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摘要：科研经费管理是医院科研管理工作的重要环节，文章就南京医科大学第一附属医院科研经费管理实践体会，分析了目前科研经费管理中存在的问题，提出相关对策建议。
关键词：医院；科研经费；管理
中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2013）11-0-01
我院前身是1936年成立的江苏省立医政学院附设诊疗所，目前是江苏省规模最大的三级甲等综合性医院，担负着医疗、教学和科研三项中心任务。
随着我国医学水平的不断发展，国家、政府及有关部门对科研领域的重视，科研经费呈现大幅度的增长趋势，科研经费来源途径呈现出多元化格局。科研经费管理的好坏，直接影响着医院科研课题的完成质量和科研能力水平的提高，关系到医疗人员申报课题的积极性以及医院人才培养和学科建设等工作。[1]为了使科研经费能够得到有效利用和规范管理，医院制定了一系列科研管理制度和经费管理办法，并自行研发了科研管理信息系统，使科研管理逐步走上了规范化的道路。现就本院科研经费管理工作的实践做一点分析研究。
一、科研经费基本情况
2008-2012年我院承担各类科研项目971项，科研项目和学科人才建设经费从3515万元增长到1.76亿元，其中国家自然科学基金经费从686万元增长到4432.5万元，5年来，科研项目数量和项目经费都呈现了比较明显的上升趋势。
二、科研项目经费管理情况
目前科研经费管理实行科技处和财务处的双重管理，体现在科研经费申请预算、项目经费使用和结题经费决算等各个环节。在项目经费“专款专用、单独立账”原则下，利用科研管理系统完成从科研项目的申请到科研经费的入账、支出、结余情况的信息管理。
科研项目经费拨付到财务处后，科技处根据拨款通知对科研管理系统中相应的课题进行立项入账，并将入账经费明细通知单提交财务处，财务处根据入账单对各个项目分别进行单独建账管理。科研人员通过科研管理系统填写报销单，并打印出系统自动生成的具有唯一流水号的报销单经项目负责人签字，附报销凭证递交科技处，科技处管理人员依据科研经费管理办法对报销单中报销凭证的合法性、合规性进行初步审核，经科技处长、分管院长审批签字，由科技处统一移交财务处，财务处负责对科研经费报销单进行二次审核签字，并在科研管理系统中给予审核确认，系统自动发送短信至报销单申请人手机，申请人凭工作证和相关短信至财务处进行相关财务报销手续的办理。
对实验用试剂的购买和报销，规定除购买试剂发票外还需提供盖有试剂公司公章的试剂出货单，并有具体的验收人签字，此外在试剂报销单上还需填写具体的试剂公司名称、发票号等信息。
对会议费、差旅费、劳务费等设立开支上限和开支标准，如会议费的报销需提供具体的会议通知，会议时间、地点以外产生的费用均不予以报销。劳务费的领款单需注明发放事由、人员名单、身份证号，除领受人签字外还需项目负责人签字并实行银行卡打卡机制等。
在研的科研项目，除已经列入项目合同的设备购置预算计划，一般不予购置。列入项目合同的仪器设备，由项目负责人提交设备购置申请表，经科技处和分管院长审批后，设备处按照政府及医院规定的采购办法统一采购，作为医院固定资产统一管理。为提高设备利用效率，节约科研经费，医院公共实验中心及各科实验室均对外开放。
依据科研项目管理和经费管理办法，利用科研管理信息系统，实现了对科研项目经费的使用明细情况、经费结余情况的实时查询功能以及科技管理部门与财务管理部门之间及时有效的信息沟通，加强了科研经费使用的监督力度，节省了大量人力、物力和财力，提高了科研项目管理的质量。
三、存在问题
1.经费预算细化难度高，预算执行与预算编制脱节
科研项目特别是国家及部省级重点项目，在项目申请立项时都须制定详细的经费预算，包括经费的使用方向、开支范围、开支比例等。但在实际操作中财务部门并不参与科研项目的经费预算编制，不熟悉相关财务制度的科研人员，编制预算时往往侧重于技术层面，使项目经费预算不够细化、准确、全面；同时编制预算与项目批准、实施一般相隔两年时间，[2]由于物价变动、医学科学研究中不可预见的风险等不确定因素如技术路线的改变，使实际支出与预算产生不一致。另一方面由于科研项目主要由项目负责人以个人名义申报获得，有些项目负责人认为科研经费是通过自己的能力争取来的，不需要严格管理，因此要做到科研经费有效监管兼顾最大程度保证科研经费使用自由是科研经费管理的难题。
