2005-2017年浙江省细菌性痢疾流行特征和预测模型研究

来源 :宁波大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:JoQn
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:本次研究主要分析2005-2017年浙江省细菌性痢疾发病的流行特征预测模型。采用描述性流行病学方法、空间自相关、时空热点扫描和预测模型探究浙江省细菌性痢疾的发病情况,为该疾病的预防和控制提供依据。
  方法:本次研究以2005-2017年浙江省细菌性痢疾确诊病例为基础,用描述性分析来描述细菌性痢疾的总流行趋势、性别分布、职业分布、年龄分布以及该疾病的集中度和圆形分布。采用Spearman相关性分析来探究细菌性痢疾发病率与年龄的相关性以及各地市气象因素与该疾病发病的相关性。用发病率等级地图描述2005-2017年浙江省各地市、各区县细菌性痢疾的发病率分布情况,并采用全局MoransⅠ指数和局部MoransⅠ指数来探索细菌性痢疾是否存在空间自相关和聚集性,并且探究其聚集区的位置;用时空扫描热点分析来描述细菌性痢疾的高发聚集区。分别构建自回归求和移动平均模型和指数平滑法模型来探寻能够良好拟合该疾病发病的预测模型。
  结果:(1)浙江省细菌性痢疾的发病率自2005年处于下降趋势,到2017年发病率为3.44/10万。男性发病率高于女性,两者之比在1.077~1.231∶1之间。5岁以下儿童发病人数占总数的30%左右,45岁以上年龄段的发病数占总数的比例从2005年的20.64%上升到2017年的27.52%。患者职业以散居儿童、农民、学生为主,占总数的60%。2012、2015、2016年细菌性痢疾发病季节性较差,其余年份发病均具有一定的季节性,与2005年相比,2017年的发病高峰日从8月提前至7月,共46天。
  (2)各地市月发病率与月平均气温之间呈正相关关系,温州、台州两个地市的菌痢月发病率与月降雨量呈正相关关系,除台州外其余10个地市菌痢月发病率与月日照时间均呈正相关关系。
  (3)杭州市细菌性痢疾发病率从2005年就一直处于全省第一位,衢州市、丽水市、温州市是全省发病率最低的三个地市;除杭州市及周围县区外,其他高发病率县区在全省范围内呈散发分布;发病率大于10/10万的区县数大幅下降,与2005年的81个县区相比,2017年仅存13个。2005-2017年的全局MoransⅠ为正数,说明该疾病存在全局自相关和聚集性。全省共存在128个高-高聚集区,1个低-低聚集区,10个低-高异常区以及2个高-低异常区,其中128个高-高聚集区123个属于杭州市下辖县区。时空热点分析共得到12个有统计学意义的高发聚集区,且所有聚集区都发生在2011年前。最有可能发生聚集性的区域位于杭州、嘉兴以及湖州三个地市下辖的18个县区。
  (4)经过对ARIMA(1,1,0)(1,1,0)12NOINT模型和Winters乘法指数平滑法的比较,Winters乘法指数平滑法对浙江省细菌性痢疾发病的拟合效果更好,能够对该疾病进行较好的短期预测。
  结论:浙江省细菌性痢疾的发病处于历史最低的水平,但是仍然需要进一步预防和控制。从发病人群看,散居儿童、学生、农民作为主要发病人群,需要进行重点监测,同时要加大对45岁以上人群的健康教育,提高其卫生习惯和意识。从发病时间看,需要针对该疾病发病高峰日前移的现象加强对该疾病的监测。从发病地区看,细菌性痢疾的发病主要在杭州地区呈聚集性,需要对高发县区加强监测力度。Winters乘法指数平滑法模型能够很好的预测该疾病的发病,可以在今后的预防、预警中使用。
其他文献
水体富营养化对城市水环境正常功能的发挥构成严重的威胁,加强污水处理,控制氮、磷等营养性物质进入水体是解决水体富营养化问题的重要措施之一.倒置A/O工艺具有流程简洁、投资省、能耗低、工艺运行稳定、管理方便等特点,不仅可用于城市污水厂及具有相似水质条件工业废水污水处理厂的建设,而且适合于传统活性污泥法污水处理厂的改造.该课题在前期试验研究的基础上,在青岛市团岛污水处理厂现场进行了小试试验和生产性试验研
学位
复合式A2/O工艺就是为了解决泥龄矛盾的脱氮除磷新工艺.该工艺特点在于,在倒置A2/O的好氧段或其末端投加一定数量的新型悬浮填料,由于生长在填料上的微生物膜并不参与系统回流,可以不受活性污泥系统泥龄的限制,因此世代期长的自养硝化菌得以富集,实现了硝化菌和聚磷菌的空间分离,最终达到了解决泥龄矛盾的目的.
