规定宝宝必须接种的疫苗之外，其它需要接种的疫苗都属于推荐疫苗，也就是计划外疫苗，这些疫苗都是本着自愿、自费的原则，家长可以有选择性的给宝宝接种。
轮状病毒疫苗
轮状病毒是3个月～2岁婴幼儿病毒性腹泻最常见的原因。临床试验发现，在服完第三剂疫苗后超过88％的宝宝能在血清中产生4倍的lgA抗体。轮状病毒疫苗虽无法提供完全的保护，却能避免宝宝严重腹泻。
特别提醒 对疫苗任何成分过敏、中度发烧时的宝宝不宜使用，而轻度发烧则可使用。免疫功能不全时亦不可使用。B型流感嗜血杆菌混合疫苗(HlB疫苗)
5岁以下宝宝容易感染B型流感嗜血杆菌。它不仅会引起小儿肺炎，还会引起小儿脑膜炎、败血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等严重疾病，是引起宝宝严重细菌感染的主要致病菌。世界上已有20多个国家将HIB疫苗列入常规计划免疫。
特别提醒 处于高热或急性传染病发病期的宝宝和对破伤风蛋白过敏的宝宝慎用。
腮腺炎疫苗
一旦息腮腺炎，尽管多数人会转归良好。但因腮腺炎并发症较多，易并发脑炎、睾丸炎、卵巢炎、心肌炎、关节炎等，腮腺炎也是后天获得性耳聋原因之一。睾丸炎和卵巢炎甚至会影响宝宝成年后的生育功能。因此，提倡宝宝及时接种腮腺炎疫苗。但是，患过腮腺炎的宝宝就不必再选用了。
特别提醒 现在还有一种麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗，可供家长选择。注射过丙种球蛋白的宝宝，需间隔一个月后才能接种腮腺炎疫苗；如有严重感染性疾病、发烧、对鸡蛋及新霉素过敏者禁用麻风腮疫苗及单价腮腺炎疫苗。
水痘疫苗
如果宝宝抵抗力差应该选用，对于身体好的宝宝可用可不用，不用的理由是水痘是良性自限性“传染病”，未列入传染病管理范围。即使宝宝患了水痘，产生的并发症也很少。不过，水痘带状疱疹病毒经呼吸道有高度的传播性，而且水痘在原发感染后。病毒在体内可长期潜伏，以后在成人期遇到抵抗力低下时就可发生带状疱疹。所以，建议参加集体活动的宝宝选用。对于居住分散、不参加集体托幼的宝宝，可不接种。
特别提醒 有严重疾病史、过敏史、免疫缺陷病者禁用。一般疾病治疗期、发热期的宝宝要缓用。
流感疫苗
流感是流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病。主要表现为突发高热、全身酸痛、乏力和呼吸道症状。患流感后，很易引起并发症，如病毒性心肌炎、病毒性肺炎等。流感病毒的变易性很强，因此，往往在流感传染时，所有人都没有免疫力，这也是流感易爆发的原因。同时，正因其变易性强，甚至一年一变，常常抗体还没改变而抗原已经改变了，疫苗抗体也就不起作用了。所以必须接种最新的流感疫苗。
特别提醒 6个月以下的宝宝不宜接种流感疫苗。一般健康的宝宝得了流感后症状会比普通感冒严重，但大多能完全康复，而流感对年龄幼小的宝宝会影响很大，因此6个月一1岁的宝宝宜接种流感疫苗。当然。如果你的宝宝免疫力较差或患有慢性病也应接种。
肺炎疫苗
因为肺炎是由多种细菌、病毒等微生物引起，单靠某种疫苗预防效果有限。一般健康的宝宝可以不用。
特别提醒 对于体弱多病的宝宝，如患肾病综合症、淋巴瘤、心脏病、糖尿病、无脾综合症、鼻窦炎、中耳炎以及反复发作上呼吸道疾病的宝宝应该选用。
甲肝疫苗
甲型肝炎是一种急性肠道传染性疾病，主要经口传播，流行范围较广，因为我国有聚餐式的饮食习惯，容易发生甲肝流行。凡1岁以上未患过甲型肝炎但与甲型肝炎病人有密切接触的人。以及其他易感人群都应该接种甲肝疫苗。特别凡已患肝炎、免疫缺陷、过敏提醒性体质的宝宝均不宜接种该疫苗。息发热、急性传染病或其他严重疾病的宝宝应延缓接种。
狂犬病疫苗
世界上还没有一种有效的治疗狂犬病的方法，发病后的死亡率几乎100％。所以，凡被病兽或带毒动物咬伤或抓伤后，都应立即注射狂犬病疫苗。宝宝若被严重咬伤，如伤口在头面部、全身多部位咬伤、深度咬伤等，应联合用抗狂犬病毒血清。
特别提醒 宝宝在接种过程中应忌食油、可乐、咖啡、浓茶、刺激性食物，类固醇和免疫抑制剂会导致接种失败，应慎用。
疫苗安全吗?
