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目的: 探讨儿童化脓性脑膜炎(简称化脑)的临床表现、诊断、疗效及预后，以期发现可能的预警因素，做到早期诊断、早期治疗，提高治愈率，降低死亡率和并发症的发生率。
方法: 收集徐州医学院附属医院1986年1月至2006年12月期间收治的216例化脑住院病例，对其临床资料进行回顾性分析。
结果:
1.216例患儿中，男女比例为3.2:1，发病年龄以婴幼儿为主，1岁以内患儿占全部病例的72.2％，3岁以内患儿占82.4％。
2.化脑全年散发，春、夏、秋、冬4个季节发病率无明显差别。
3.本院化脑病人来源以农村居多，占77.3％。
4.化脑临床表现多种多样，多以发热(92.6％)、抽搐(56.9％)、呕吐(20.1％)为首诊症状而就诊，47.7％的病例在入院前使用了抗生素治疗。
5.辅助检查：血常规共检查193例，白细胞(WBC)>10×109/L，者占73.1％，中性粒细胞比率>50％者占73.6％。脑脊液(CSF)常规检查216例，WBC≤10×106/L 6例(2.8％)，6例在外院使用抗生素均超过1周：10～500×106/L 30例(13.9％)，≥500×106/L 180例(83.3％)。血培养共分离出20例菌株，以革兰氏阳性球菌为主，占60％。脑脊液培养共分离出16例菌株，以革兰氏阴性杆菌为主，占68.75％。低钠血症占34.65％。
6.预后及相关因素分析：治愈61.1％，好转18.1％，死亡20.8％。年龄与预后存在相关性，年龄越小，预后越差。首诊时间和确诊时间与预后也存在相关性，首诊时间、确诊时间越短，预后越好。其中首诊时间与预后的相关关系相对来说最密切。
7.并发症及相关因素分析：化脑常见并发症为硬脑膜下积液(26.4％)、脑室管膜炎(8.3％)、脑积水(8.8％)和脑脓肿(2.8％)。硬脑膜下积液是化脑最常见的并发症，脑室管膜炎则是化脑最严重的并发症。卡方检验得出，年龄在并发症发生率上差异有显著意义，但血WBC计数及血培养、脑脊液培养结果在并发症发生率上差异均无显著意义。多重线性回归分析得出，年龄、血WBC计数、血培养和脑脊液培养结果在并发症的发生上没有统计学意义。
结论:
1.化脑的发病年龄多在婴幼儿阶段。
2.化脑的临床表现多种多样，其中发热、抽搐、呕吐是主要的首诊症状。
3.年龄、首诊时间、确诊时间与预后存在比较密切的相关性。
4.化脑并发症的发生与发病年龄、血WBC计数、血培养及脑脊液培养结果不存在相关性。