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【摘要】目的探讨导致小儿高热惊厥的危险因素并且分析护理对策。方法选取2012年1月至2012年12月我院收治的小儿高热惊厥患者38例进行分析，随机分为对照组与观察组，每组19例，两组患者全部接受常规治疗，在此基础上，观察组接受健康指导、心理护理、药物护理以及一般护理措施，分析比较两组患者治疗效果。结果采用常规治疗外加健康指导、心理护理、药物护理以及一般护理措施的观察组与仅仅采用常规治疗的对照组相比，患儿退热时间短，且惊厥次数要少的多，两组患者数据比较中具有显著差异，p<0.05。结论明确小儿高热惊厥的危险因素，在常规治疗的基础上对患儿进行健康指导、心理护理、药物护理以及一般护理措施能够明显改善小儿高热惊厥患者的治疗效果。
【关键词】小儿高热惊厥；危险因素；护理对策
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.491文章编号：1004-7484（2013）-11-6698-01作为儿科常见疾病种类之一的小儿高热惊厥主要病症为患者出现全身肌群阵发性或者强制性抽动以及痉挛、四肢抽搐、高热以及意识障碍，并且伴有大小便失禁、口吐白沫、牙关紧闭以及口唇发绀症状[1]。小儿高热驚厥容易导致患者脑部损伤，严重者会造成终身残疾甚至死亡。小儿高热惊厥病发主要群体为学龄前儿童以及婴幼儿。为了探讨导致小儿高热惊厥的危险因素并且分析护理对策，文章选取2012年1月至2012年12月我院收治的小儿高热惊厥患者38例作为研究对象进行分析，结果报告如下：1资料与方法
1.1一般资料资料来源于2012年1月至2012年12月我院收治的小儿高热惊厥患者38例，其中男性20例，女性18例；年龄范围是0.5岁至5岁，平均年龄2.5岁。38例患者中有70%为婴幼儿患者。经过诊断全部患者均符合小儿高热惊厥相关诊断标准，38例患者中惊厥期间体温超过40℃的患者有6例，29例患者体温在39℃至40℃范围内，3例患者体温低于39℃。发热至惊厥时间段为24h日至72h患者有3例，12h至24h的患者有15例，4h至6h的患者有19例，小于4h的患者有1例。38例中有10例患者家族成员有FC或者惊厥病史。病因情况为：1例癫痫，2例化脓性脑膜炎，4例中毒性脑病，4例菌痢，5例肺炎，21例上呼吸道感染，其他1例。实验前将38例患者分为对照组和观察组，每组19例。两组患者在性别、年龄、病情等方面不存在明显差异。
1.2治疗方法38例患者病发时全部接受控制感染、退热、止惊以及吸氧等治疗措施。如果患者惊厥时间较长，则进行甘露醇药物治疗，避免患者出现脑水肿等病症。38例患者全部接受正常药物护理，在此基础上，观察组接受健康指导、心理护理、药物护理以及一般护理措施。
1.3观察记录详细记录两组患者退热时间长度、病程以及惊厥次数。
1.4统计学方法采用SPSS13.0软件进行χ2统计学检验，α=0.05为检验水准，p<0.05说明统计学意义具备。2结果
治疗后，两组患者惊厥次数、退热时间以及病程数据比较，两组间数据差异有统计学意义（p<0.05），见表1。
表1对照组与观察组惊厥次数、退热时间以及病程比较
组别1惊厥次数1退热时间d1病程d对照组12.515.5110.8观察组11.114.216.53讨论
3.1小儿高热惊厥危险因素导致小儿出现高热惊厥的因素有非感染性和感染性因素两大类，如果小儿体内某部分组织出现大量散热或者由于病原微生物侵袭患者散热量大增，汗毛孔关闭、血管末端收缩，最终引发导致小儿出现高热现象[2]。根据相关医学调查，导致小儿高热的户主要原因是感染因素。小儿高热惊厥病发时间段为0.5岁至3岁，目前临床中对其病发机制并没有明确统一的观点，但是基本可以断定与小儿脑发育程度较小，抑制性以及兴奋性神经递质不稳定等有关[3]，也就是说小儿高热惊厥与其大脑发育程度具有直接关系，本次试验中38例小儿高热惊厥患者中有86.5%为0.5岁至2.5岁儿童。
