【摘 要】
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医疗改革在中国和美国都是如此热门的话题。不同的国情，不同的体制，不同的思维方式和文化传统，却同样面临着同样的问题:医疗费用高涨，担负社会医疗保障的国家和寻求救治的病人及
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医疗改革在中国和美国都是如此热门的话题。不同的国情，不同的体制，不同的思维方式和文化传统，却同样面临着同样的问题:医疗费用高涨，担负社会医疗保障的国家和寻求救治的病人及家属都面临难以为继的局面;医疗效率低下，大量医疗资源被浪费，据世界卫生组织估计，各国由于效率低下而被浪费的卫生费用占卫生总费用的20％-40％。两国都多次尝试对医疗服务体系进行改革，取得了一定的进步，但都没有找到最合适的解决办法。2010年，奥巴马总统签署了医疗保险改革法案，美国新一轮的医疗改革就此展开。2011年中国为期三年的改革试验结束，医疗改革进入实质性阶段。两国此轮改革都试图解决的重要问题之一就是如何在控制医疗成本的同时让更多的民众得到需要的医疗服务。从经济学上讲，也就是如何建立医疗服务提供方和需求方之间，也就是医生医院和病人之间的平衡经济的关系，使得医疗服务能够实现高效率低成本。本文就两国在这个问题上进行的多次改革进行了阐述和对比，特别对美国的管控医疗，HMO医疗保健组织，及ACO责任医疗组织进行了分析，希望能够表明问题的本质和两国共通之处。如果能够对我国的医疗改革有借鉴的作用，将不胜荣幸。
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