【摘 要】
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目的: ①探讨睡眠呼吸暂停综合征的中医证型分布规律; ③探讨睡眠呼吸暂停综合征各证型与睡眠呼吸暂停综合征疾病程度的相关性; ③探讨睡眠呼吸暂停综合征各证型与
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目的: ①探讨睡眠呼吸暂停综合征的中医证型分布规律; ③探讨睡眠呼吸暂停综合征各证型与睡眠呼吸暂停综合征疾病程度的相关性; ③探讨睡眠呼吸暂停综合征各证型与生化指标之间的相关性; 方法: 本研究连续收录上海中医药大学附属普陀医院中医内科符合纳入标准的睡眠呼吸暂停综合征患者300例;对收入患者采用睡眠呼吸问卷调查表进行问卷调查及临床资料分析，包括基本状况调查、疾病情况调查、合并症及多导睡眠图检测结果等，并参照《中医证候辨证规范》同时结合我院实际情况，由3位主治以上级别中医医师进行辨证分型。采用SPSS21.0进行数据统计分析。 结果: ①睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者男性多于女性，中医证型分布规律是:痰湿证(32％)＞痰热证(19.3％)＞痰瘀互结证(18％)＞肺脾气虚证(16.3％)＞肝肾阴虚证(14.4％); ②SAS不同中医证型与睡眠呼吸病变程度比较结果: (1)SAS危险因素与SAS不同证型的比较:年龄、性别在不同证型间均无统计学意义(P＞0.05)。 (2)中医证型在ESS评分间的比较可见:痰湿证＞痰淤互结证＞痰热证＞肝肾阴虚证＞肺脾气虚证;经多重线性回归比较两者均存在差异(P＜0.05);且痰湿证与两者均呈正相关，肺脾气虚证、肝肾阴虚证与两者均呈负相关;其相关性排序依次为肺脾气虚证＞痰湿证＞肝肾阴虚证。中医证型在平均血氧饱和度间的比较可见:痰湿证＞肝肾阴虚证＞痰热证＞痰淤互结证＞肺脾气虚证;经多重线性回归比较两者均存在差异(P＜0.05);且痰湿证与两者均呈正相关，肺脾气虚证、痰瘀互结证与两者均呈负相关;其相关性排序依次为痰湿证＞肺脾气虚证＞痰瘀互结证。 (3)SAS疾病严重程度在不同年龄段间分布存在显著性差异，并随着年龄的增大，SAS的病情加重。 ③SAS不同中医证型与生化指标比较结果: SAS患者LDL-C、CRP、DDi水平在不同中医证型间均存在差异(P＜0.05);发现痰湿证的血脂高于其他证型，而痰热证患者的CRP则高于其他证型;DDi水平中，痰淤瓦结证明显高于其他证型。 结论: ①SAS患者男性多于女性，中医证型分布规律:痰湿证＞痰热证＞痰瘀互结证＞肺脾气虚证＞肝肾阴虚证; ②SAS患者疾病病变程度与中医证型分布密切相关; ③ESS评分及平均血氧饱和度在中医证型分布间存在差异;且与SAS痰湿证关系密切，表明痰湿是造成SAS的主要病理因素;表明ESS评分及平均血氧饱和度可作为SAS辨证分型的参考依据;在疾病程度上同样存在差异，表明可作为疾病程度分型的参考依据; ④SAS疾病严重程度在不同年龄段间分布存在显著性差异，且随着年龄增大的而加重，提示老年患者应注意SAS的诊断和预防，同时作为疾病预后的观察指标; ⑤LDL-C、CRP、DDi在SAS中医证型分布中具有差异;CRP可作为痰热证的辩证参考依据，且DDi含量在痰瘀互结证中更高，可作为痰瘀互结证的辨证参考依据。
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