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目的:探讨下肢骨折患者术后深静脉血栓的转归及住院期间口服活血化瘀中成药（脉血康胶囊）对DVT预防的临床效果，为下肢骨折患者DVT的预防及治疗提供一定的临床指导。 方法：收集2014年10月至2016年11月于西安红会医院创伤骨科行手术治疗的下肢骨折患者资料，包括姓名、性别、年龄、骨折部位、RAPT评分、中药（脉血康胶囊）预防DVT信息、术前超声结果、术后超声结果、术后1月随访超声结果、术后3月随访超声结果、出院后抗凝信息等，将所收集的资料进行整理，录入SPSS19.0软件并进行统计分析。 结果： 1.随访468例术后1月患者，其中171例发生深静脉血栓，血栓发生率为36.5％，其中混合型血栓8例，近端血栓3例，远端血栓160例。468例术后1月随访患者中，253例出院时无深静脉血栓，术后1月随访，新发血栓48例，其中新发混合血栓4例，新发近端血栓1例，新发远端血栓43例，新发血栓率为18.97％。215例出院时合并深静脉血栓，术后1月随访，92例患者深静脉血栓消失，消失率42.7％。 2.468例术后1月随访患者中，出院时无深静脉血栓的患者253例，192例患者出院后接受抗凝治疗，术后1月随访，29例发生深静脉血栓，深静脉血栓的发生率为15.1％，61例患者出院后没有抗凝治疗，术后1月随访，19例发生深静脉血栓，深静脉血栓的发生率为31.1％，抗凝治疗和没有抗凝治疗深静脉血栓发生率的比较P＜0.05（X2＝7.751 P＝0.0053），有统计学差异。468例术后1月随访患者中，出院时合并深静脉血栓的患者215例，215例出院时有深静脉血栓的患者全部接受抗凝治疗，术后1月随访，119例患者深静脉血栓无变化，92例患者深静脉血栓消失，4例患者血栓由远端向近端蔓延。 3.141例术后3月随访患者中37例发现深静脉血栓，血栓发生率为26.2％，其中混合型血栓4例，近端血栓0例，远端血栓33例。141例术后3月随访患者中，术后1月合并深静脉血栓的患者69例，术后3月随访，35例深静脉血栓消失，深静脉血栓消失率为50.7％，术后1月无深静脉血栓的患者72例，术后3月复查，3例新发血栓，均为远端血栓，新发血栓率为4.1％。 4.141例术后3月随访患者中，术后1月合并深静脉血栓的患者69例，52例患者继续抗凝治疗，术后3月复查，31例深静脉血栓消失，深静脉血栓的消失率为59.6％，17例患者没有继续抗凝治疗，术后3月复查，4例患者深静脉血栓消失，深静脉血栓的消失率为23.5％，继续抗凝和没有继续抗凝治疗深静脉血栓的消失率比较P＜0.05（X2＝6.675 P＝0.0097），有统计学差异。术后1月无深静脉血栓的患者72例，不接受抗凝治疗，术后3月随访，69例无深静脉血栓，新发血栓3例，其中新发混合血栓0例，新发近端血栓0例，新发远端血栓3例。 5.468例术后1月随访患者中，术后RAPT评分≤5分（低风险组）48例骨折患者，术后1月DVT发生率为4.1％，RAPT评分为5-14分（中风险组）222例骨折患者,术后1月DVT发生率为30.18％，RAPT评分＞14分（高风险组）198例骨折患者，术后1月DVT发生率为51.5％，三组两两比较，中风险组（X2＝14.038 P＝0.00018）与高风险组（X2＝17.576 P＝0.00003）DVT发生率明显高于低风险组，高风险组与中风险组DVT发生率的比较P＞0.05（X2＝0.85 P＝0.35），差异无统计学意。 6.骨折部位与术后1月DVT发生率的关系：468例术后1月随访患者中，多发骨折73例，术后1月DVT发生率为57.5％，髋部周围骨折患者201例，术后1月DVT发生率为41.8％，膝部周围骨折患者142例，术后1月DVT发生率为28.9％，踝部周围骨折患者52例，术后1月DVT发生率为7.6％。结果两两比较差异均有统计学差异P＜0.05。 7.1391例下肢骨折患者，住院期间服用脉血康胶囊患者835例，DVT发生率为36.8％，住院期间未服用脉血康胶囊的患者556例，DVT发生率为41.2％，两组比较P＞0.05（X2＝2.754 P＝0.097），差异无统计学意义。 结论： 1.术后1月DVT发生率仍高，新发血栓率为18.97％，仍需抗凝治疗。 2.对于出院时无深静脉血栓的患者，出院后继续抗凝治疗比不抗凝治疗，术后1月DVT发生率低。对于出院时合并深静脉血栓的患者，出院后积极抗凝治疗，血栓消失率为42.7％。 3.术后3月DVT有一定的发生率，新发血栓率小，新发血栓率为4.1％，无需再抗凝治疗，但门诊复查超声非常必要，如果发现有新的血栓形成，需继续抗凝治疗。 4.对于术后1月合并DVT的患者，术后1月继续抗凝治疗比不抗凝治疗，术后3月DVT消失率高。 5.RAPT评分越高术后1月DVT发生风险越大，应该重视RAPT评分，对于有高风险的患者应重视DVT的预防。 6.不同骨折部位术后1月DVT发生率不同，结果有显著差异，多发骨折患者术后1月DVT发生率最高。 7.住院期间口服活血化瘀中成药（脉血康胶囊）对DVT预防效果不明显。