【摘 要】
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目的:为探讨痤疮的治疗效果，本研究应用强的松龙皮损内注射及针刺联合5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-ALA-PDT)来评估重度痤疮的临床疗效及安全性。 方法:选择100例重度痤疮患者
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目的:为探讨痤疮的治疗效果，本研究应用强的松龙皮损内注射及针刺联合5-氨基酮戊酸光动力疗法(5-ALA-PDT)来评估重度痤疮的临床疗效及安全性。 方法:选择100例重度痤疮患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组50例，其中女性18例，男性32例，对照组50例，其中女性27例，男性23例。治疗组:局部常规消毒，注射器从囊肿上端刺入，以2％利多卡因稀释强的松龙混悬液为每毫升2.5mg。在原针孔处进针，根据囊肿的大小，囊内注射0.1～0.3ml，在使用5-ALA之前，要用1ml的注射器每隔2mm在多个部位刺穿皮肤，以使皮肤吸收大部分药物，然后根据皮损面积，用稳定性良好的凝胶基质配制5-ALA凝胶液，涂于患者皮损区，并用保鲜膜封包，避光避光一个半小时。用红光照射仪照射全脸，照射剂量40J/cm2～60J/cm2，根据皮损反应进行剂量调节，照光距离10cm，照光时间:20分钟，每7天治疗1次，共治疗4次。照射过程中患者使用护目镜保护眼睛，治疗后嘱患者1周内避免阳光直射。 对照组:根据皮损面积，用稳定性良好的凝胶基质配制5-ALA凝胶液，涂于患者皮损区，并用保鲜膜封装，避光1.5h。用红光照射仪照射全脸，照射剂量40到60焦耳每厘米，根据皮损反应进行剂量调节，照射距离10cm，照光时间20分钟，每7天治疗1次，共治疗4次。照光过程中患者使用护目镜保护眼睛，治疗后嘱患者1周内避免阳光直射。治疗2周、4周和6周时，比较两组的疗效和不良反应，观察治疗3个月后两组的安全性和复发情况。 结果:实验结果发现50例强的松龙联合5-ALA-PDT治疗的患者经过1～4次治疗后，总有效率98％，对照组第6周总有效率为82％，治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05)。 结论:与单独使用光动力疗法相比，强的松龙皮损内注射及针刺联合光动力疗法对重度痤疮安全有效，不良反应较少，具有临床意义。
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