【摘 要】
：
目的:基于中医子午流注理论,探讨辰时经皮穴位电刺激足阳明胃经穴位对中老年患者在全身麻醉下行腰椎手术术后胃肠功能恢复的影响,以期为解决患者术后胃肠功能障碍问题、加快患者术后康复、推进加速康复外科进程提供新思路。方法:本研究选取120例全身麻醉下行腰椎手术的中老年患者为研究对象,采用随机对照的试验方法,分为空白对照组、假刺激组、非辰时组和辰时组,每组30例。空白对照组术后常规治疗随科室,科室护理人员根
论文部分内容阅读
目的:基于中医子午流注理论,探讨辰时经皮穴位电刺激足阳明胃经穴位对中老年患者在全身麻醉下行腰椎手术术后胃肠功能恢复的影响,以期为解决患者术后胃肠功能障碍问题、加快患者术后康复、推进加速康复外科进程提供新思路。方法:本研究选取120例全身麻醉下行腰椎手术的中老年患者为研究对象,采用随机对照的试验方法,分为空白对照组、假刺激组、非辰时组和辰时组,每组30例。空白对照组术后常规治疗随科室,科室护理人员根据科室要求采用协定方对患者神阙穴、天枢穴进行中药涂擦,并在神阙穴、双侧天枢穴、单侧足三里穴进行中药穴位贴敷,本组不贴电极片,不进行穴位电刺激;假刺激组在常规治疗的基础上于辰时（7:00am-9:00am）贴穴位电极片,穴位选择足阳明胃经上的上巨虚穴、足三里穴、双侧天枢穴,启动经皮穴位电刺激仪电源,不进行电刺激,时间为30min,持续3天;非辰时组在非辰时（7:00am-9:00am之外的时间）相同穴位贴电极片,并进行经皮穴位电刺激,波形采用疎密波,刺激频率为2次/秒,刺激强度2-100Hz,以患者舒适不疼痛为度,每次操作时间30min,每天一次,连续3天;辰时组操作同非辰时穴位刺激组,时间选择为每日辰时（7:00am-9:00am）。记录患者围术期资料:年龄、性别、身体质量指数（BMI）、麻醉时长、ASA分级、患者术前术中补液量,术后第四天胃泌素值、首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间;观察术后是否发生恶心呕吐及发生恶心呕吐的次数、术后腹胀评分。结果:（1）空白对照组、假刺激组、非辰时组、辰时组在年龄、性别、身体质量指数（BMI）、麻醉时长、术前术中补液量无统计学差异,基线均衡可比。（2）术后第四天胃泌素值:辰时组胃泌素均值高于其余各组,具有统计学差异。（3）患者术后首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间:术后首次排气时间,辰时组较其他组别明显缩短,具有统计学差异;术后首次排便时间,辰时组较其他组时间缩短,与空白对照组和假刺激组相比具有统计学差异,与非辰时组相比没有统计学差异（P=0.955）;肠鸣音恢复时间,辰时组较其他组别明显缩短。（4）辰时组术后恶心呕吐发生频率低于其他三组,具有统计学差异;术后腹胀评分,辰时组低于非辰时组、空白对照组和假刺激组,具有统计学差异。结论:辰时经皮穴位电刺激对全麻腰椎术后中老年患者的胃肠功能恢复具有良好的促进作用,可以增加患者胃泌素的分泌,促进胃肠蠕动,明显缩短患者术后肠鸣音恢复时间和首次排气、首次排便时间,降低患者术后恶心呕吐的发生频率,降低术后腹胀评分,促进患者胃肠功能恢复。
其他文献
目的:本课题根据导师治疗经验运用“调神法”治疗胆囊切除术后肠功能紊乱,来探讨其临床疗效,为本病的治疗提供一种新思路。方法:将符合纳入标准的72例LC术后肠功能紊乱的患者按随机分配的原则分为观察组和对照组,两组均予围手术期综合管理（即术前、术中和术后的综合管理）及针刺治疗。观察组选用导师经验用穴,对照组选用常规治疗用穴,两组均于术后6h、24h、48h、72h进行针刺治疗,共4次,并详细记录术后肠鸣