学位
A<
本研究用Ca2+荧光探针Fura-2/AM测定了受精诱导的牛卵母细胞胞质游离Ca2+浓度变化,并用Ca2+荧光探针Fluo-3/AM对胞质游离Ca2+在卵母细胞内的空间分布进行了观察,以认识Ca2+对牛卵母细胞的成熟和早期胚胎发育的调控作用。卵母细胞体外成熟培养时间、不同浓度咖啡因预处理解冻精液、精子不同的获能时间对体外受精胚卵裂率的影响的研究表明,牛卵母细胞成熟培养22小时进行体外受精,在含20
学位

目的:  1、评价免后8年随访期间儿童乙肝疫苗加强免疫的效果;  2、了解儿童乙肝疫苗加强免疫效果的影响因素;  3、通过随访数据建立数学模型,预测5-15岁儿童采取加强免疫策略后其乙肝表面抗体的免疫持久性。  方法:  根据乙肝表面抗原(HBsAg)流行水平不同,选择开化县和玉环县5-15岁健康儿童作为本研究的研究对象。根据研究对象的乙肝表面抗体(anti-HBs)水平差异,采取不同的加强免疫策
学位
研究目的:1.探讨原发性高血压(essential hypertension,EH)与炎症因子相关的circRNAs之间的关联性。  2.探讨circRNAs与性别、吸烟、饮酒、BMI等因素以及与其对应miRNAs之间的关系。  3.初步探讨circRNA-miRNA网络调控对原发性高血压的作用,为原发性高血压的预防、治疗提供理论依据。  研究方法:1.以年龄和性别为匹配因素,选取200例宁波市汉
目的:本课题组在前期实验中应用高通量的基因组学技术对TBT的肝毒性机制进行了初步探索,提示TBT引起的内质网应激可能是TBT诱导肝细胞凋亡的重要原因,在此过程中伴随着细胞自噬的发生。为此,本研究将对TBT诱导肝细胞自噬进行深入探索,以期进一步阐明TBT诱导肝细胞损伤的机制。  方法:1.MTT法检测HL7702细胞经0、2、4、6、8、10μΜTBT处理2h后,细胞增殖活力变化情况。2.使用透射电
学位
目的:(1)探讨NF-κB信号通路相关基因多态性位点(REL rs13031237、NFKB1rs28362491、NFKBIA rs2233406、NFKBIE rs2233434、NFKBIL rs2071592、IKBKE rs12142086、TNFAIP3rs2230926、TNIP1rs10036748、BLK rs13277113、UBE2L3rs5754217、TNFSF4rs22
目的:  1.探索体成分、血清性激素及性激素结合蛋白(sex hormone binding globulin,SHBG)水平对绝经后女性骨密度(bone mineral density,BMD)及骨质疏松症(osteoporosis,OP)的影响;  2.初步筛选在骨量正常者与OP患者间具有显著差异的DNA甲基化基因位点,借助生信平台定位目标基因,为后续验证实验及功能研究提供基础。  方法:  
目的:探讨在实际暴露比例下,铅、镉、锌、铜、锰、汞、镍、铬八种重金属混合污染物的联合神经毒性,并在此基础上筛选出有效的拮抗药物,为膳食暴露途径所致重金属神经系统危害的防治提供科学依据。  方法:基于宁波地区居民因水产品膳食而摄入的八种重金属污染物的实际比例,配制重金属混合物染毒液。以经神经生长因子(NGF)诱导的PC12细胞作为研究对象,MTT法测定不同浓度重金属混合物染毒液对其生存活力的影响,确
目的:本研究确认中国阿尔茨海默病(AD)人群外周血中糖酵解相关基因的甲基化水平与AD发生、发展中的作用。分析阳性基因PFKFB3、DLD、GAPDHS、LDHB、PKLR、LDHC、HK3和ALDOC启动子区甲基化对阿尔茨海默病的潜在诊断价值,以及联合不同基因能否提高对AD的诊断价值。  方法:选取2015年-2016年在宁波市第一医院、宁波大学附属医院和宁波市康宁医院就诊的AD患者64例,同时收