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目的:检测血清肝素结合表皮生长因子(HB-EGF)在急性脑梗塞患者的体内含量及急性期动态变化，研究其与急性脑梗塞的关系，分析HB-EGF与相关危险因素、梗死体积、NIHSS评分、斑块性质及颈动脉狭窄程度的相关性。 方法:收集2015年9月-2016年12月在我院神经内科住院的168例诊断为急性脑梗塞患者，并选择146例健康体检者作为对照组。采取酶联免疫吸附法检测血清HB-EGF水平，比较病例组与对照组之间的差异;病例组根据梗死严重程度、梗死体积、颈动脉的狭窄程度、颈动脉斑块性质等进行分组，比较各个组内血清HB-EGF水平之间是否有差异;同时对入院治疗10天的急性脑梗塞患者复查HB-EGF，观察其动态变化。最后通过Logistic回归分析肝素结合表皮生长因子水平与急性脑梗塞的关系。 结果:1、急性脑梗塞患者体内的血清HB-EGF含量水平明显低于对照组，多因素Logistic回归后提示血清HB-EGF水平、吸烟、收缩压、糖化血红蛋白、维生素B12可能是急性脑梗塞的独立影响因素(P＜0.05)。2、急性脑梗塞组发病10天复查患者血清HB-EGF，发现HB-EGF水平明显上升，基本与正常对照组水平相似，复查组与对照组之间HB-EGF水平差异无统计学意义(P＞0.05)。3、急性脑梗塞患者血清HB-EGF水平与梗死体积呈负相关，梗塞体积越大，血清HB-EGF水平越低;NIHSS评分越高，HB-EGF水平越低，差异有统计学意义（P＜0.05）。4、非不稳定斑块组HB-EGF水平高于不稳定斑块组(P＜0.05)。HB-EGF浓度在不同程度颈动脉狭窄亚组之间存在显著差异(P＜0.05)。 结论:1、急性脑梗塞患者具有较低的血清HB-EGF水平，10天复查HB-EGF，随着疾病的恢复，急性脑梗塞患者HB-EGF恢复至正常对照组水平，对脑梗塞可能起到神经保护作用。2、HB-EGF与急性脑梗塞的严重程度密切相关，梗塞体积越大，NIHSS评分越高，HB-EGF水平越低。3、HB-EGF与急性脑梗塞患者颈内动脉硬化的狭窄程度密切相关，颈动脉硬化狭窄越重，HB-EGF水平较低，可能与颈动脉硬化的发生有一定的相关性。