论文部分内容阅读
目的：探讨BI-RADS3-4级乳腺X线表现与病理诊断的相关性。 方法：回顾性分析75例患者，共88个病灶的X线钼靶评估为BI-RADS3-4级病灶的影像资料。首先统计88个BI-RADS3-4级病灶与手术病理结果的相关性，其次将88个病灶的影像诊断及病理诊断进行对照，逐一计算X线摄影检查对病灶良恶性诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及准确度；最后分别统计患者年龄、BI-RADS分级、各影像征象与良恶性之间的关系，运用Logistic回归进一步分析处理。 结果：BI-PADS3-4级手术病理结果对照详见正文中表2；X线摄影检查对病灶良恶性诊断的敏感度为88.4％，特异度为55.6％，阳性预测值为65.5％，阴性预测值为83.3％，准确度71.6％;患者的年龄(P=0.013)、病灶分级(P<0.01)、病变类型(P=0.037)、边缘(P=0.002)、形态(P=0.020)、钙化形态(P=0.015)及淋巴结情况(P=0.022)与病变良恶性之间均有统计学差异。而年龄分组、腺体型、密度、毛刺、病灶最大径、钙化有无和钙化分布与病变良恶性之间的差异P值均大于0.05，无统计学意义。Logistic回归分析得出边缘的相伴概率(0.048)最小，Wald统计量(3.915)最大。 结论：对病灶进行BI-RADS3-4级的分级能够较好的反映影像与病理的相关性，更为合理、明确地为临床处理指导方向；且BI-PADS3-4级X线表现中病灶拘类型、边缘、形态、钙化形态及淋巴结情况对于良恶性的鉴别有意义，而病灶也缘与良恶性分组显著相关。