有些妈咪认为只要多打防疫针，宝宝就会少生病；可有些妈咪却认为疫苗是用细菌、病毒或它们所产生的毒素制成的，有一定毒性。宝宝打得越少越好。
在欧美诸国，妈咪们也同样存在着这样的疑虑。为此，美国费城儿童医院疫苗教育中心的专家们，专门做了关于疫苗对免疫系统的影响与婴儿免疫系统安全应对 多种免疫接种的专题研究，结论是，从出生时候起，婴儿就能够应付对免疫系统的诸多挑战，包括多种疫苗。
但是，疫苗也不是接种的越多也好。因为各种疫苗确系用病菌、病毒及其产生的毒素制成的。虽然经过杀灭和减毒等特殊处理，但仍会有一定毒性，接种后可能会发生一些反应。这种过敏反应的发生往往随着打针次数的增加而增多。为避免发生意外，应在不影响免疫力的前提下，尽量减少接种次数与注射数量。
妈咪们要做到的是。尽量遵照计划免疫程序进行接种，扩大免疫的计划外疫苗可根据自己宝宝的实际情况进行选择接种。这样既可以保护孩子免受传染病之害，也可以有效避免接种疫苗的某些副作用而让宝宝受罪。
接种疫苗期宝宝的护理
宝宝幼嫩的身体受到外来物质的“侵入”。不免会发生各种反应。因此。妈妈一定要小心呵护，帮助宝宝度过接种疫苗的不适期。
接种前妈妈的贴心准备
●宝宝在打防疫针前，妈妈要给他洗一个温水澡，换上干净的衣服。
●向医生说明宝宝的健康情况，如有无发烧。有无风疹块。是否有较严重的咳嗽腹泻。有什么慢性病等，以便医生判断有无接种的禁忌症。
●接种糖丸(脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸)前半小时内不能吃奶、喝热水。接种后妈妈的细心呵护
●接种后在医院或防疫站观察15～30分钟；
●接种糖丸(脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸)后半小时内不能吃奶、喝热水。
●注射疫苗后当天不要洗澡，不要让宝宝进行剧烈的运动。
●保护好宝宝注射部位。保持皮肤的清洁。避免让宝宝用手抓到。
●不吃有刺激性的东西，如大蒜、辣椒等。
●多给宝宝喝开水。多吃些新鲜水果和蔬菜。
●如果接种部位反应较重，可用柔软的毛巾热敷(卡介苗接种后皮肤出现红肿不必热敷)。早晚各一次，每次5分钟左右；也可用新鲜的土豆薄片贴在红肿部位，但要避开针眼。
●宝宝有轻微发热，可让他多休息多喝水；如果高热不退，应到医院请医生进行检查。
疫苗接种常见问题解答
Q：打了预防针就百分百保险吗?
A：目前没有一种疫苗是百分之百有效的。绝大多数疫苗的有效率在95％以上，但支气管肺炎疫苗的有效率较低，大约为70-80％。
Q：国内疫苗和进口疫苗有什么区别?
A：国产、进口疫苗价格上的差异在于疫苗毒株及其培养工艺不同，都通过了国家卫生部门严格检查。生产线按照GMP要求。由国家药监局批准生产。可以根据自己的经济承受能力选择使用。
Q：注射疫苗的时间内宝宝生病了怎么办?还能打疫苗吗?
A：等宝宝病好后可以继续接种。因为接种疫苗时间间隔28—56天属于正常接种范围，可正常继续接种。
Q：怎么才知道预防接种后有没有产生抗体?