2.科研项目“结题不结账”，挂账时间长
除国家科技计划及省部级重大项目外，科研项目结题后，在项目实际财务支出中并不作结账处理，项目结余经费长期挂帐，有些科研项目结题多年，账面余额仍未结清。
3.科研项目经费支出科目分类不全，缺少预算录入功能
目前科研管理系统项目经费分类主要有五大类：研究经费（包括科研业务费、实验材料费、仪器设备费、实验室改裝费、协作费）、国际交流合作费、劳务费、管理费、其他费用，已与科研项目预算11个支出科目不符，不利于科研项目预算经费的管理和项目结题审计。此外，科研管理系统仅对科研项目经费按研究经费60%，国际合作交流费10%，劳务费15%，其他费用10%，管理费5%，进行初步分流，虽然后期可对项目经费进行调整，但目前科研经费来源渠道多元化，同时我院在研项目众多，要对每一笔入账经费按实际预算进行后期调整工作量过大，不利于实际操作。
4.科研经费使用效率较低，缺少效益评价
多年来医院科研项目普遍存在“重项目、轻规划；重申请、轻实施；重经费预算申报、轻经费使用管理”的问题，[3]此外医学科学研究选题多偏重于基础研究，实用开发应用研究和成果转化研究较少，相对于医院每年获取的大量科研经费以及医院本身投入的大量配套科研经费，研究产生的经济效益和社会效益明显不足，研究成果转化为实际生产力的更是少之又少，加上对科研经费使用效益没有事后的效益分析评价，导致科研经费使用效率较低。 四、對策建议
1.财务人员参与预算编制，科研信息系统与财务信息系统无缝对接。预算编制不仅是科研项目负责人根据项目研究需要进行编制，还需要财务专业人员的指导，结合国家有关专项经费财务管理的法律法规，共同做好预算编制工作，确保资金的准确性、合理性、必要性，使预算细化到位。目前科研管理部门和财务部门有各自的信息管理系统，科研管理信息系统中的报销明细和结余经费与财务部门的实际结余经费存在不一致现象，建议加强医院信息网络建设，使科研管理信息系统与财务管理信息系统实现无缝对接，提高科研经费使用的准确性、及时性和安全性。
2.完善科研项目结余经费管理制度。科研项目结题或验收后，允许保留一定期限的结余经费，用于科研项目后续工作及新项目申报前期支出以及开展科研活动时的一些其他必要性支出，对于结题后如三年内无任何经费支出五年后仍有经费结余的账户，由科技管理部门通报财务处，统一办理财务结账手续，结余经费上缴医院用于配套科研经费或购置公共实验中心的仪器设备等，避免科研经费的浪费与流失，提高科研经费使用效率。
3.细化科研经费支出科目，增加预算录入功能。建议按科研项目预算11个支出科目（设备费、材料费、测试化验加工费、燃料动力费、差旅费、会议费、国际合作与交流费、出版/文献/信息传播/知识产权事务费、劳务费、专家咨询费、管理费）设立经费报销支出科目，同时在科研管理信息系统中增加预算录入功能。科研项目负责人在申请立项时按项目合同书中经费预算明细录入系统中，入账经费自动按预算比率（按规定设置上限）分流。项目负责人和科研管理部门可随时查询项目经费使用情况和结余情况，有效监督经费预算执行情况。
4.重视医学科研成果转化，建立和完善科研项目绩效考评制度。医院应进一步建立和完善科研项目绩效考评制度，从科研项目的技术水平、科技含量、经费使用情况等方面综合评价项目取得的经济效益和社会效益。医院设有科技奖励办法，对标志性成果、项目、论文、出版著作、专利授权、科技开发成果转化均有相应的奖励措施。医院鼓励支持研究成果及时有效地转化为可在临床实践应用的理论、技术、规范和药物，倡导从临床中发现问题提出问题。鼓励医疗工作者积极争取更多的科研项目，提高科研热情，用科研成果指导临床，服务临床。
总之，科研经费是保证科研项目顺利实施的前提和基础，科研经费管理直接影响科研项目的质量和水平，规范科研经费管理有助于提高科研经费使用效益，优化科研资源配置，加强科技创新能力，促进医院科研工作的持续发展。
参考文献：
[1]昂慧，路维列，赵辞瑶，顾晨.规范医院科研经费管理的分析与思考[J].经济研究导刊，2012，148（2）：188-189.
[2]肖立萱.加强医院科研项目经费管理措施及建议[J].中国卫生经济，2011，30（60）：70-71.
