心脏病突发前的6个危险信号

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  美国哈佛大学最新的一项研究报告指出,只有25%的人在心脏病发作之前没有任何征兆。也就是说,绝大多数人在心脏病发生前其身体都会本能地发出一些“求救”信号。首都医科大学附属北京安贞医院副院长周玉杰教授提醒我们,了解、重视并研究人体在心脏病发生之前出现的各种信号,对及时拯救人的生命具有重要的意义。那么,心脏病突发前都有哪些信号呢?
  1.胸痛压迫感强烈,犹如大象踩在胸口
  胸痛是心脏病发出的早期信号。国内外的心脏病研究学者普遍认为:典型的心脏病发作时,患者胸口会有难受的挤压感或者痛感,并会持续2分钟以上,就像“一头大象踩在胸口”。胸口的疼痛有时可扩散到左肩或左臂。心脏病引起胸痛的主要原因是心肌供血不足,如冠心病引起的心绞痛和心肌梗死等。但是,胸痛不一定都是心肌梗塞的征兆。心绞痛以及胸壁、肺脏、胸膜、食管和胃部的疾病也时常伴有胸痛的症状。如何鉴别胸痛是心肌梗塞的征兆还是心绞痛等其他疾病的表现呢?心肌梗塞伴随的胸痛一般都没有诱因、而且疼痛剧烈,用药后疼痛不易缓解;而其他疾病伴随的胸痛一般都有诱因,用药后疼痛容易缓解。心肌梗塞的前期症状最容易与心绞痛的表现相混淆。心绞痛常常是在患者进行活动或运动、情绪激动、寒冷或饱餐时发生的,但经过休息或含服硝酸甘油数分钟至半小时即可缓解。发生心肌梗塞时,胸痛的部位和心绞痛类似,但疼痛的程度更重,不一定有诱发因素,而且持续数小时不能缓解(即使吃药也不会明显好转)。
  2.心悸胸闷心里像揣个小兔子
  心里像揣个小兔子怦怦直跳,时常感到心慌、憋气,这在医学上叫做心悸、胸闷,是心脏疾病发生前的典型症状。心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变均可导致心悸。一般来说,健康人的心脏对活动的敏感性增加时,也可能会有此感受,比如在剧烈运动、高度紧张、劳累、情绪低落或兴奋时,以及在饮酒、喝浓茶、咖啡之后。因此,发生心悸时首先要考虑是否存在以上因素。如存在以上因素,当这些因素解除时,心悸也会随之消失。而心脏病引发的心悸则比较复杂,最常见的是心律失常,也就是人们常说的心律不齐、心动过速、心动过缓、早搏等症状。如果心悸发生频繁,且没有什么诱发因素,就要考虑可能是心脏病或者其他器质性病变导致的。胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。胸闷较轻时,患者可能若无其事,较重时会使人感得难受,像是被石头压住胸膛,甚至使人呼吸困难。胸闷的症状通常比较明显、持续的时间长,可能是某些先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤的预警信号。
  3.呼吸困难大口喘气有濒死感
  呼吸困难是患者呼吸功能不全的一个重要症状。这时患者主观上会感到氧气不足或呼吸费力,客观上患者的呼吸频率、深度和节律都会发生改变,几乎各种心脏病都可能给患者造成呼吸困难。不过,除了先天性心脏病以外,其他心脏病引起的呼吸困难都是心力衰竭的征兆。心脏病引起的呼吸困难其特点是:①都伴有呼吸频率加快的情况,就是都伴有“喘”。如感觉呼吸困难,却表现得很平静,就基本上可以排除是心脏病的原因。②没做什么体力活动就喘得厉害,有必须出去透透气才能缓解的感觉。③呼吸困难在平躺时加重,坐起来后好转。当呼吸困难和胸口有压迫感同时,一些患者还会出现濒死感。此外,如果在严重呼吸困难的同时伴有发绀、咳粉红色泡沫样痰、强迫坐起、大汗、两肺底可听到水泡音等,这是急性左心衰的表现,这时患者会迅速发生心源性休克、昏迷,甚至死亡,要及时将其送往医院抢救。
  4.下肢浮肿皮肤紫绀
  有些时候身体的很多部位都会出现水肿,如颜面部、眼睑、下肢、腰骶部等。水肿的原因非常复杂,除心脏病以外,肝脏疾病、肾脏疾病、营养不良、甲状腺疾病等都能引起水肿。心脏病引起水肿的主要原因是心力衰竭,这种水肿的主要特点是:①有可凹性。与肝肾疾病引起的水肿相比,这种水肿按压时形成的凹窝硬度更大一些。②这种水肿最先出现在下肢,一般是从双足开始,逐渐向上发展。③劳累或进行体力活动后加重,傍晚时显得重,晨起时减轻。④水肿部位呈对称性。一旦发现水肿,必须到正规医院就诊,千万不要自己服用利尿药物。
  紫绀又叫发绀,是血液中还原的血红蛋白增多,导致皮肤黏膜呈青紫色的一种现象。一般情况下,口唇、舌、鼻尖、颊部、耳垂和指(趾)末端出现的紫绀最为明显。引起紫绀的心脏病常常比较严重,一旦发现应该及时就诊,请医生帮助诊断发生的原因。
  5.食欲不振手麻牙疼常相伴
  很多人都认为食欲不振是消化系统的问题,但实际上,食欲是人体健康状况的晴雨表。心脏病引起食欲不振的原因是,当心功能不全时可引起胃肠道供血不足,导致消化能力下降,加上胃肠道内血管瘀血,抑制了食欲。心脏病严重时,身体会释放一些炎症因子,这也是造成食欲下降的原因。此外,心力衰竭还可能导致食欲不振和腹胀同时出现。日常生活中人们若出现了明显的食欲不振,需要看一看是否同时伴有其他不适症状,比如黄疸、水肿等。如经过调整此种症状还不能改善,则需要就医。患有心脏疾病的人也常有牙疼、手麻等症状出现,有时这些症状是心脏疾病加重的信号。
  6.疲劳头晕反复发作
  经常有这样一些人,他们时常有疲劳、乏力、气短、头晕等感觉。他们即使进行轻微的劳动也会感到疲乏,走路稍快就觉得气短,常出现头晕眼花、眼前发黑、胸闷、有喘不过气来的感觉等。这些症状实际上跟心脏病的临床症状密切相关,有的就是心脏病的早期症状。这些症状时重时轻,很容易让患者困惑,也容易让人们放松警惕而引发严重后果。
  综上所述,心脏病患者若能早期发现上面的6种危险信号,并立即采取措施,就能使心脏病得到及时的治疗和有效的控制。
  专家小传——
  周玉杰,主任医师,教授,博士生导师,首都医科大学附属北京安贞医院副院长、北京市心肺血管疾病研究所常务副所长,曾获得国家人事部“新世纪百千万人才”和“卫生部优秀青年科技人才”称号。
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