A：一般由各地疾病控制中心定期或隔几年抽出一部分已经接种过疫苗的人。按年龄组分别来进行复查。
计划内疫苗
计划内疫苗是国家规定纳入计划免疫，是从宝宝出生后必须进行接种的疫苗，属于免费疫苗。
计划免疫包括两个程序：一个是全程足量的基础免疫，即在1周岁内完成的初次接种；二是以后的加强免疫，即根据疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情况适时地进行复种。这样才能巩固免疫效果，达到预防疾病的目的。
以下是0-6岁宝宝需要接种的计划内疫苗：
出生时124小时内J：乙肝疫苗(第一次)、卡介苗。
1月龄：乙肝疫苗(第二次)。
2月龄：脊髓灰质炎疫苗(第一次)。
3月龄：脊髓灰质炎疫苗(第二次)、百白破(第一次)。
4月龄：脊髓灰质炎疫苗(第三次)、百白破(第二次)。
5月龄：百白破(第三次)。
6月龄：乙肝疫苗(第三次)、A群流脑疫苗(第一次)。
8月龄：麻疹疫苗(第一次)、乙脑疫苗(灭活苗第一、二次)、(减毒活苗第一次)。
9月龄：A群流脑疫苗(第二次)。
1.5岁～2岁：百白破(第四次)、麻疹疫苗(第二次)，也可用麻风腮疫苗、乙脑疫苗(灭活苗第三次)、(减毒活苗第二次)。
3岁：A群流脑疫苗(第三次)，也可用A+C流脑加强。
4岁：脊髓灰质炎疫苗(第四次)。
6岁：乙脑疫苗(灭活苗第四次)、(减毒活苗第三次)、A群流脑疫苗(第四次)，也可用A+C流脑疫苗加强、精白破(第一次)、麻疹疫苗(第三次)可用麻风腮疫苗加强。
计划外疫苗大公开
除了国家规定宝宝必须接种的疫苗之外，其它需要接种的疫苗都属于推荐疫苗，也就是计划外疫苗，这些疫苗都是本着自愿、自费的原则，家长可以有选择性的给宝宝接种。
轮状病毒疫苗
轮状病毒是3个月～2岁婴幼儿病毒性腹泻最常见的原因。临床试验发现，在服完第三剂疫苗后超过88％的宝宝能在血清中产生4倍的lgA抗体。轮状病毒疫苗虽无法提供完全的保护，却能避免宝宝严重腹泻。
特别提醒 对疫苗任何成分过敏、中度发烧时的宝宝不宜使用，而轻度发烧则可使用。免疫功能不全时亦不可使用。B型流感嗜血杆菌混合疫苗(HlB疫苗)
5岁以下宝宝容易感染B型流感嗜血杆菌。它不仅会引起小儿肺炎，还会引起小儿脑膜炎、败血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等严重疾病，是引起宝宝严重细菌感染的主要致病菌。世界上已有20多个国家将HIB疫苗列入常规计划免疫。
特别提醒 处于高热或急性传染病发病期的宝宝和对破伤风蛋白过敏的宝宝慎用。
腮腺炎疫苗
一旦息腮腺炎，尽管多数人会转归良好。但因腮腺炎并发症较多，易并发脑炎、睾丸炎、卵巢炎、心肌炎、关节炎等，腮腺炎也是后天获得性耳聋原因之一。睾丸炎和卵巢炎甚至会影响宝宝成年后的生育功能。因此，提倡宝宝及时接种腮腺炎疫苗。但是，患过腮腺炎的宝宝就不必再选用了。
特别提醒 现在还有一种麻疹、风疹、腮腺炎三联疫苗，可供家长选择。注射过丙种球蛋白的宝宝，需间隔一个月后才能接种腮腺炎疫苗；如有严重感染性疾病、发烧、对鸡蛋及新霉素过敏者禁用麻风腮疫苗及单价腮腺炎疫苗。
水痘疫苗
如果宝宝抵抗力差应该选用，对于身体好的宝宝可用可不用，不用的理由是水痘是良性自限性“传染病”，未列入传染病管理范围。即使宝宝患了水痘，产生的并发症也很少。不过，水痘带状疱疹病毒经呼吸道有高度的传播性，而且水痘在原发感染后。病毒在体内可长期潜伏，以后在成人期遇到抵抗力低下时就可发生带状疱疹。所以，建议参加集体活动的宝宝选用。对于居住分散、不参加集体托幼的宝宝，可不接种。
特别提醒 有严重疾病史、过敏史、免疫缺陷病者禁用。一般疾病治疗期、发热期的宝宝要缓用。
流感疫苗
流感是流行性感冒病毒引起的急性呼吸道传染病。主要表现为突发高热、全身酸痛、乏力和呼吸道症状。患流感后，很易引起并发症，如病毒性心肌炎、病毒性肺炎等。流感病毒的变易性很强，因此，往往在流感传染时，所有人都没有免疫力，这也是流感易爆发的原因。同时，正因其变易性强，甚至一年一变，常常抗体还没改变而抗原已经改变了，疫苗抗体也就不起作用了。所以必须接种最新的流感疫苗。
特别提醒 6个月以下的宝宝不宜接种流感疫苗。一般健康的宝宝得了流感后症状会比普通感冒严重，但大多能完全康复，而流感对年龄幼小的宝宝会影响很大，因此6个月一1岁的宝宝宜接种流感疫苗。当然。如果你的宝宝免疫力较差或患有慢性病也应接种。
肺炎疫苗
因为肺炎是由多种细菌、病毒等微生物引起，单靠某种疫苗预防效果有限。一般健康的宝宝可以不用。
特别提醒 对于体弱多病的宝宝，如患肾病综合症、淋巴瘤、心脏病、糖尿病、无脾综合症、鼻窦炎、中耳炎以及反复发作上呼吸道疾病的宝宝应该选用。
甲肝疫苗
甲型肝炎是一种急性肠道传染性疾病，主要经口传播，流行范围较广，因为我国有聚餐式的饮食习惯，容易发生甲肝流行。凡1岁以上未患过甲型肝炎但与甲型肝炎病人有密切接触的人。以及其他易感人群都应该接种甲肝疫苗。特别凡已患肝炎、免疫缺陷、过敏提醒性体质的宝宝均不宜接种该疫苗。息发热、急性传染病或其他严重疾病的宝宝应延缓接种。
狂犬病疫苗
世界上还没有一种有效的治疗狂犬病的方法，发病后的死亡率几乎100％。所以，凡被病兽或带毒动物咬伤或抓伤后，都应立即注射狂犬病疫苗。宝宝若被严重咬伤，如伤口在头面部、全身多部位咬伤、深度咬伤等，应联合用抗狂犬病毒血清。
特别提醒 宝宝在接种过程中应忌食油、可乐、咖啡、浓茶、刺激性食物，类固醇和免疫抑制剂会导致接种失败，应慎用。
疫苗安全吗?