[3]张海斌.医院科研经费管理实践浅谈[J].统计科学与实践，2011，24（12）：59-60.
关键词：医院；科研经费；管理
中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2013）11-0-01
我院前身是1936年成立的江苏省立医政学院附设诊疗所，目前是江苏省规模最大的三级甲等综合性医院，担负着医疗、教学和科研三项中心任务。
随着我国医学水平的不断发展，国家、政府及有关部门对科研领域的重视，科研经费呈现大幅度的增长趋势，科研经费来源途径呈现出多元化格局。科研经费管理的好坏，直接影响着医院科研课题的完成质量和科研能力水平的提高，关系到医疗人员申报课题的积极性以及医院人才培养和学科建设等工作。[1]为了使科研经费能够得到有效利用和规范管理，医院制定了一系列科研管理制度和经费管理办法，并自行研发了科研管理信息系统，使科研管理逐步走上了规范化的道路。现就本院科研经费管理工作的实践做一点分析研究。
一、科研经费基本情况
2008-2012年我院承担各类科研项目971项，科研项目和学科人才建设经费从3515万元增长到1.76亿元，其中国家自然科学基金经费从686万元增长到4432.5万元，5年来，科研项目数量和项目经费都呈现了比较明显的上升趋势。
二、科研项目经费管理情况
目前科研经费管理实行科技处和财务处的双重管理，体现在科研经费申请预算、项目经费使用和结题经费决算等各个环节。在项目经费“专款专用、单独立账”原则下，利用科研管理系统完成从科研项目的申请到科研经费的入账、支出、结余情况的信息管理。
科研项目经费拨付到财务处后，科技处根据拨款通知对科研管理系统中相应的课题进行立项入账，并将入账经费明细通知单提交财务处，财务处根据入账单对各个项目分别进行单独建账管理。科研人员通过科研管理系统填写报销单，并打印出系统自动生成的具有唯一流水号的报销单经项目负责人签字，附报销凭证递交科技处，科技处管理人员依据科研经费管理办法对报销单中报销凭证的合法性、合规性进行初步审核，经科技处长、分管院长审批签字，由科技处统一移交财务处，财务处负责对科研经费报销单进行二次审核签字，并在科研管理系统中给予审核确认，系统自动发送短信至报销单申请人手机，申请人凭工作证和相关短信至财务处进行相关财务报销手续的办理。
对实验用试剂的购买和报销，规定除购买试剂发票外还需提供盖有试剂公司公章的试剂出货单，并有具体的验收人签字，此外在试剂报销单上还需填写具体的试剂公司名称、发票号等信息。
对会议费、差旅费、劳务费等设立开支上限和开支标准，如会议费的报销需提供具体的会议通知，会议时间、地点以外产生的费用均不予以报销。劳务费的领款单需注明发放事由、人员名单、身份证号，除领受人签字外还需项目负责人签字并实行银行卡打卡机制等。
在研的科研项目，除已经列入项目合同的设备购置预算计划，一般不予购置。列入项目合同的仪器设备，由项目负责人提交设备购置申请表，经科技处和分管院长审批后，设备处按照政府及医院规定的采购办法统一采购，作为医院固定资产统一管理。为提高设备利用效率，节约科研经费，医院公共实验中心及各科实验室均对外开放。
依据科研项目管理和经费管理办法，利用科研管理信息系统，实现了对科研项目经费的使用明细情况、经费结余情况的实时查询功能以及科技管理部门与财务管理部门之间及时有效的信息沟通，加强了科研经费使用的监督力度，节省了大量人力、物力和财力，提高了科研项目管理的质量。
三、存在问题
1.经费预算细化难度高，预算执行与预算编制脱节
科研项目特别是国家及部省级重点项目，在项目申请立项时都须制定详细的经费预算，包括经费的使用方向、开支范围、开支比例等。但在实际操作中财务部门并不参与科研项目的经费预算编制，不熟悉相关财务制度的科研人员，编制预算时往往侧重于技术层面，使项目经费预算不够细化、准确、全面；同时编制预算与项目批准、实施一般相隔两年时间，[2]由于物价变动、医学科学研究中不可预见的风险等不确定因素如技术路线的改变，使实际支出与预算产生不一致。另一方面由于科研项目主要由项目负责人以个人名义申报获得，有些项目负责人认为科研经费是通过自己的能力争取来的，不需要严格管理，因此要做到科研经费有效监管兼顾最大程度保证科研经费使用自由是科研经费管理的难题。
