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【摘 要】目的：研究对肝硬化合并上消化道出血患者实施舒适型护理的临床效果。方法：回顾肝硬化合并上消化道出血患者82例，将其分成实验组41例，对照组41例，给予对照组传统的临床护理方法，给予实验组舒适型护理方法，对比两组患者的住院时间、出血次数、平均止血时间以及患者满意度。结果：与对照组相比，实验组肝硬化合并上消化道出血的护理效果更佳，从两组患者的住院时间、出血次数、平均止血时间方面看，两组数据差异显著，P<0.01，具有高度统计学意义；从患者满意度方面看，实验组均优于对照组，两组数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于肝硬化合并上消化道出血患者，采用舒适型的临床护理方法，效果显著，患者的满意度较高，值得将该方法在临床上推广。
【关键词】肝硬化；上消化道；出血；舒适护理；观察
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0186—02
上消化道出血是肝硬化容易产生的并发症，出血主要是食管胃底静脉曲张破裂合并门脉高压引起的，其典型表现是黑便、呕血，病情凶险、出血量大、病死率高是该类疾病的主要特点，若不及时进行临床治疗，易引起消化道大出血，直接威胁患者生命。本文将研究对肝硬化合并上消化道出血患者实施舒适型护理的临床效果，详情报道如下。
1 资料和方法
1.1临床资料
随机抽取2011年6月～2013年1月肝硬化合并上消化道出血患者82例，其中，男40例，女42例，年龄33～77岁不等，平均年龄48.7岁，经确诊，全部患者符合肝硬化合并上消化道出血疾病诊断标准。
1.2一般方法
将82例肝硬化合并上消化道出血患者分成实验组41例，对照组41例，给予对照组传统的临床护理方法，给予实验组舒適型护理方法。实验组的具体护理方法如下。
1.2.1生理护理 为患者建立两条以上静脉通道，穿刺避开患者关节部位，为患者输血、输液，必要时实行留置针，输液过程中对患者尿量、血压进行密切监测，根据实际情况调整输液速度与输液量[1]。出血期间保证患者卧床休息，给予吸氧，保持患者呼吸道通畅，协助患者进行翻身等动作。
1.2.2心理护理 肝硬化合并上消化道出血病情比较凶险，患者一般会有便血、呕血现象，这会使患者产生极度的恐惧感与紧张感，这种消极心理不利于病情稳定与恢复，医护人员应主动关心患者，细致的进行护理工作，稳定患者情绪，消除其焦虑感。
1.2.3生活护理 为该组患者安排单间病房，保持病房的清洁、安静，为避免光线刺激，在病房内设置地灯和台灯，保证病房的温度与湿度。禁止急性大出血患者进食，无吐血患者给予清淡无刺激性的流质饮食，如豆浆、牛奶、蛋汤[2]等。
1.3评价标准
对比两组患者的住院时间、出血次数、平均止血时间以及患者满意度。
1.4统计学分析
对于两组肝硬化合并上消化道出血患者的各项数据资料，借助软件SPSS13.0（Statistical Product and Service Solution）进行统计学处理，住院时间、出血次数、平均止血时间用±标准差的形式表示，检验方法采用t检验，采用卡方检验的方法进行两组患者护理满意度的比较。若P<0.05，差异显著，具有统计学意义，反之，无统计学意义。经统计学处理、分析，两组患者在性别、年龄、病情等一般资料方面比较，无明显差异，P>0.05，无统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的住院时间、出血次数、平均止血时间对比 见表1。
2.2两组患者护理满意度比较
实验组中，23例患者非常满意，13例患者基本满意，4例患者感觉一般，1例患者不满意；对照组中，15例患者非常满意，15例患者基本满意，8例患者感觉一般，3例患者不满意，实验组均优于对照组，两组数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
舒适型护理模式要求护理人员采取一定的措施使患者在心理、生理上保持最佳的状态，提高患者在治疗过程中的舒适度，缩短其疾病康复时间。肝硬化合并上消化道出血病情比较重，发病急，抢救过程比较复杂，患者会感到身体上与心理上的不适，在患者治疗过程中给予患者舒适型护理方法，能够增强患者战胜疾病的信心，缓解其心理压力，提高其接受治疗的主观能动性，进而加快疾病康复的速度，最终提高患者的生活质量[3]，因此，在临床上应用并推广舒适型的护理方法具有十分重要的现实意义。
参考文献：
[1] 陈莉华.舒适护理在肝硬化合并上消化道出血治疗中的应用[J].吉林医学，2013，08（20）：1534-1535.
