【摘 要】
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目的： 结肠癌(Colon cancer)是高发恶性肿瘤，预后差。本研究通过分析我院结肠癌病例，意在发现影响其长期生存的预后因素，并分析不同治疗模式的疗效差异。 方法： 回顾性分
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目的： 结肠癌(Colon cancer)是高发恶性肿瘤，预后差。本研究通过分析我院结肠癌病例，意在发现影响其长期生存的预后因素，并分析不同治疗模式的疗效差异。 方法： 回顾性分析236例结肠癌患者的临床资料，应用Kaplan-Meier方法计算生存率，对可能影响患者预后的因素采用Log-rank检验进行单因素分析，并用COX回归模型进行多因素分析，以筛选出独立的预后因素。 结果： 236例患者总的中位生存期(overall survival，OS)为25.29个月，1年、2年、3年生存率分别为：78.51％、52.34%、35.62%。多因素分析显示，糖尿病、血清CEA水平、Borders病理分级、Dukes分期是影响患者生存的独立因素。此外，假如手术送检淋巴结总数虽不足12枚，但很接近12枚(10~11枚)的情况下，其预后与送检淋巴结总数大于等于12枚者无明显差别。对接受手术治疗的患者，根治术的预后好于姑息术，P=0.000；根治术预后好于未手术，P=0.000；姑息术预后和未手术无明显统计学意义，P=0.568。在DukesC+D期患者中，化疗能明显改善预后，P=0.000。 结论： 患者糖尿病、血清CEA水平、Borders病理分级、Dukes分期是影响新疆地区结肠癌患者预后的重要独立因素。手术送检淋巴结总数虽不足12枚的患者群体，但很接近12枚的情况下(10～11枚)，其长期预后与手术送检淋巴结大于等于12枚的患者群体相似，故仍建议给予明确的N分期诊断。早期手术治疗、中晚期以化疗为主的治疗能让患者获得明显的受益。
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