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【摘要】：通过观察和分析住院老年患者的心理特点，以及随之出现的心理问题，采取积极有效的心理护理措施，促进患者早日康复。
【关键词】：老年住院患者;心理护理
随着社会的进步和经济的发展，人们的生活、卫生条件逐步提高，人类平均寿命普遍延长，我国人口老龄化已日趋明显，这已成为我国面临的新的社会问题。目前我国将要进入老龄化社会，老年患者也不断增加，由于老年患者各脏器、组织生理功能、形态上发生退行性变化、身体机能减弱，抵抗力下降，故而老年患者病程长、恢复慢、易复发、疗效差，治愈率低，这一时期容易产生各种心理问题，所以老年人对护理的需求急剧增加，尤其是对老年人的心理护理非常重要。
1老年患者的特点
1.1 生理特点
随着年龄增长，老年人各脏器因退行性改变，其生理功能减退，代偿能力降低，机体耐受力下降、抵抗力差，感知觉的适应性变化最为明显，主要表现为视力明显减退，出现“花眼”;听力、记忆力均下降，;味觉、嗅觉逐步减退，老年期脑组织质量和脑细胞数减少、萎缩，思维迟缓，智力明显衰退。
1.2心理特点
社会角色发生了变化，初为老年人，从工作岗位上退下来，与原来的生活发生了明显的变化，短期内他们很难适应这种角色转变，由于脱离集体而诱发的孤独感，子女关心照顾的较少，再加上住院经费、疾病、死亡等问题常常困扰着老年人，随之而带来情绪上的变化，表现为情绪消沉、郁闷、失落、烦躁、疑虑心强等。
2 老年患者存在的心理问题
2.1 情绪低落抑郁
人到老年就有一种日落黄昏的感觉，这种脆弱的心理在患病后得到负性增强，认为自己成了社会、家庭的负担，给子女带来了麻烦，产生悲观失望的心理，认为自己是包袱，所以求治的主动性不高往往被动接受治疗。一些老人独自生活，子女都忙于自己的工作及家庭，对老人缺乏关心、照顾，陪床时间少，长期以往便觉得生活毫无意义而导致抑郁。更有甚者，由于丧偶觉得生无可恋，做出过激行为。
2.2焦虑不安恐惧
老年患者多是慢性病患者，多数有两种或两种以上疾病，住院时病情往往较重，病程长，容易反复，对自己所患疾病、严重程度，何时才能治好等问题担忧，导致对健康的自信下降，常会意识到死亡的来临，产生濒死的恐惧感，有时则害怕发生严重的并发症，再加上住院后在饮食、休息、睡眠等各方面难以适应，日常生活被打乱，许多事情想做却心有余而力不足，因此焦虑不安。
2.3 孤独依赖
由于住院时间较长，家人的陪伴少，加之很少有人前来探视，人际交流减少，生活单调乏味，觉得无所事是，情绪消沉，长卧床不起，感到孤独、寂寞。因此患者希望医生、护士围着他们转，事事想让别人帮助，自己能做也不想做，完全适应了在别人照料下生活，形成了依赖性。
2.4沟通障碍多疑
老年人由于大脑的功能逐步减退，导致记忆力减退，反应迟钝，敏感、多疑、固执、爱唠叨，遇到一点小事就小题大做，对别人持怀疑态度，造成与家人及周围人沟通障碍。
3 心理护理
3.1 加强护患沟通
护士通过交心谈心的方式与患者闲谈聊天，可以收集到患者的第一手临床资料，详细了解到病人得病的根本原因，疾病发展的过程，并主动向他们介绍病情、治疗情况和治疗效果，提高患者对疾病的认识能力，让患者了解自己在生理及心理上可能发生的诸多变化及适应方法并正确对待，稳定患者情绪，帮助病人建立不畏老、不怕病的健康自我意识。鼓励患者也不要被疾病吓倒，要坦然面对一切，认真地过好每一天，。针对患者提出的问题予以耐心解释，解除患者的疑虑，使病人处于接受治疗康复的最佳状态，增加患者对护士的信任，增强战胜疾病的信心。
