《体育保健学》运动创伤实践课临床教学法的应用

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  摘要:《体育保健学》是一門应用科学,特别是创伤部分知识点繁杂,临床诊断、病理变化、实际操作,用传统的教学法效果不理想。我们通过采用扫描、动画制作、录像资料截取等手段通过文字、图片、动画、影像等的综合应用,制作出具有课堂教学功能的《体育保健学》CAI课件,直观、形象地展示不同病症的临床表现,同时采取临床检查手段的实践练习,让学生充分了解损伤的原因、位置及损伤机制。在2004级体育教育专业和2005级社会体育专业的体育保健课的教学过程中,我们采用直观的多媒体教学和实践操的临床教学法作相结合的教学手段,并取得了良好的教学成果。在考试中运动创伤部分的知识点出错率明显下降,学生的学习积极性明显提高。
  关键词:临床检查 运动创伤 教学 实践
  
  《体育保健学》是体育院校本科教育专业的主干课程,这门课程是研究体质与健康教育及体育运动中的保健规律和措施的一门应用科学。运动损伤的教学内容所占比例较大,这部分内容在体育保健学中是学生学习比较困难的部分。在传统的教学中需要应用大量的图片和幻灯片,而临床的表现和不同疾病的病理变化都需要学生想象。针对这种情况,我们运用PowerPoint、FrontPage、Flash、3Dstudio等制作了《体育保健学》CAI课件。该课件有效地将文字、图片、录象剪辑相结合,通过多媒体的表达方式,形象、生动地展现了临床各种先进仪器的诊断,如X片、核磁共振(MRI)、多层螺旋扫描(CT)等各种损伤的检查和诊断,同时采取临床检查手段的实践练习,让学生充分了解损伤的原因、位置及损伤机制。在2004级体育教育专业和2005级社会体育专业的体育保健课的教学过程中,我们采用直观的多媒体教学和实践操作相结合的教学手段,取得了良好的教学成果。在考试中运动创伤部分的知识点出错率明显下降,激发了学生的学习兴趣,提高了学生对不同疾病的诊断能力。
  
  1CAI的制作
  
  《体育保健学》CAI课件根据国家教育部1998年印发的《普通高校本科体育教育专业九门主干课程教学指导纲要》为依据,以姚鸿恩主编的《体育保健学》为蓝本,收集了体育保健学的各种资料和网上资料,依据教学和实际操作相结合并淤强化的原则进行了设计,共分六大模块:教学大纲、图片库、临床诊断片、影视录象、Internet资源、测试题库。
  1.2图片库
  内容包括解剖图片、损伤病理图片、X光片、CT片(多层螺旋扫描)、MRI(核磁共振)片和营养缺乏症的病理图片。
  1.3临床诊断片
  临床诊断内容包括:医务监督中的呼吸系统、心血管系统、消化系统、运动性疾病;卫生与环境学部分的传染病、环境污染对人体的影响;运动损伤部分有各种不同损伤的部位、特征和鉴别。
  1.4影视录象
  录象的内容包括:体质检测、营养缺乏病理、传染病病理变化、运动损伤病理变化、按摩手法、运动中急救、实验。这种方法解决了学生多而无法小班化的临床教学。
  
