【摘 要】
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1 病例资料rn患者,男,2个月零3天,体质量7 kg,2019年12月9日08:00因“发现肢体抖动1月余”收入我院儿科.体检:T36.2℃,P 142次/min,R 36次/min;神志清楚,营养中等,精神、反应
【机 构】
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十堰市太和医院儿科湖北医药学院附属医院 湖北十堰442000
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1 病例资料rn患者,男,2个月零3天,体质量7 kg,2019年12月9日08:00因“发现肢体抖动1月余”收入我院儿科.体检:T36.2℃,P 142次/min,R 36次/min;神志清楚,营养中等,精神、反应可,甲床颜色苍白,前卤平软,呼吸平稳,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心音有力,律齐,未闻及明显杂音,腹软不胀,腹壁静脉无显露,脐窝干燥,四肢肌张力、活动可.头颅CT示:脑蛋白低密度灶.血常规:WBC 12.15×109·L-1,N 26.5％,L 63.3％,RBC 3.25×1012· L-1,Hb 101 g· L-1,Plt 534×109·L-1,C反应蛋白(CRP) 0.5mg· L-1.生化检查:血钾(K+) 5.73 mmol· L-1,血钠(Na+) 142.1 mmol·L-1,血氯(C1) 107.5 mmol·L-1,血钙(Ca2+) 2.4 mmol·L-1;ALT 13 U·L-1,AST 30 U·L-1;尿素氮(BUN)2.61mmol·L-1,SCr 45.2 μmmol·L-1,肌酸激酶(CK) 135 U·L-1,肌酸激酶同工酶(CK-MB)34 U·L-1.诊断:①缺氧缺血性脑病;②贫血.
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