3.2加强健康宣教
通过多种方式、多种渠道在病区进行有效健康宣教，讲些预后好的病例给病人听，以解除顾虑，调动主观能动性，酌情做些适合老年人特点的体育锻练，提高自身抗病的能力。组织患者与其他病友进行感情交流，不定期举行工休会，在病情允许的情况下可以组织看报、下棋等，鼓励患者到院内散步，呼吸新鲜空气，以利于疾病的康复。同时这样可防止老人心理老、空虚和无聊，也可丰富老人的精神生活，愉悦心情，以便更好地适应环境。
3.3 加强社会、家庭支持系统
对于住院时间较长缺少陪护的患者，在护理上要主动与病人接触，交流思想，主动询问患者有什么需求，联系患者的家人和亲戚、朋友，让他们抽出时间到医院看望和陪伴老人，特别是子女应经常与老人聊天，遇事与老人商量，使老人得到应有的尊重。让病患感受到大家的关心支持以及鼓励，积极配合治疗，促进早日康复。对于老年患者中多疑固执、吝啬、谨慎小心等特点的病人，在进行心理护理时，要用关心、耐心的言语做好解释、引导工作，减轻他们心里猜疑，以细致周到的护理感动病人，取得他们的信任。长期住院有陪护的老人，向他们讲解适当活动的重要性，鼓励病患做一些力所能及的事情，减少不必要的帮助，根据病情制定每日的活动计划，提高病人的日常生活能力。
总之，心理护理是整体护理的组成部分，老年病患是社会中的特殊群体，是身体及心理极易出现问题的时期。老年病人长期受疾病折磨，怕失去独立生活能力，怕孤独，怕久病床前无亲人等，对这一特殊群体，既不能与对待普通成年人那样护理，又不能像对待婴幼儿一样护理，因此应充分了解老年病患心理及身体的变化，不仅仅只局限于治疗躯体疾病，更要做好心理护理，建立良好的人际关系，保持与家庭、社会的联系，及时治疗慢性病，才能促进身心健康。
参考文献：
【1】 刘春燕 《中国医药科学》2012，2（24）：162-162
【2】 王秀英 《中华现代护理学杂志.》 2012，2（9）
【关键词】：老年住院患者;心理护理
随着社会的进步和经济的发展，人们的生活、卫生条件逐步提高，人类平均寿命普遍延长，我国人口老龄化已日趋明显，这已成为我国面临的新的社会问题。目前我国将要进入老龄化社会，老年患者也不断增加，由于老年患者各脏器、组织生理功能、形态上发生退行性变化、身体机能减弱，抵抗力下降，故而老年患者病程长、恢复慢、易复发、疗效差，治愈率低，这一时期容易产生各种心理问题，所以老年人对护理的需求急剧增加，尤其是对老年人的心理护理非常重要。
1老年患者的特点
1.1 生理特点
随着年龄增长，老年人各脏器因退行性改变，其生理功能减退，代偿能力降低，机体耐受力下降、抵抗力差，感知觉的适应性变化最为明显，主要表现为视力明显减退，出现“花眼”;听力、记忆力均下降，;味觉、嗅觉逐步减退，老年期脑组织质量和脑细胞数减少、萎缩，思维迟缓，智力明显衰退。
1.2心理特点
社会角色发生了变化，初为老年人，从工作岗位上退下来，与原来的生活发生了明显的变化，短期内他们很难适应这种角色转变，由于脱离集体而诱发的孤独感，子女关心照顾的较少，再加上住院经费、疾病、死亡等问题常常困扰着老年人，随之而带来情绪上的变化，表现为情绪消沉、郁闷、失落、烦躁、疑虑心强等。
2 老年患者存在的心理问题
2.1 情绪低落抑郁
人到老年就有一种日落黄昏的感觉，这种脆弱的心理在患病后得到负性增强，认为自己成了社会、家庭的负担，给子女带来了麻烦，产生悲观失望的心理，认为自己是包袱，所以求治的主动性不高往往被动接受治疗。一些老人独自生活，子女都忙于自己的工作及家庭，对老人缺乏关心、照顾，陪床时间少，长期以往便觉得生活毫无意义而导致抑郁。更有甚者，由于丧偶觉得生无可恋，做出过激行为。