有些妈咪认为只要多打防疫针，宝宝就会少生病；可有些妈咪却认为疫苗是用细菌、病毒或它们所产生的毒素制成的，有一定毒性。宝宝打得越少越好。
在欧美诸国，妈咪们也同样存在着这样的疑虑。为此，美国费城儿童医院疫苗教育中心的专家们，专门做了关于疫苗对免疫系统的影响与婴儿免疫系统安全应对 多种免疫接种的专题研究，结论是，从出生时候起，婴儿就能够应付对免疫系统的诸多挑战，包括多种疫苗。
但是，疫苗也不是接种的越多也好。因为各种疫苗确系用病菌、病毒及其产生的毒素制成的。虽然经过杀灭和减毒等特殊处理，但仍会有一定毒性，接种后可能会发生一些反应。这种过敏反应的发生往往随着打针次数的增加而增多。为避免发生意外，应在不影响免疫力的前提下，尽量减少接种次数与注射数量。
妈咪们要做到的是。尽量遵照计划免疫程序进行接种，扩大免疫的计划外疫苗可根据自己宝宝的实际情况进行选择接种。这样既可以保护孩子免受传染病之害，也可以有效避免接种疫苗的某些副作用而让宝宝受罪。
接种疫苗期宝宝的护理
宝宝幼嫩的身体受到外来物质的“侵入”。不免会发生各种反应。因此。妈妈一定要小心呵护，帮助宝宝度过接种疫苗的不适期。
接种前妈妈的贴心准备
●宝宝在打防疫针前，妈妈要给他洗一个温水澡，换上干净的衣服。
●向医生说明宝宝的健康情况，如有无发烧。有无风疹块。是否有较严重的咳嗽腹泻。有什么慢性病等，以便医生判断有无接种的禁忌症。
●接种糖丸(脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸)前半小时内不能吃奶、喝热水。接种后妈妈的细心呵护
●接种后在医院或防疫站观察15～30分钟；
●接种糖丸(脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸)后半小时内不能吃奶、喝热水。
●注射疫苗后当天不要洗澡，不要让宝宝进行剧烈的运动。
●保护好宝宝注射部位。保持皮肤的清洁。避免让宝宝用手抓到。
●不吃有刺激性的东西，如大蒜、辣椒等。
●多给宝宝喝开水。多吃些新鲜水果和蔬菜。
●如果接种部位反应较重，可用柔软的毛巾热敷(卡介苗接种后皮肤出现红肿不必热敷)。早晚各一次，每次5分钟左右；也可用新鲜的土豆薄片贴在红肿部位，但要避开针眼。
●宝宝有轻微发热，可让他多休息多喝水；如果高热不退，应到医院请医生进行检查。
疫苗接种常见问题解答
Q：打了预防针就百分百保险吗?
A：目前没有一种疫苗是百分之百有效的。绝大多数疫苗的有效率在95％以上，但支气管肺炎疫苗的有效率较低，大约为70-80％。
Q：国内疫苗和进口疫苗有什么区别?
A：国产、进口疫苗价格上的差异在于疫苗毒株及其培养工艺不同，都通过了国家卫生部门严格检查。生产线按照GMP要求。由国家药监局批准生产。可以根据自己的经济承受能力选择使用。
Q：注射疫苗的时间内宝宝生病了怎么办?还能打疫苗吗?
A：等宝宝病好后可以继续接种。因为接种疫苗时间间隔28—56天属于正常接种范围，可正常继续接种。
Q：怎么才知道预防接种后有没有产生抗体?
A：一般由各地疾病控制中心定期或隔几年抽出一部分已经接种过疫苗的人。按年龄组分别来进行复查。