3.2小儿高热惊厥护理对策
3.2.1小儿高热惊厥一般护理病发时，立即让其脑袋向一侧偏，身体处于平卧状态，将衣扣部分解开，保持患者呼吸通畅，周围环境应该尽量安静，降低对患者的刺激；患者姿态摆好后，立即对其进行供氧措施，防止患者脑组织供氧不足；用温水擦洗患者脚心和手心，用冰块冷敷患者腘窝、腋窝以及头部；治疗过程中要注意保护患者身体不会因为抽搐而被周围物体损伤；病症缓解后，要调节患者饮食，小儿高热惊厥患者应该遵守少食多餐原则，并且选择易消化、高维生素、高蛋白软食，如果患者病情较重，无法进食，可以采取静脉输液进行营养供给。
3.2.2药物护理护理人员应该遵照医嘱指导患者用药，0.2至0.4ml/kg的10%水合氯醛是止痉首选药物；患者抽搐比较频繁时，可以选用20%甘露醇快速静点[4]，进行颅内降压，防止患者出现脑水肿。
3.2.3心理护理由于对病情缺乏一定的了解。小儿高热惊厥患者父母一般会出现恐慌、忧虑，担心儿童生命安全，担忧是否会有后遗症出现。年龄较大的儿童自身也会出现烦躁以及恐惧心理。因此护理人员应该详细向患者家属讲解病因以及急救措施，避免不良后果产生，并且对患者以及其父母进行心理疏导。
3.2.4健康指导婴幼儿以及儿童一旦出现小儿高热惊厥病症，有两种判定，其一是患者家属有癫痫病史，其二是其神经系统发育不良，营养健康不到位。所以护理人员不仅仅要对患者及其父母进行病发期间治疗护理，还需要对日常生活进行健康指导，让婴幼儿以及儿童拥有良好的作息习惯，科学合理的饮食搭配以及适当的体育锻炼，避免病情再次发作。参考文献
[1]钟小燕，赵春兰.小儿高热惊厥综合护理方法的探讨[J].贵阳中医学院学报，2013，14（1）：222-224.
[2]殷伟芬.小儿高热惊厥的护理[J].内蒙古中医药，2013，12（2）：158-158.
[3]马志红，梁进娟，屈丹，刘育新.46例小儿高热惊厥的危险因素分析及有效护理[J].中国实用神经疾病杂志，2012，15（22）：92-93.
[4]石晓娟.小儿高热惊厥的临床护理体会[J].医学美学美容（中旬刊），2012，13（11）：2-3.
【关键词】小儿高热惊厥；危险因素；护理对策
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.491文章编号：1004-7484（2013）-11-6698-01作为儿科常见疾病种类之一的小儿高热惊厥主要病症为患者出现全身肌群阵发性或者强制性抽动以及痉挛、四肢抽搐、高热以及意识障碍，并且伴有大小便失禁、口吐白沫、牙关紧闭以及口唇发绀症状[1]。小儿高热驚厥容易导致患者脑部损伤，严重者会造成终身残疾甚至死亡。小儿高热惊厥病发主要群体为学龄前儿童以及婴幼儿。为了探讨导致小儿高热惊厥的危险因素并且分析护理对策，文章选取2012年1月至2012年12月我院收治的小儿高热惊厥患者38例作为研究对象进行分析，结果报告如下：1资料与方法
1.1一般资料资料来源于2012年1月至2012年12月我院收治的小儿高热惊厥患者38例，其中男性20例，女性18例；年龄范围是0.5岁至5岁，平均年龄2.5岁。38例患者中有70%为婴幼儿患者。经过诊断全部患者均符合小儿高热惊厥相关诊断标准，38例患者中惊厥期间体温超过40℃的患者有6例，29例患者体温在39℃至40℃范围内，3例患者体温低于39℃。发热至惊厥时间段为24h日至72h患者有3例，12h至24h的患者有15例，4h至6h的患者有19例，小于4h的患者有1例。38例中有10例患者家族成员有FC或者惊厥病史。病因情况为：1例癫痫，2例化脓性脑膜炎，4例中毒性脑病，4例菌痢，5例肺炎，21例上呼吸道感染，其他1例。实验前将38例患者分为对照组和观察组，每组19例。两组患者在性别、年龄、病情等方面不存在明显差异。