2.2焦虑不安恐惧
老年患者多是慢性病患者，多数有两种或两种以上疾病，住院时病情往往较重，病程长，容易反复，对自己所患疾病、严重程度，何时才能治好等问题担忧，导致对健康的自信下降，常会意识到死亡的来临，产生濒死的恐惧感，有时则害怕发生严重的并发症，再加上住院后在饮食、休息、睡眠等各方面难以适应，日常生活被打乱，许多事情想做却心有余而力不足，因此焦虑不安。
2.3 孤独依赖
由于住院时间较长，家人的陪伴少，加之很少有人前来探视，人际交流减少，生活单调乏味，觉得无所事是，情绪消沉，长卧床不起，感到孤独、寂寞。因此患者希望医生、护士围着他们转，事事想让别人帮助，自己能做也不想做，完全适应了在别人照料下生活，形成了依赖性。
2.4沟通障碍多疑
老年人由于大脑的功能逐步减退，导致记忆力减退，反应迟钝，敏感、多疑、固执、爱唠叨，遇到一点小事就小题大做，对别人持怀疑态度，造成与家人及周围人沟通障碍。
3 心理护理
3.1 加强护患沟通
护士通过交心谈心的方式与患者闲谈聊天，可以收集到患者的第一手临床资料，详细了解到病人得病的根本原因，疾病发展的过程，并主动向他们介绍病情、治疗情况和治疗效果，提高患者对疾病的认识能力，让患者了解自己在生理及心理上可能发生的诸多变化及适应方法并正确对待，稳定患者情绪，帮助病人建立不畏老、不怕病的健康自我意识。鼓励患者也不要被疾病吓倒，要坦然面对一切，认真地过好每一天，。针对患者提出的问题予以耐心解释，解除患者的疑虑，使病人处于接受治疗康复的最佳状态，增加患者对护士的信任，增强战胜疾病的信心。
3.2加强健康宣教
通过多种方式、多种渠道在病区进行有效健康宣教，讲些预后好的病例给病人听，以解除顾虑，调动主观能动性，酌情做些适合老年人特点的体育锻练，提高自身抗病的能力。组织患者与其他病友进行感情交流，不定期举行工休会，在病情允许的情况下可以组织看报、下棋等，鼓励患者到院内散步，呼吸新鲜空气，以利于疾病的康复。同时这样可防止老人心理老、空虚和无聊，也可丰富老人的精神生活，愉悦心情，以便更好地适应环境。
3.3 加强社会、家庭支持系统
对于住院时间较长缺少陪护的患者，在护理上要主动与病人接触，交流思想，主动询问患者有什么需求，联系患者的家人和亲戚、朋友，让他们抽出时间到医院看望和陪伴老人，特别是子女应经常与老人聊天，遇事与老人商量，使老人得到应有的尊重。让病患感受到大家的关心支持以及鼓励，积极配合治疗，促进早日康复。对于老年患者中多疑固执、吝啬、谨慎小心等特点的病人，在进行心理护理时，要用关心、耐心的言语做好解释、引导工作，减轻他们心里猜疑，以细致周到的护理感动病人，取得他们的信任。长期住院有陪护的老人，向他们讲解适当活动的重要性，鼓励病患做一些力所能及的事情，减少不必要的帮助，根据病情制定每日的活动计划，提高病人的日常生活能力。
总之，心理护理是整体护理的组成部分，老年病患是社会中的特殊群体，是身体及心理极易出现问题的时期。老年病人长期受疾病折磨，怕失去独立生活能力，怕孤独，怕久病床前无亲人等，对这一特殊群体，既不能与对待普通成年人那样护理，又不能像对待婴幼儿一样护理，因此应充分了解老年病患心理及身体的变化，不仅仅只局限于治疗躯体疾病，更要做好心理护理，建立良好的人际关系，保持与家庭、社会的联系，及时治疗慢性病，才能促进身心健康。
参考文献：
【1】 刘春燕 《中国医药科学》2012，2（24）：162-162
【2】 王秀英 《中华现代护理学杂志.》 2012，2（9）