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目的：通过分析乳腺癌患者X线征象的特点，利用免疫组化方法得到癌组织Her-2，EGFR及CK5/6基因过表达的结果，探讨乳腺癌X线征象与Her-2、EGFR、CK5/6基因过表达之间的相关性，对其早期诊断和生物学行为及预后进行评估。 方法：应用意大利Giotto数字化乳腺机，浏览工作站为2K×2.5K显示矩阵的高分辨率竖屏显示器。所有患者先常规投照头尾位及侧斜位，必要时加照侧位、点压放大片、行乳管造影等。对60例乳腺癌患者术前行乳腺X线形态学分析，术后进行标本的免疫组化染色分析，测定癌组织的Her-2、EGFR、CK5/6基因表达水平，与乳腺癌的X线征象相结合，探讨两者之间的相关性。 结果：1.Her-2表达情况的高低在肿块的有无中具有显著性差异，P=0.001。Her-2表达情况的高低在有无钙化情况下具有显著性差异，P=0.042：其中Her-2在毛刺型肿块中的阳性表达率为41.8％。2.EGFR表达情况的高低在肿块的有无中具有显著性差异，P=0.016；EGFR表达情况的高低在有无钙化情况下无显著性差异，P=0.855；其中EGFR在毛刺型肿块中的阳性表达率为34.5％。3.CK5/6表达情况的高低在肿块及钙化的有无情况下均无显著性差异，P分别为0.689～0.301，其中CK5/6在肿块和钙化中的阳性表达率无统计学差异。 结论：乳腺癌的X线征象从一定程度上反映了乳腺癌细胞的分子生物学行为，乳腺癌X线征象与Her-2、EGFR基因过表达具有显著性差异，与CK5/6表达无显著性差异。 1.乳腺癌的X线表现与HER-2基因过表达具有相关性。表现为肿块的乳腺癌中HER-2呈过度表达，阳性表达率为47.3％，且在毛刺型肿块中HER-2的表达率最高，X线表现恶性程度高的钙化提示了Her-2的过度表达。2.乳腺癌的X线表现中肿块与EGFR基因过表达具有相关性。X线表现为肿块的乳腺癌提示EGFR的过度表达，表达率约为52.7％。簇状、泥沙样等恶性钙化与EGFR的过表达无明显相关性。3.CK5/6基因在肿块和钙化中表达均不具有相关性，且在肿块的三种分型中的阳性表达率也不具有统计学意义。