河南省常见恶性肿瘤死亡率趋势面分析

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目的本研究的目的是应用趋势面分析方法分析1987~1989年、1995~1999年、2003~2007年三个时期河南省男性和女性胃癌、食管癌、肺癌、肝癌和乳腺癌死亡率的地理分布规律和变化趋势。方法1.从河南省癌症及生命统计登记中心获取各个登记点胃癌、食管癌、肺癌、肝癌和乳腺癌的死亡数据,计算各个登记点三个时期的标准化死亡率。2.人工确定各个登记点的地理坐标,结合各个登记点的标准化死亡率建立趋势面方程。3.根据所建立的趋势面方程,应用SAS/GRAPH中GCONTOUR过程绘制趋势面方程的等值线图。4.计算残差值,进行残差分析。结果三个时期男性和女性胃癌死亡率分别建立了三阶趋势面方程,拟合优度(R2)均大于90%。趋势面分析图显示三个时期男性和女性胃癌高死亡率地区均在北部和西南部山区,中部和东南部地区死亡率较低。男性和女性食管癌死亡率分别建立了三阶趋势面方程,拟合优度(R2)均大于90%。男性和女性食管癌高死亡率地区均在北部和西南部山区,中部和东南部地区死亡率较低。男性肺癌死亡率在2003~2007年这个时期建立了二阶趋势面方程,拟合优度(R2)为74.43%;男性和女性肺癌死亡率在其它时期分别建立了三阶趋势面方程,拟合优度(R2)均大于90%。男性和女性肺癌死亡率由西部地区,向中部和南部地区降低。男性和女性肝癌死亡率分别建立了三阶趋势面方程,拟合优度(R2)均大于90%。男性和女性肝癌亡率地区在西南部和东部边缘地区,中部地区死亡率也较高。乳腺癌死亡率分别建立了二阶和三阶趋势面方程,拟合优度(R2)分别为94.40%、93.28%、75.23%。乳腺癌死亡率分布趋势均从东北部和南部地区向中部升高,从东南部和西部地区向中部降低。通过残差分析计算出胃癌、食管癌、肺癌、肝癌和乳腺癌死亡率在三个时期的残差值界限,发现均存在异常地区。结论1.河南省胃癌、食管癌、肺癌、肝癌和乳腺癌在三个时期的总体地理分布趋势基本一致,无显著变化。2.通过残差分析发现,五种癌症在三个时期均存在异常点,提示可能存在癌症的保护因素或危险因素,可作进一步的研究。
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