[2] 黄灵珍.54例肝硬化合并上消化道出血患者护理分析[J].当代医学，2012，09（20）：123-124.
[3] 杨素娟.肝硬化合并上消化道大出血的护理观察[J].中国保健营养，2013，02（03）：265-265.
【关键词】肝硬化；上消化道；出血；舒适护理；观察
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0186—02
上消化道出血是肝硬化容易产生的并发症，出血主要是食管胃底静脉曲张破裂合并门脉高压引起的，其典型表现是黑便、呕血，病情凶险、出血量大、病死率高是该类疾病的主要特点，若不及时进行临床治疗，易引起消化道大出血，直接威胁患者生命。本文将研究对肝硬化合并上消化道出血患者实施舒适型护理的临床效果，详情报道如下。
1 资料和方法
1.1临床资料
随机抽取2011年6月～2013年1月肝硬化合并上消化道出血患者82例，其中，男40例，女42例，年龄33～77岁不等，平均年龄48.7岁，经确诊，全部患者符合肝硬化合并上消化道出血疾病诊断标准。
1.2一般方法
将82例肝硬化合并上消化道出血患者分成实验组41例，对照组41例，给予对照组传统的临床护理方法，给予实验组舒適型护理方法。实验组的具体护理方法如下。
1.2.1生理护理 为患者建立两条以上静脉通道，穿刺避开患者关节部位，为患者输血、输液，必要时实行留置针，输液过程中对患者尿量、血压进行密切监测，根据实际情况调整输液速度与输液量[1]。出血期间保证患者卧床休息，给予吸氧，保持患者呼吸道通畅，协助患者进行翻身等动作。
1.2.2心理护理 肝硬化合并上消化道出血病情比较凶险，患者一般会有便血、呕血现象，这会使患者产生极度的恐惧感与紧张感，这种消极心理不利于病情稳定与恢复，医护人员应主动关心患者，细致的进行护理工作，稳定患者情绪，消除其焦虑感。
1.2.3生活护理 为该组患者安排单间病房，保持病房的清洁、安静，为避免光线刺激，在病房内设置地灯和台灯，保证病房的温度与湿度。禁止急性大出血患者进食，无吐血患者给予清淡无刺激性的流质饮食，如豆浆、牛奶、蛋汤[2]等。
1.3评价标准
对比两组患者的住院时间、出血次数、平均止血时间以及患者满意度。
1.4统计学分析
对于两组肝硬化合并上消化道出血患者的各项数据资料，借助软件SPSS13.0（Statistical Product and Service Solution）进行统计学处理，住院时间、出血次数、平均止血时间用±标准差的形式表示，检验方法采用t检验，采用卡方检验的方法进行两组患者护理满意度的比较。若P<0.05，差异显著，具有统计学意义，反之，无统计学意义。经统计学处理、分析，两组患者在性别、年龄、病情等一般资料方面比较，无明显差异，P>0.05，无统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的住院时间、出血次数、平均止血时间对比 见表1。
2.2两组患者护理满意度比较
实验组中，23例患者非常满意，13例患者基本满意，4例患者感觉一般，1例患者不满意；对照组中，15例患者非常满意，15例患者基本满意，8例患者感觉一般，3例患者不满意，实验组均优于对照组，两组数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
舒适型护理模式要求护理人员采取一定的措施使患者在心理、生理上保持最佳的状态，提高患者在治疗过程中的舒适度，缩短其疾病康复时间。肝硬化合并上消化道出血病情比较重，发病急，抢救过程比较复杂，患者会感到身体上与心理上的不适，在患者治疗过程中给予患者舒适型护理方法，能够增强患者战胜疾病的信心，缓解其心理压力，提高其接受治疗的主观能动性，进而加快疾病康复的速度，最终提高患者的生活质量[3]，因此，在临床上应用并推广舒适型的护理方法具有十分重要的现实意义。
参考文献：
[1] 陈莉华.舒适护理在肝硬化合并上消化道出血治疗中的应用[J].吉林医学，2013，08（20）：1534-1535.
[2] 黄灵珍.54例肝硬化合并上消化道出血患者护理分析[J].当代医学，2012，09（20）：123-124.
[3] 杨素娟.肝硬化合并上消化道大出血的护理观察[J].中国保健营养，2013，02（03）：265-265.