  2实践课的临床教学法
  
  体育保健学是一门应用学科,大纲中70学时的教学中,实验、实践课为24学时,占总学时的34.3%。这也足以说明体育保健学要求培养学生的动手能力和实践能力。所以在体育保健学实践课中运用多媒体和视频教学可通过学生的视觉感知很好的掌握各种操作技能。因此我们在体育保健学的创伤教学中增加了实践课的次数和学时。
  2.1运动创伤实践课的临床教学法
  在2004级体育教育学生和2005级社会体育学生的体育保健学教学中我们改变了传统的教学,在运动创伤的教学中增加了临床实践课的学时。
  2.1.1增加临床实践课的学时
  运动创伤16学时的课时有8学时分小班在实验室上临床课,练习各种损伤的检查手段及诊断片的确定(MRI片、观看X光片、CT片)。学生在学习过程中积极性很高,在练习及片子的诊断过程中积极提出问题,进一步加强了教师与学生的互动和交流,使学生的学习过程变得更为主动,在练习检查损伤的方法时,增加学生对各关节损伤的直观了解。教学效果比传统教学方法明显改善,从而极大地提高了学生的学习积极性。
  2.1.2典型病例的示范检查及学生对有损伤同学的检查诊断
  体育学院的学生有损伤的比较多,在教学中用典型病例(踝关节扭伤、膝关节韧带损伤、膝关节半月板损伤、髌骨劳损、肩袖损伤及腰背肌损伤)的示范检查及在医院检查片子(X光片、CT片等)的诊断,让学生对损伤的规律、损伤位置、损伤的解剖特点及运动项目的关系有一个直观确切的认识。体育保健学运动损伤的检查诊断是多年来教学的难点,传统教学的教学效果不理想。往年试卷分析,创伤部分知识点的出错率在53.2%(体育教育98、99、2000、2002级)。我们通过2004体育教育、2004民族体育和2005社会体育体育保健学创伤实践课临床教学法的运用后,教学效果明显提高,学生学习积极性和主动性得到极大提高。期末考试试卷分析,创伤部分知识点的出错率下降为17.2%。
  2.1.3各种损伤的病例与运动损伤机制的讨论
  典型病例检查诊断后,以小组讨论的方式对运动损伤的机制进行分析,在讨论中每个学生对损伤的动作与解剖结构之间的关系必须发言,并提出导致损伤的主要原因。这样的教学方法充分提高学生学习的主动性和积极性。我们收到了良好的教学效果,从而提高了学生的动手能力。
  2.2运动运动损伤的急救处理、病理诊断及按摩疗法的影视教学
  运动损伤的急救处理、病理诊断及治疗的多媒体视频制作及制成VCD光盘应用视频采集卡,把摄像机、录象机等视频源的模拟信号变成数字信号,或利用超级解霸直接在VCD上截取,形成AVI文件格式。还可利用光盘刻录软件EasyCD Creator将制作好的课件制成VCD光盘以便长期使用。
  2.3网上资源的利用
  互联网上具有大量体育保健学资源。如美国国家健康研究院网站(http://www.Nih.gov)和美国国家生物技术信息中心网站(http://www.ncbi.nlm.nih.gov)。这两个网站的特点主要为包罗有众多的生物医学研究最新进展的内容,包括技术原理、操作方法、研究成果、著名实验室与研究人员等,而且链接广泛,对讲解体育保健学课程有很大帮助。http://www.Yahoo.com,为全球较大和常用的网站,其中的anatomy包含比较丰富的解剖、医学图片等内容。这些内容都是体育保健课程利用的素材。
  