现代手术麻醉技术关系着手术的成功与患者生命安全，但在临床实践中仍存在一些问题如麻醉风险、个体化差异、药物依赖和滥用等，需根据患者的自身状况制定个性化的麻醉方案。中医整体观和辨证思维讲究个性化与整体性的统一，对个体化麻醉方案的制定具有积极的理论指导意义。文章从中医整体观和辩证思维对麻醉学的影响、对个体化麻醉方案制定的作用等方面进行探讨，整理了个体化麻醉方案构建思路，以促进建立麻醉医学的辨证论治体系。
中国城市交通规划年会是中国城市交通领域学术思想活跃、影响广泛的重要会议。2023年中国城市交通规划年会以“韧性交通：品质与服务”为主题，聚焦构建高品质服务的韧性交通系统，呈现多元研究内容和思想交锋。会议重点关注应对气候变化的城市交通规划、城市更新与交通治理、交通大数据技术研发与应用、智慧交通管理实践、存量阶段交通设施品质与运营服务提升、货运发展、健步悦骑等议题。本届年会由中国城市规划学会城市交通规
目的:本课题旨在研究穴位电针对肠癌手术患者术后睡眠质量的影响及血清褪黑素的变化情况,探讨围术期穴位电针对肠癌根治术患者术后失眠障碍的预防作用。方法:将符合研究标准的70例于福建中医药大学附属人民医院外科住院择期行腹腔镜下肠癌根治术的患者,随机分为对照组和试验组,每组各35例。两组均按肠癌常规治疗。试验组在肠癌常规治疗之上,加上穴位电针:在术前1天、手术当天及术后1～5天,选取百会、神庭、双侧神门、
目的:脊柱手术在骨科临床中较为常见,约为5%～6%,其手术的创伤大、脊柱的解剖结构复杂,术中患者呈俯卧位,氧合功能和肺换气功能受损等肺损伤,易出现应激反应,影响患者全麻后的苏醒时间,影响患者术后康复[1,2]。经皮穴位电刺激（TEAS）是临床围术期常用的中医诊疗技术之一,它融合了我国传统针灸疗法和经皮神经电刺激（TENS）的优点,在围术期中医诊疗中适应范围广泛。本研究观察TEAS对全身麻醉下脊柱手
目的 研究观察经皮穴位电刺激（TEAS）对全身麻醉下脊柱手术患者苏醒时间的影响。方法 选取93例脊柱手术患者，随机分为3组，每组31例。T组（经皮穴位电刺激组）术前行TEAS（足三里、三阴交）治疗20 min,停用七氟烷后行TEAS（内关、曲池）30 min; N组（经皮非穴位电刺激组）刺激点选择T组4个穴位向外侧旁开2 cm的非穴位处，刺激时间同上；C组为空白对照组。比较3组患者治疗后情况。结果
目的:探讨艾盐包穴位热敷对全麻下单侧双通道内镜下腰椎手术患者术中低体温发生率、苏醒后寒战发生率及寒战分级程度、全麻苏醒时间的效果。方法:本研究为随机对照试验,收集2023年3月至6月在杭州市某三级甲等医院手术室行全身麻醉下单侧双通道内镜下腰椎手术的患者80例,随机分为艾盐包穴位热敷组（试验组）和常规护理组（对照组）,每组40例。对照组在患者进入手术室之后,将手术室温度调至22～24℃,覆盖手术室内
齿轮箱是高速动车组的重要部件之一，通过多种类型轴承分别与车轴和联轴器联结，这些轴承对齿轮箱实现动力传递和确保列车的运行安全和稳定性具有重要作用。由于工程测试难度，目前难以直接测试这些轴承承受的载荷。基于轴承动力学理论和齿轮传动动力学理论，建立了包含三类轴承、齿轮啮合及齿轮箱箱体的耦合动力学模型，结合线路实测激励，采用数值方法，获取了齿轮箱轴承滚子滚道接触载荷。在验证轴承滚子滚道载荷分布特性的基础上