【摘 要】
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目的 探讨外科手术和内镜手术治疗儿童胆总管结石的适应证和临床经验.方法 回顾性分析本院2006年9月-2011年3月收集的胆总管结石患儿12例临床资料.男4例,女8例；年龄l岁5个月～15
【机 构】
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广西医科大学第一附属医院小儿外科,南宁,530021
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目的 探讨外科手术和内镜手术治疗儿童胆总管结石的适应证和临床经验.方法 回顾性分析本院2006年9月-2011年3月收集的胆总管结石患儿12例临床资料.男4例,女8例；年龄l岁5个月～15岁,平均7岁.其中单纯外科手术治疗4例,单纯内镜手术治疗5例,外科手术结合内镜治疗3例.结果 全组12例均治愈.发生并发症8例,其中外科手术组术后并发胆瘘l例,T管引流0.5a后痊愈；内镜手术组术后并发高胰岛素血症3例,胰腺炎2例,均保守治疗痊愈；外科手术结合内镜治疗组术后结石残留1例,随访自行排出痊愈.结论 内镜手术可以安全应用于儿童胆总管结石的治疗,但必须严格选择适应证,特别需要注意有无合并先天性胆总管扩张症,尽量降低手术并发症发生率.外科手术仍然是治疗该病的主要方法,但应综合考虑治疗风险、预后及费用,以患者利益最大化原则制定最佳治疗方案.
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