  3CAI教学与临床诊断相结合的教学优点
  
  计算机辅助教学是近几年随计算机的普及和多媒体在教学中的应用而出现的一种新型的辅助手段,是以数字方式将表现学科教学内容和教学过程的图、文、声、动画等信息通过计算机系统存储、加工、传输或呈现,用户可通过人机交互使用,实现教师和学生的共同使用。CAI具有使用方便、形式活泼、可补充师资和教学不足的优点。创伤课必须把课件多媒体教学与临床实践教学相结合可才能收到满意的效果。
  3.1CAI提高教学效率
  在传统的教学中,课前必须把要用的挂图及幻灯片准备好,由于教室前面的空间有限,挂图高低、远近无序,后面座位的同学看不清图中的结构;幻灯片也存在同类问题,且变换速度较慢。而CAI教学中,我们首先可以收集大量的图片,通过精心选择比较,选择对教学有说服力的图片,通过打屏幕投影,使学生们都看到清晰的结构,建立立体观念,有利于记忆。其次,CAI教学有文字教学、图象教学、及网络远程教学等,教学生动活泼而灵活,有利于因材施教,有利于激发学生的兴趣,有利于培养学生的学习能力及学习效率。这样在教学中使内容更直观、形象,易于记忆、理解和运用。因此,也提高了教师的教学效果。
  3.2扩大學生的信息量
  传统的教学强调教师在教学中的主体地位,忽视了学生的主体作用,教与学的信息反馈不够,不利于知识的及时更新和反映现代医学的新进展、新成果,不利于教学的创新,不利于因材施教。CAI具有个别性、交互性、灵活性、高效性、多样性的特点。应用CAI课件,教学内容更精,教师讲解更细,举例更多,帮助学生理解记忆,并增加了课堂讨论,使教师与学生的交流机会更多了。CAI教学可以将教学内容以图象、文字、声音的形式输入计算机,制作成形象生动的教学软件,通过文字、图象、声音、动画效果等形式,使学生通过多种感官获取信息。同时我们充分利用Internet资源,丰富课堂教学内容,特别是国外的一些资料,丰富了学生的学习内容,也降低了抽象知识的理解难度、记忆难度,提高了学习效率。体育保健学中损伤的教学过程中的临床检查是教学难点,我们通过CAI教学后,大大提高了学生的学习兴趣和学习效果。因此,CAI教学有利于培养教师和学生的创新精神和创新能力,有利于及时更新教学内容,反映现代运动医学的研究成果,优化了教学过程,改善了教学效果,提高教学质量。
  3.3教师的教学过程中的操作简便易行
  体育保健学CAI课件的使用,让教师摆脱了上课挂挂图、放幻灯片和板书的不便,提高了上课效率。过去在讲解各种损伤的临床诊断时,挂图、幻灯片、模型,既浪费时间又抽象,学生掌握的情况不理想。现在只要轻轻点下鼠标就能办到。课件设计时注重相关内容的衔接。文字、图片、动画、录像连为一体,使用方便。如讲到膝关节或肩关节损伤时,单击文字,课件即可展示膝关节或肩关节的解剖结构、所在位置及病理变化的图片,又可通过临床诊断的X光片、CT片、MRI片及临床医生的检查录像,使学生接受知识由静态的教师灌输变为图文并茂的动态传播,提高教学质量。
  3.4内容简洁
  在制作CAI课件时,要紧扣教学大纲,使学生易学、易懂。
  1)理论课教学以Powerpoint制作为主,每张幻灯片力图做到简洁明了,每张幻灯片的文字不宜太多,一般不超过12行,每行不超过20个字。色彩不要太复杂,每张幻灯片的色彩以2—3种较合适,并且要尽量避免使用红色系。
  2)为了使多媒体课件使用比较流畅,在文字与图片的切换过程中易使用链接。每次课(2学时)的幻灯片以15张—30张为宜,太多或太少都会使课堂组织不够合理。因此,我们认为应根据每一堂课的具体内容安排适合数量的幻灯片。
  3)媒体的制作应尽量减少不必要的切换、动画、音响,少用特技效果,不要受市场上商品化软件的影响,以防华而不实,使学生感到眼花缭乱,而对需要掌握的重点内容没有引起关注。
  4)对于运动损伤、按摩等章节,则可比较多的应用一些录象及动画课件。如按摩手法,人体的穴位的教学内容,单纯文字讲解就显得枯燥乏味,费时较多,学生却不易掌握。但精心制作和在Internet的相关网站上获得一些相关录像和动画资料却可以清新活泼的方式比较好的讲解清楚,同时又可启发学生在实践中更好掌握。
  5)师生共同制作CAI课件。在部分内容课件的制作过程中,采用教师列提纲,指导学生制作的方式。学生根据所分担的章节,在互联网上收集有关信息,师生一起讨论制作。通过课件的制作,提高学生的学习体育保健学的兴趣,加深学生对知识的理解和培养学生主动学习的能力;同时又使学生学会了如何制作多媒体课件,如何收集、利用信息,如何独立进行研究工作,如何在研究中发挥团队精神。并在课件制作的同时使学生综合能力得以提高。
  3.5充分利用Internet资源
  从Internet广泛获取与教学内容相关的多媒体资料。
  由于网络的方便使用和资源的共享,我们可以从国内外各网站中搜索到大量的与体育保健学、运动医学、预防医学及临床医学相关的资料,这样可用于充实丰富课堂教学。同时可利用国外一些资料,用于学生的课外的学习,可丰富学生的学习内容。目前我们常用的搜索引擎有http://www.google.com,它包含众多的与解剖学、医学、科研发展有关的信息链接,既有文字、图文内容,又有幻灯片、录像、动画等。检索方便,即可英文检索,也可用中文检索,内容丰富而实用;又如美国国家健康研究院网站和美国国家生物技术信息中心网站,这两个网站的特点为包罗有众多的生物医学研究最新进展的内容,对体育保健学教学有较大帮助。
  3.6选择合适脚本
  多媒体课件好比一出精彩的“戏”,脚本就是这出“戏”的剧本。《体育保健学》CAI课件收集、制作了大量图片、X光片、CT片、MRI片、动画片、录像。如何将这些内容有机的组织起来,决定了课件的好坏。根据教学大纲和学生的特点来制订教学策略与设计思想。在脚本的编写过程中要注意条块清楚、步骤明确、内容有序、重点突出,在制作上,即要有明确的方法、具体步骤,又要留有余地,以便后面的补充和完善。
  进行教学改革,提高教学效果,始终是教育工作者的重要任务。CAI有着传统教学无法比拟的优点。体育保健学是体育院系的主干课,它是一门应用学科,具有CAI广泛应用的优势。因此,我们希望通过广大教师的共同努力,开发出更多、更好、更实用和高质量的体育保健学CAI课件,使体育保健学教学达到一个更高的水平。
  
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  基金项目:烟台师范学院教改项目
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