【摘 要】
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目的:探讨感染因素导致血小板减少患者的临床特点.方法:收集2011年1月～ 2013年12月期间,湖南省人民医院收治的明确由感染导致的血小板减少的104例患者的病例资料,回顾性分析患
【机 构】
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湖南省人民医院,湖南师范大学第一附属医院 血液肿瘤科,湖南长沙410005
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目的:探讨感染因素导致血小板减少患者的临床特点.方法:收集2011年1月～ 2013年12月期间,湖南省人民医院收治的明确由感染导致的血小板减少的104例患者的病例资料,回顾性分析患者血小板减少程度、感染部位、感染病原生物、白细胞计数、血红蛋白、骨髓细胞学、降钙素原、C反应蛋白、乳酸脱氢酶、血沉及出血情况.结果:(104例患者中Ⅰ度血小板减少26例,占25.0％,Ⅱ度血小板减少42例,占40.4％,Ⅲ度血小板减少16例,占15.4％,Ⅳ度血小板减少20例,占19.2％;降钙素原检测68例,其中63例升高,均数为1.08+0.52ng/mL,与血小板数目负相关(r=-0.643,P＜0.01).C反应蛋白检测89例,76例升高,平均34.7+ 21.6 mg/L,与血小板数目负相关(r=-0.660,P＜0.01).乳酸脱氢酶检测44例,29例升高,均数为628.21 +223.42U/L,与血小板数目负相关(r=-0.818,P＜0.01).血沉检测96例,86例升高,平均46.8+ 30.2mm/h,与血小板数目负相关(r=-0.700,P＜0.01).57.6％(60例)伴有贫血,22.4％(23例)伴有白细胞减少,11.7％(12例)同时伴贫血和WBC减少,25.0％(26例)伴有白细胞升高.本组患者有48例行骨髓检查,增生活跃以上39例、增生低下9例;6例巨核细胞总数大于150个,7例小于7个,35例巨核细胞总数在7 ～ 150个之间;21例有临床出血.结论:感染所致的血小板减少患者血小板数目与降钙素原、C反应蛋白、乳酸脱氢酶和血沉负相关.
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