2.科研项目“结题不结账”，挂账时间长
除国家科技计划及省部级重大项目外，科研项目结题后，在项目实际财务支出中并不作结账处理，项目结余经费长期挂帐，有些科研项目结题多年，账面余额仍未结清。
3.科研项目经费支出科目分类不全，缺少预算录入功能
目前科研管理系统项目经费分类主要有五大类：研究经费（包括科研业务费、实验材料费、仪器设备费、实验室改裝费、协作费）、国际交流合作费、劳务费、管理费、其他费用，已与科研项目预算11个支出科目不符，不利于科研项目预算经费的管理和项目结题审计。此外，科研管理系统仅对科研项目经费按研究经费60%，国际合作交流费10%，劳务费15%，其他费用10%，管理费5%，进行初步分流，虽然后期可对项目经费进行调整，但目前科研经费来源渠道多元化，同时我院在研项目众多，要对每一笔入账经费按实际预算进行后期调整工作量过大，不利于实际操作。
4.科研经费使用效率较低，缺少效益评价
多年来医院科研项目普遍存在“重项目、轻规划；重申请、轻实施；重经费预算申报、轻经费使用管理”的问题，[3]此外医学科学研究选题多偏重于基础研究，实用开发应用研究和成果转化研究较少，相对于医院每年获取的大量科研经费以及医院本身投入的大量配套科研经费，研究产生的经济效益和社会效益明显不足，研究成果转化为实际生产力的更是少之又少，加上对科研经费使用效益没有事后的效益分析评价，导致科研经费使用效率较低。 四、對策建议
1.财务人员参与预算编制，科研信息系统与财务信息系统无缝对接。预算编制不仅是科研项目负责人根据项目研究需要进行编制，还需要财务专业人员的指导，结合国家有关专项经费财务管理的法律法规，共同做好预算编制工作，确保资金的准确性、合理性、必要性，使预算细化到位。目前科研管理部门和财务部门有各自的信息管理系统，科研管理信息系统中的报销明细和结余经费与财务部门的实际结余经费存在不一致现象，建议加强医院信息网络建设，使科研管理信息系统与财务管理信息系统实现无缝对接，提高科研经费使用的准确性、及时性和安全性。
2.完善科研项目结余经费管理制度。科研项目结题或验收后，允许保留一定期限的结余经费，用于科研项目后续工作及新项目申报前期支出以及开展科研活动时的一些其他必要性支出，对于结题后如三年内无任何经费支出五年后仍有经费结余的账户，由科技管理部门通报财务处，统一办理财务结账手续，结余经费上缴医院用于配套科研经费或购置公共实验中心的仪器设备等，避免科研经费的浪费与流失，提高科研经费使用效率。
3.细化科研经费支出科目，增加预算录入功能。建议按科研项目预算11个支出科目（设备费、材料费、测试化验加工费、燃料动力费、差旅费、会议费、国际合作与交流费、出版/文献/信息传播/知识产权事务费、劳务费、专家咨询费、管理费）设立经费报销支出科目，同时在科研管理信息系统中增加预算录入功能。科研项目负责人在申请立项时按项目合同书中经费预算明细录入系统中，入账经费自动按预算比率（按规定设置上限）分流。项目负责人和科研管理部门可随时查询项目经费使用情况和结余情况，有效监督经费预算执行情况。
4.重视医学科研成果转化，建立和完善科研项目绩效考评制度。医院应进一步建立和完善科研项目绩效考评制度，从科研项目的技术水平、科技含量、经费使用情况等方面综合评价项目取得的经济效益和社会效益。医院设有科技奖励办法，对标志性成果、项目、论文、出版著作、专利授权、科技开发成果转化均有相应的奖励措施。医院鼓励支持研究成果及时有效地转化为可在临床实践应用的理论、技术、规范和药物，倡导从临床中发现问题提出问题。鼓励医疗工作者积极争取更多的科研项目，提高科研热情，用科研成果指导临床，服务临床。
总之，科研经费是保证科研项目顺利实施的前提和基础，科研经费管理直接影响科研项目的质量和水平，规范科研经费管理有助于提高科研经费使用效益，优化科研资源配置，加强科技创新能力，促进医院科研工作的持续发展。
参考文献：
[1]昂慧，路维列，赵辞瑶，顾晨.规范医院科研经费管理的分析与思考[J].经济研究导刊，2012，148（2）：188-189.
[2]肖立萱.加强医院科研项目经费管理措施及建议[J].中国卫生经济，2011，30（60）：70-71.
[3]张海斌.医院科研经费管理实践浅谈[J].统计科学与实践，2011，24（12）：59-60.