【摘 要】
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目的:在了解乌鲁木齐市养老机构老年人健康素养、自我护理能力、社会支持及健康状况水平的基础上,通过应用健康素养干预模型进行健康素养干预,评价健康素养干预效果,寻找适合养
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目的:在了解乌鲁木齐市养老机构老年人健康素养、自我护理能力、社会支持及健康状况水平的基础上,通过应用健康素养干预模型进行健康素养干预,评价健康素养干预效果,寻找适合养老机构老年人的健康教育措施。 方法:从乌鲁木齐市登记在册的养老机构中,通过分层整群随机抽样,按照不同的规模、收费标准、营业性质,随机抽取18家养老机构。其中实验组符合纳入和排除标准的研究对象为144例,对照组为147例。实验组的老年人给予①健康素养干预教育:每人发放《中国公民健康素养读本—健康66条》和《老年人健康素养手册》各一本;②播放健康素养宣教配套光碟;③宣传活动:定期制作健康素养宣传展板;④开展健康素养有奖知识竞赛;⑤同伴教育。对照组的老年人每人发放《中国公民健康素养读本—健康66条》和《老年人健康素养手册》各一本,将相应的健康素养配套光碟和宣传展板交由养老机构工作人员,配套光碟定时在养老机构循环播放,定期随访。本课题组曾于2011年9月至2012年6月应用《中国居民健康素养调查问卷》等研究工具完成对新疆养老机构老年人健康素养、自我护理能力、心理社会适应能力的基线调查,应用结构方程模型建立健康素养干预模型。于2014年2月再次进行乌鲁木齐市养老机构健康素养等的基线调查,4月-9月,在此基础上应用健康素养干预模型对实验组和对照组老年人实施干预。干预后6个月再次进行问卷调查,比较实验组健康素养干预前后,对照组干预前后、实验组和对照组干预后健康素养、自我护理能力、心理社会状况是否有所改善。 结果:①基线情况调查结果:实验组和对照组老年人在人口学资料、自评健康状况、健康服务利用、健康素养、自我护理能力、健康状况、社会支持总得分及各维度得分方面差异均无统计学意义(P>0.05)。②干预前后实验组和对照组组内比较结果:实验组老年人干预后健康素养、自我护理能力、健康状况、社会支持总得分及各维度得分差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组老年人在干预后健康素养、自我护理能力、社会支持总得分及各维度得分差异有统计学意义(P<0.05),在健康状况三个维度中,身体健康和心理健康得分差异有统计学意义(P<0.05),日常生活活动能力得分差异无统计学意义(P>0.05)。③干预后实验组和对照组组间比较结果:干预后实验组老年人在健康素养、自我护理能力、健康状况总得分及各维度得分、社会支持总得分及对支持的利用度维度得分均高于对照组(P<0.05),其中社会支持的两个维度,主观支持和客观支持得分差异无统计学意义(P>0.05)。 结论:①291例养老机构老年人健康素养、自我护理能力、社会支持水平和健康状况均较差,接受健康教育的机会较少,健康知识欠缺,没有建立健康的生活方式和行为。②养老机构大部分老年人患有不同程度的慢性病,这就要求老年人在自我健康管理中要承担更为重要的角色。③通过应用健康素养干预模型进行健康素养干预,均不同程度的提高了实验组和对照组老年人的健康素养、自我护理能力、社会支持水平,改善了老年人的健康状况。④实验组的干预效果要明显好于对照组,说明通过科学有效的健康素养干预模型,可以提高老年人的健康素养、自我护理能力水平,改善老年人的社会支持和健康状况,提高他们的生活质量。今后,该模型可应用于老年人的健康素养干预工作中。
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