1.2治疗方法38例患者病发时全部接受控制感染、退热、止惊以及吸氧等治疗措施。如果患者惊厥时间较长，则进行甘露醇药物治疗，避免患者出现脑水肿等病症。38例患者全部接受正常药物护理，在此基础上，观察组接受健康指导、心理护理、药物护理以及一般护理措施。
1.3观察记录详细记录两组患者退热时间长度、病程以及惊厥次数。
1.4统计学方法采用SPSS13.0软件进行χ2统计学检验，α=0.05为检验水准，p<0.05说明统计学意义具备。2结果
治疗后，两组患者惊厥次数、退热时间以及病程数据比较，两组间数据差异有统计学意义（p<0.05），见表1。
表1对照组与观察组惊厥次数、退热时间以及病程比较
组别1惊厥次数1退热时间d1病程d对照组12.515.5110.8观察组11.114.216.53讨论
3.1小儿高热惊厥危险因素导致小儿出现高热惊厥的因素有非感染性和感染性因素两大类，如果小儿体内某部分组织出现大量散热或者由于病原微生物侵袭患者散热量大增，汗毛孔关闭、血管末端收缩，最终引发导致小儿出现高热现象[2]。根据相关医学调查，导致小儿高热的户主要原因是感染因素。小儿高热惊厥病发时间段为0.5岁至3岁，目前临床中对其病发机制并没有明确统一的观点，但是基本可以断定与小儿脑发育程度较小，抑制性以及兴奋性神经递质不稳定等有关[3]，也就是说小儿高热惊厥与其大脑发育程度具有直接关系，本次试验中38例小儿高热惊厥患者中有86.5%为0.5岁至2.5岁儿童。
3.2小儿高热惊厥护理对策
3.2.1小儿高热惊厥一般护理病发时，立即让其脑袋向一侧偏，身体处于平卧状态，将衣扣部分解开，保持患者呼吸通畅，周围环境应该尽量安静，降低对患者的刺激；患者姿态摆好后，立即对其进行供氧措施，防止患者脑组织供氧不足；用温水擦洗患者脚心和手心，用冰块冷敷患者腘窝、腋窝以及头部；治疗过程中要注意保护患者身体不会因为抽搐而被周围物体损伤；病症缓解后，要调节患者饮食，小儿高热惊厥患者应该遵守少食多餐原则，并且选择易消化、高维生素、高蛋白软食，如果患者病情较重，无法进食，可以采取静脉输液进行营养供给。
3.2.2药物护理护理人员应该遵照医嘱指导患者用药，0.2至0.4ml/kg的10%水合氯醛是止痉首选药物；患者抽搐比较频繁时，可以选用20%甘露醇快速静点[4]，进行颅内降压，防止患者出现脑水肿。
3.2.3心理护理由于对病情缺乏一定的了解。小儿高热惊厥患者父母一般会出现恐慌、忧虑，担心儿童生命安全，担忧是否会有后遗症出现。年龄较大的儿童自身也会出现烦躁以及恐惧心理。因此护理人员应该详细向患者家属讲解病因以及急救措施，避免不良后果产生，并且对患者以及其父母进行心理疏导。
3.2.4健康指导婴幼儿以及儿童一旦出现小儿高热惊厥病症，有两种判定，其一是患者家属有癫痫病史，其二是其神经系统发育不良，营养健康不到位。所以护理人员不仅仅要对患者及其父母进行病发期间治疗护理，还需要对日常生活进行健康指导，让婴幼儿以及儿童拥有良好的作息习惯，科学合理的饮食搭配以及适当的体育锻炼，避免病情再次发作。参考文献
[1]钟小燕，赵春兰.小儿高热惊厥综合护理方法的探讨[J].贵阳中医学院学报，2013，14（1）：222-224.
[2]殷伟芬.小儿高热惊厥的护理[J].内蒙古中医药，2013，12（2）：158-158.
[3]马志红，梁进娟，屈丹，刘育新.46例小儿高热惊厥的危险因素分析及有效护理[J].中国实用神经疾病杂志，2012，15（22）：92-93.
[4]石晓娟.小儿高热惊厥的临床护理体会[J].医学美学美容（中旬刊），2012，13（11）：2-3.